一、车祸后的赔偿是不是保险公司决定的
1、车祸后的赔偿不是由保险公司决定的。发生交通事故的，双方的责任由交警出具的交通事故认定书确定，根据受害人的实际花费数额，由保险公司在交强险的责任限额内予以赔偿。
2、法律依据：《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条
被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
二、车祸出院后有护理费吗
车祸出院后如果确实需要护理的，可以要求赔偿护理费。护理费是根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定的。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。根据法律规定护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
