一、康复产品彩页

二、儿童保健与康复设备报价单

三、儿童脑瘫康复方案分析报告

儿童保健与康复设备报价单

开展儿保康复的意义

康复医学是一门新兴学科，是20世纪中期出现的一个新的概念。它是一门以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人的各方面功能的医学学科，也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。体育疗法是现代康复医学的重要内容和手段。

康复医学是一门有关促进残疾人及患者康复的医学学科，更具体地说，康复医学是为了康复的目的而应用有关功能障碍的预防、诊断和评估、治疗、训练和处理的一门医学学科。康复医学又称第三医学（临床医学为第一医学，预防医学为第二医学）。在现代医学体系中，已把预防、医疗、康复相互联系，组成一个统一体。

随着经济文化水平的不断提高，优生优育已深入人心，人们对儿童生命素质期望日渐提高。邹平县中心医院儿保康复中心的成立，不仅满足了儿童保健和康复日益增长的需求，同时也极大地提高了医院的知名度。儿童是祖国的花朵，儿保康复中心全体医护人员就是辛勤的园丁，为提高儿童健康素质水平而努力，用爱和汗水浇灌出丰硕的果实！

儿保康复中心筹建方案

一、康复中心的规模

（一）艾瑞德公司的TAD一体化方案

  1内容：

      T------技术支持（Technology  support）

      艾瑞德公司针对国内康复科大多处于新建,急需康复医学专业人员的情况把技术人员的培训放在首位.有两种方式:一、是康复科室人员到南京、北京专业进修;二、是请全国著名康复医学专家(卫生部<<中国康复医学诊疗规范>>编委级以上)到医院讲学,有利于增强全院对康复医学的认识及将来双方医疗技术的合作；三、是提供专业的卒中单元建设的相关资料；四、提供卒中健康教育资料

   A------器械配置(Appliance)见附件

   D------设计安装(Design & fixing) 

   艾瑞德公司负责康复器械设计安装,请绘房间平面图给我们.如医院有装修工程,请提前注意以下事项:

(1)地板请用水磨石或地板砖,如用木地板,请不要用架龙骨的木地板,以免康复器械无法固定.

(2)如需要购买水疗器械,请预备管径较粗的上下水通道.

(3)墙裙和踢脚线最好不做.如做墙裙,请将高度增至180CM.否则康复器械无法找到一个完整平面来固定. 

(4)公共通道要考虑无障碍化的通行，卫生间，洗澡间等日常生活的设施要考虑无障碍化的使用，这些细节可增强患者的康复自信心。    

  2 筹建康复科（室）的注意事项：

（1）区别于其它科室，康复器械应用于康复科（室）工作的始终(评定 训练 后期功能恢复等)。器械配备应该统筹兼顾，从一开始就全局考虑。

（2）艾瑞德公司提醒:

＃不要采用健身器械配置康复科。因为二者对象不同，健身器械极易导致肌力受损。

（3） 康复器械的配置应以卫生部1996年13号文件<<综合医院康复医学科管理规范>>中有关康复器械配置的章节为依据。

（4）建议由受过专业康复医学教育的医师指导病人。因为病人随意运动及非专业不恰当指导易导致病人的异常运动模式。培训及进修涉及艾瑞德公司的TAD一体化解决方案。

    总之，建立康复科室要依据几方面因素：

    A根据收治患者类型，确定购置器械种类。

    B如新建科（室）应最先考虑购置常规设备。

    C综合考虑使用空间及资金等其他客观因素。 

（二）器械配置方案:

    1．原则: 考虑到本院以儿童保健、康复、小儿脑瘫治疗为主要康复对象的,以发展综合康复为趋势，应该较多配置儿童脑瘫早期干预及康复理疗的设备，以及治疗效果好的物理治疗仪器（物理治疗的设备不论是产生的经济效益还是治疗效果均比体疗训练设备要明显很多）;同时治疗其它病种的器械以卫生部1996年13号文件<<综合医院康复医学科管理规范>>有关器械配置的章节为准.(见附件2)

   2． 领先型技术方案:所需资金约150万元左右(见附件1)

（三）附件

  1、领先型技术方案

  2、卫生部1996年13号文件<<综合医院康复医学科管理规范>>

3、康复中心平面布置图（医院提供场地图后再附）

(四)人员配备专业培训：

康复治疗人员可暂定4人，4名专业技术人员。目前国内仅有几所大学开办了康复治疗技术专业（南京医科大学、首都医科大学等），该专业属紧缺专业，如毕业生难招收，可招聘其他专业人员进行培训。专业培训可采取边开展工作边培训的方式进行，言语治疗需派人进行专业进修学习。

