声明人姓名：_________________身份证号：_________________曾用名：_________________性别：_________________出生 _______年_______月_______日，工作单位：_________________住址：_________________
我是被继承人的________________，被继承人于_____年_____月_____日在_______________死亡。被继承人死后遗有财产：_____________对上述遗产，我自愿无条件的放弃继承权。
特此声明。
声明人：_________________
声明地点：_________________
_______年_______月_______日
证明以上声明书是声明人在所作，声明人亲自在该声明书上签名。
在场证人：_________________
证明单位：_________________
_______年_______月_______日
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