重型溃疡性结肠炎每日腹泻次数可达5次以上，多为水样泻或者是血便，腹痛比较严重，可有发热症状，体温可超过38度5，脉搏大于90次/每分钟。
暴发型者比较少见，疾病常常非常急，病情发展迅速，腹泻量大，经常便血，体温40度以上，严重者会出现全身中毒症状。疾病日久不愈，可出现消瘦，贫血，营养障碍，乏力，衰弱等。部分患者还有肠道外的表现，如结节性红斑，虹膜炎，慢性活动性肝炎，小胆管周围炎等。
重型溃疡性结肠炎，需要积极的进行治疗，可以用水杨酸类药物进行治疗，如果缓解不理想，可以考虑更换为糖皮质激素或者是免疫制剂，也可以根据病人具体的情况决定是否需要行手术治疗。
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