法律分析:
被保险人无需申请直接赔付，最高赔付10万元 记者今天从上海市职工保护互助协会获悉，从4月1日起，上海市将调整“离退休职工住院安全计划”的支付标准，个人最高可获得10万元的保护。在住院等情况下，被保险人不需要申请保险金，退休住院保险金将直接转入被保险职工的养老金账户。 据了解，“退休员工住院保障计划”是上海市职工保险互助协会承担的补充医疗保障项目。它主要基于单位参与，并辅以社区参与。通过互助和互助机制，它可以帮助投保的退休人员。减轻住院医疗费用的负担被称为“员工二级健康保险”。据统计，自2019年以来，该计划共支付互助保护福利金98。84亿元，惠及上海退休人员1858。732万。截至2019年底，上海共有405。81万离退休职工参加了该计划，覆盖了享受上海职工基本医疗保险的离退休职工的85％。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》 第二十 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
下载本文