行政起诉状通用版
原告：公民身份号码统一社会信用代码：委托代理人法定代表人：地址：联系方式：被告：负责人：地址：联系方式：诉讼请求：风险提示：
诉讼请求必须具体﹑明确，该写的一定要写，因为其事关审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求，如果无相应的证据来支持你的主张，势必遭到败诉的后果，通常还会因此而向支付相应的诉讼费。
另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于的调解和双方当事人的和解，减少讼累。
1、请求依法撤销被告（_______）_____卫字第_____号行政处罚决定；
2、判令被告承担诉讼费用事实与理由：风险提示：
诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和规定。 原告________，于________年____月____日，给患者______注射青霉素时，由于自己熟识______，并由_______自述多次注射青霉素无过敏反应，在没有皮试的情况下为______注射青霉素，导致_____， ____分钟后产生输液反应，______分钟后抢救无效死亡。____月____日，_____市卫生医疗事故技术鉴定委员会做出鉴定结论，认为原告行为为医疗事故。原告对此无异议。____月____日，被告______市卫生局依据《医疗事故处理办法》第22条规定，给予原告以下处理决定：
（1）给予死者家属经济补偿费________元；
（2）吊销行医资格。原告对此决定不服，认为被告适用法律错误，应适用《医疗事故处理办法》1之提起规定。特提起诉讼，请人民依法予以支持。此致________人民原告：________年____月____日风险提示：
提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。
注意，列书证，要附上原件或复制件，如系摘录或抄件，要如实反映原件本意，切忌断章取义、并应注明材料的出处；列举物证，要写明什么样的物品，在什么地方由谁保存着；列举证人，要写明证人的姓名、住址，他能证明什么问题等。
另外，证据和证据来源，虽然法律规定必须提交，但提交时的说明应能简就简，尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏，在庭审辩论中占据主动。 附：
1、本诉状副本_____份；
2、证据材料_____份。
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