异地就医转诊证明不好开。
一些医院可能因为自身的工作指标等原因而不愿意开具转诊证明，这可能需要患者或家属自行协调解决。在办理过程中，需要携带相关材料到医保经办机构窗口申请，工作人员会审核材料的完整性和符合性，如果材料没有问题，将会即时受理并办理。但总体来说，备案过程相对简单，可以在线或通过其他途径申请。
办理凭证为：
1.定点医院出具的《转院诊治意见书》。
2.《城镇职工基本医疗保险转院申请表》。
办转诊证明，首先要先到当地医保处索取转诊申请单，然后到指定医院请医生写转诊证明（一般要二级医院以上的主任级医生填写申请单）然后到医教科盖章！手术后将出院证明、病历复印、，原件、费用明细表（这些都是住院医院出具），及转诊证明和保险单据一起带到医保处报销。
注意事项：
1、如果你是第一次缴纳社会医疗保险（职工医疗、居民医疗）费用，在缴纳医保费之日起都要向后推迟半年到一年（各地区，各险种规定不一）才能享受医保待遇。也就是你住院看病时间要在医保生效日之前，而不是你去办理报销手续的时间。（我有个朋友的老公就是手术时间离保单生效时间只差一个月，结果未报成。）
2、如果你的居住地是大城市的话，开转诊证明可能会遇到一些麻烦，你应避尽量开哪些开展该项手术（如侧弯矫正术）的医院去出具转诊证明。
综上所诉，患者转院需先向主治医生提出来，主治医生报告科主任，经科主任确认，患者确需转上级医疗机构治疗，就出具《转院证明》，然后由医院医务科盖章。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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