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对工伤医疗纠纷如何维权?申请工伤认定后材料需要哪些?
2024-06-18 11:23:50 责编:小OO
文档


一、对工伤医疗纠纷如何维权?

工伤医疗纠纷可以依法申请行政复议维权,对复议决定不服的,可以依法提起行政诉讼。

《工伤保险条例》

第五十三条有下列情形之一的,有关单位和个人可以依法申请行政复议;对复议决定不服的,可以依法提起行政诉讼:

(一)申请工伤认定的职工或者其直系亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的;

(二)用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的;

(三)签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的;

(四)工伤职工或者其直系亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。

二、工伤医疗纠纷申请行政复议的条件有哪些?

1、申请人应当是认为具体行政行为侵犯其合法权益的公民、法人或其他组织;

2、申请行政复议的事项应当属于行政复议法规定的范围且依法应当由本机关受理;

3、申请行政复议应当有明确的被申请人、复议请求和理由;

4、申请行政复议应当在知道该具体行政行为之日起60日内提出,法律规定的申请期限超过60日的除外。超过法定申请期限的,申请人应当向本机关说明理由。

三、工伤医疗纠纷申请行政复议需准备哪些材料?

1、申请书一式四份。第三人每增加一人,申请书应增加一份;申请书应有申请人的签名或盖章。

2、证明被申请行政复议的具体行政行为存在的证据材料一式两份。

3、送达回证复印件一份。

4、申请人的身份证明复印件一份。申请人并应出示身份证明原件,供本机关核实。

5、委托他人代为申请行政复议的,应提交授权委托书及受委托人的身份证明复印件一份。并应出示受委托人的身份证明原件,供本机关核实。

工伤事故中的医疗赔偿金是根据医院开具的收费凭证计算的,正常情况下社保部门会据实支付工伤医疗待遇。若用人单位没有给员工参加工伤保险,不仅是工伤医疗待遇,残疾赔偿金,一次性伤残补助金,伤残津贴等全部都由用人单位承担。

四、申请工伤认定后材料需要哪些?

申请工伤认定后需要的材料有:

1.工伤认定申请表;

2.受伤害职工的身份证复印件;

3.劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明;

4.医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或职业病诊断鉴定书)及初次治疗病历复印件。

工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的,劳动保障行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补齐的全部材料。申请人按照书面告知要求补齐材料后,劳动保障行政部门应当受理。

五、工伤认定的注意事项

1.钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。

2.申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。

3.事业单位职工填写职业类别,企业职工填写工作岗位(或工种)类别。

4.伤害部位一栏填写受伤的具体部位。

5.诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写。

6.职业病名称按照职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书填写,接触职业病危害时间按实际接触时间填写。不是职业病的不填。

7.受伤害经过简述,应写清事故时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。

职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果。

属于下列情况应提供相关的证明材料:

(1)因履行工作职责受到暴力伤害的,提交机关或人民的判决书或其他有效证明。

(2)由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的,提交交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明。

(3)因工外出期间,由于工作原因受到伤害的,提交门证明或其他证明;发生事故下落不明的,认定因工死亡提交人民宣告死亡的结论。

(4)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救和死亡证明。

(5)属于抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的,按照法律法规规定,提交有效证明。

(6)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交《伤残军人证》及医疗机构对旧伤复发的诊断证明。

(7)对因特殊情况,无法提供相关证明材料的,应书面说明情况。

(8)受伤害职工或亲属意见栏应写明是否同意申请工伤认定,以上所填内容是否真实。

(9)劳动和社会保障行政部门审查资料和受理意见栏应填写补正材料的情况,是否受理的意见。

职工在工作的时间因工作的原因受到伤害的,应当按照规定的程序来申请工伤认定,不同的工伤类型以及造成的伤害情况不同,所认定的具体情况也是不一样的,但只要是属于工伤事故的,

就是可以享受以工伤伤残赔偿的。

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