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如何申请慢病医保?
2024-06-01 02:42:39 责编:小OO
文档


怎么办理慢病医保

1、参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准,应按规定的格式填写重症慢性病认定申请表,由用人单位汇总上报医疗保险机构。

2、失业人员在享受基本医疗保险待遇期间,患重症慢性病,由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。

3、医疗保险机构组织专家委员会对重症慢性病进行鉴定,鉴定工作一般每季进行一次,鉴定所需费用由个人或单位负担。

4、医疗保险机构对符合重症慢性病认定条件的参保人员配发重症慢性病就医卡。

办理慢病的手续怎么办,精神病怎么办理慢病手续

1、申请书(盖村委员公章和签名);2、身份证复印件(正反面)户口本首页及本人复印件;3、医疗卡复印件(正反面);4、疾病证明书(盖医院公章);5、辅助检查资料(盖医院公章);6、一寸相片2张;7、诚信计生证明;8、慢性病卡有效期2年,延期要提前交乡合管办并送合管中心办理校验。

【法律依据】

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第二十七条,依照本条例缴纳基本医疗保险费的用人单位的人员,享受基本医疗保险待遇。

慢病卡办理流程

申请办理的基本流程为:第一步到住院的定点医院复印病历材料并做近期检查;第二步是到住院的定点医院的医保办填写《申请表》 ;第三步是带住院资料和《申请表》到个旧市医保局审核科提交材料。因病种不同,每个病种申请慢病所需提交的材料都不相同,请根据病种进行详细咨询。

办理慢病需要什么条件

参加城乡居民基本医疗保险并由县扶贫办备案的贫困人口患有以上32种慢性病的贫困患者均可申请享受门诊慢性病报销:1、恶性肿瘤;2、高血压;3、冠心病;4、糖尿病;5、慢性肾功能衰竭;6、慢性病毒性肝炎;7、脑卒中(脑出血、脑栓塞、脑血栓)、脑瘫;8、系统性红斑狼疮;9白血病(含再生障碍性贫血);10、股骨头坏死;11、肺心病;12、结核伴并发症;13、帕金森氏综合症;14、曱亢;15、支气管哮喘;16精神症;17、风湿性心脏病;18、癫痫;19、肝豆状核变性;20、失代偿期肝硬化;21、银屑病;22、血友病;23、功能障碍性腰椎和颈椎病;24、慢性溃疡性结肠炎;25器官移植抗排斥治疗;26胆结石;27、肾结石;28、肾病综合征;29、慢性肾炎;30、慢性阻塞性肺部疾病;31、特发性血小板减少性紫癜;32、风湿(类风湿)性关节炎;33、强直性脊柱炎;34、功能性膝关节病变;35、消化性溃疡;36、慢性萎缩性胃炎;37、格林巴利综合征;38、甲状腺功能减退;39、白癜风;40、痛风;41、心肌病;42、慢性荨麻疹;43、抑郁症及焦虑症。

医保原来有慢病,停交了两年,重交费了,慢病是不是还有效使用?

医保和慢病是可以同时报销的。医保和慢性病报销是不发生冲突的,参保人发生疾病,依然按照规定报销,不影响慢性病的补助发放。并且只有缴纳医疗保险的参保人,才可以享受慢性病的补助。慢性病就诊及报销程序:1、慢性病患者持门诊慢性病病历到定点医疗机构就诊,定点医疗机构应按新农合相关核实身份证、合疗本和慢性病患者身份。2、慢性病患者门诊诊疗时,主治医生应在门诊慢性病病历本上真实、详细记录患者病情、诊断及治疗用药情况。3、经治疗,定点医疗机构应向患者提供门诊、门诊双联处方一份给合疗办审核,一份医院留存医院盖章、检查报告单等。4、门诊慢性病患者持门诊慢性病病历、门诊处方、检查报告单、门诊和本户新农合参合证、身份证、户口簿、当年参合缴费票据,在医疗机构合疗科窗口当天看当天报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第一条 为了规范社会保险关系,维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益,使公民共享发展成果,促进社会和谐稳定,根据,制定本法。第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条、第二十 该内容由 杨再坤律师 和 律说律答 共创回答

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