肺源性心脏病，如果是在代偿期，主要表现为呼吸系统疾病的症状，最常见的是慢阻肺相关的症状，比如咳嗽、咳痰、气促，活动后心悸、呼吸困难、乏力、劳动耐力下降。
如果进入肺心功能失代偿期，表现为呼吸衰竭和心功能不全，主要是右心衰竭的临床表现，呼吸衰竭患者表现为呼吸困难加重，明显的胸闷，心慌、气短、乏力、口唇紫绀、皮肤潮红、多汗，甚至出现头痛、表情淡漠、嗜睡、昏迷，进入肺性脑病；心功能不全，主要的症状是食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、下肢水肿等。
