工伤鉴定是在医疗终结或医疗期满后，对职工工伤进行鉴定的行为。工伤可分为器官损伤、功能障碍和职业病损伤三类。器官损伤的鉴定需等到伤口愈合后进行，功能障碍的判定依据医疗检查结果，职业病损伤评定时间相对不确定。职业病评定需根据国家社会保险法规重新评级，呼吸系统疾病每1-2年鉴定一次。工伤鉴定必须先认定，后鉴定。

法律分析

工伤鉴定是在申请工伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上，在其医疗终结或医疗期满之后，由设区的市以上劳动能力鉴定委员会对其工伤有关事宜进行鉴定的行为。因此，必须先认定，后鉴定。

各种致残情况大致分为三类：器官损伤、功能障碍、职业病损伤。

(1)器官损伤。器官损伤是工伤造成某人体器官肢体的直接损伤或者缺失，如手被机器绞断等，另外，由于器官功能严重衰竭、肢体严重损伤、感染而采取的器官切除和截肢手术也可以包括在器官损伤中。虽然器官的损伤缺失较为直观和具体，评定分级也有严格清晰的限定，在损伤发生或者器官切除、修补时就可以决定伤残等级，但是，对器官损伤的鉴定要等到临床手术后修复创伤、伤口愈合以后进行，一旦临床上治愈或好转(主要指伤口愈合)，就可以进行伤残等级鉴定。

(2)功能障碍。《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》在总则部分规定：“对功能障碍的判定，应以评定伤残等级技术鉴定时的医疗检查结果为依据”。

(3)职业病损伤。同意外事故造成的工伤致残不一样，职业病对人体的损害主要是内科伤害，而且病情可能在不同时间有变化，很难有准确的医疗终止期，所以，职业病没有一个最佳的评定时间，只有一个相对的评定时间，而且进行伤残评定之后不像意外事故造成的工伤评定那样基本稳定。《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》对此有如下规定：“本标准所列各类血液病，内分泌及免疫功能低下及慢性中毒性肝病等，病情常有变化，对已进行过评残，经继续治疗后残情发生变化者应按国家社会保险法规的要求，对残情重新进行评级。”“鉴于职业性呼吸系统疾病一般不存在医疗终结问题，所以在执行此标准时，应每l一2年鉴定一次，故鉴定结果的有效期为1

—2年。”

结语

工伤鉴定是先认定后鉴定的过程，根据工伤申请人医疗终结或医疗期满后，由劳动能力鉴定委员会对其工伤进行评定。工伤可分为器官损伤、功能障碍和职业病损伤三类。器官损伤评定较为直观，需等待临床手术后修复创伤进行评定。功能障碍评定依据医疗检查结果进行。职业病损伤评定时间相对不确定，需根据病情变化重新评定。对于职业性呼吸系统疾病，每1-2年应进行一次鉴定，有效期为1-2年。

法律依据

工伤保险条例（2010修订）：第五章 工伤保险待遇 第三十二条 工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

中华人民共和国职业病防治法（2018修正）：第四章 职业病诊断与职业病病人保障 第四十五条 职业病诊断标准和职业病诊断、鉴定办法由卫生行政部门制定。职业病伤残等级的鉴定办法由劳动保障行政部门会同卫生行政部门制定。

中华人民共和国社会保险法：第四章 工 伤 保 险 第四十二条 由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。