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医疗损害赔偿责任认定原则及方法
2023-11-12 18:22:18 责编:小OO
文档


医疗损害赔偿责任的主旨是确定医疗机构是否需要承担医疗事故损害赔偿责任。医疗损害赔偿责任可以分为基本类型、私立医院类型和个体医生类型。医疗损害赔偿责任的构成要件包括责任能力、主观过错、行为违法性和因果关系。因此,判断医疗机构是否需要承担医疗事故损害赔偿责任需要考虑责任能力、主观过失、行为违法性以及医疗过失与患者人身损害后果之间的因果关系。

法律分析

医疗损害赔偿责任可以分为三种类型:第一种是基本类型,即国家医疗单位的医疗事故赔偿责任,由于这种医疗单位具有法人资格,因而属于法人的医护人员致人损害的替代责任;第二种是私立医院的医疗事故责任,其医护人员属于雇佣制,因而属于雇佣人赔偿的替代责任;第三种是个体医生的医疗事故责任,即个体诊所医生所致医疗事故。医疗损害赔偿责任的认定,学术界有不同看法,一般情况下,医疗损害赔偿责任的构成要件不同于一般侵权损害赔偿的构成要件,有其特殊性,应具备以下四个要件:

1、医疗损害赔偿责任的主体须具备责任能力。医疗损害的行为人应具有特殊的身份,即国外立法上所称的“专家责任”。因此,医疗损害赔偿中的行为人必须是医疗机构或者其他医务人员。如果是非医疗机构或非医务人员致人损害,虽可能构成侵权损害赔偿,但并非医疗损害赔偿。

2、医疗损害的主观过错表现为过失。医疗事故的行为人必须是过失性造成患者人身损害,如果不具有过失,就不构成医疗事故责任,因为在医疗过程中故意致害患者的,构成伤害罪或者杀人罪,不能再以医疗事故对待。医疗过失的形式,既可以是疏忽,也可以是懈怠。

3、行为的违法性。《医疗事故处理条例》明确规定,医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行规、部门规章和诊疗护理规范、常规。如果是正常的医疗操作,就不属于医疗损害。

4、医疗过失行为与患者人身损害后果之间有因果关系。医方只在有因果关系存在的情况下,才为其过失行为负损害赔偿之责,因此,患者的损害后果必须是医方的医疗过失所致。但在实际办理医疗损害赔偿案件中,由于专业性、技术性强,故因果关系的认定则更加困难,基于此,承办人员也只能将此类案件交由医疗事故鉴定中心进行鉴定,在医学会主持下,随机抽取专家组成专家鉴定小组,对医患双方进行面对面的答辩,使得医疗损害赔偿在因果关系的认定上能公正、科学、准确。通过上文的详细介绍,我们知道,判断该医疗机构是否需要承担医疗事故损害赔偿责任,主要要看医疗损害赔偿责任的主体是否具备责任能力、是否具有主观过失和行为是否违法,以及医疗过失行为与患者人身损害后果之间有无因果关系。

结语

综上所述,医疗损害赔偿责任可分为国家医疗单位责任、私立医院责任和个体医生责任。其构成要件包括责任能力、主观过错、行为违法性和因果关系。对于医疗事故的赔偿责任,需要进行专业的鉴定和认定。只有在责任能力、过失、违法行为和因果关系等方面满足条件时,医疗机构才需要承担相应的赔偿责任。因此,对于医疗损害赔偿的判断,应当依据以上要素进行综合考量。

法律依据

(六)对所在医疗卫生机构和卫生健康主管部门的工作提出意见和建议,依法参与所在机构的民主管理;

中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第六章 健康促进 第七十七条 国家完善公共场所卫生管理制度。县级以上卫生健康等主管部门应当加强对公共场所的卫生监督。公共场所卫生监督信息应当依法向社会公开。

公共场所经营单位应当建立健全并严格实施卫生管理制度,保证其经营活动持续符合国家对公共场所的卫生要求。

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