一、艾瑞德公司将大力协助邹平县中心医院联系到附近儿保康复开展的比较成功的地市（如济南市儿童医院、北京中康医院、东营市油田中心医院等），进行系统全面地培训工作。

  二、帮助联系设备生产厂家专业的康复专员，进行上门讲解设备的操作与康复治疗注意事项。

二、康复中心的管理及经济核算模式：

1.管理模式（儿童保健康复、脑瘫治疗为主）

引入“现代康复中心”的管理模式，建立急性监护和早期的康复介入治疗相融合的模式，也就是说，在急性期需要监护的病人应该得到必要的监护和治疗。在病房引入早期康复的设施和队伍，使早期康复真正落到实处，以达到最佳的治疗时机和治疗效果。

2.质量管理

建立康复科文书书写规范，具体内容包括：

(1)治疗申请单

(2)各种康复评定表格

(3)评定记录（初期、中期、末期）

(4)治疗处方单等

3.人流管理

(1)制定严格的治疗时间段（制表上墙），即每项治疗时间为 30分钟，一日划分为以下9个治疗时间段：

上午：8:30——9:00、9:15——9:45、10:00——10:30、

10:45——11:15、11:30——12:00

下午：2:45——3:15、3:30——4:00、4:15——4:45、

5:00——5:30

病人严格按预约时间就诊治疗，临床科室应保证病人的康复治疗时间（特殊情况除外），这样既有利于提高康复科的工作效率及设备使用率，又能保证康复科的工作秩序。

(2)严格患者家属及陪护进入治疗室，保证患者在绝对安静的条件下接受治疗。

4.经济核算模式：

康复科的年收入估算（纯治疗收入，不含药费、检查费、床位费等其它收入）：

满负荷工作：按每个治疗师在一个治疗时间段诊治2个病人计算，每个治疗师每日担当18人次患者的治疗（世界物理治疗协会公布，2名治疗师加2名助理或实习生，每日担当40名患者的治疗《运动疗法与作业疗法》华夏出版社），收费按1.00元/分钟计算（中国康复研究中心平均为1.11元/分钟），每个治疗师日治疗收入为18×30=540元。4个治疗师日治疗收入为2160元。

康复科年治疗收入为2160×20×12=518400元，要保证此收入，必须满足2个条件。

a.满负荷工作量，康复科日诊治病人达72人次（含住院病人）；

b.每分钟治疗收费为人民币1元，这就要求康复医生必须灵活机动地安排病人的诊疗项目（治疗计划）

附件一   领先型技术方案

【专业设置及技术项目】

一、儿童生长发育：

可监测生长速度，及时发现生长迟缓，寻找病因干预治疗。生长发育监测和行为能力评估，筛查运动、语言、感知觉、适应性行为发育落后，开展早期干预。

    二、儿童营养：

  对儿童营养性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、厌食、消瘦和肥胖进行诊断及治疗，并对不良饮食习惯的行为进行矫治，指导合理喂养。

    三、儿童心理行为：引进儿童心理测验综合系统2.0、儿童康复评估系统等检测评估软件，对问题儿童开展有针对性检测评估。本系统可针对不同年龄阶段儿童进行发育评估、运动功能检查、神经反射检查、表面肌电评估、GMFM测试，然后制定出康复训练计划。 

四、儿童康复：

粗大运动评定量表、S-S语言发育迟缓评估量表、Peabody评估量表、临床痉挛量表、改良Ashworth量表、姿势及发育评价、手功能评价、日常生活运动能力评价、认知、社会交流性评价、异常性评价、儿童脑瘫训练适量评价表。

开展的脑瘫及神经损伤康复训练项目包括：

1、理学疗法：Bobath法、Vojta法、上田法等；

2、作业疗法：功能性活动、自我照顾活动、相关的活动、休闲活动、家务活动等；

3、语言障碍矫治；

4、认知治疗；

5、药物疗法；

6、理疗：痉挛肌治疗仪、脑循环治疗仪、经络导平治疗仪等；

7、其他技术：启音博士语言治疗、生物反馈治疗、水疗等。

    （一）、运动疗法（PT）

    主要训练粗大运动，特别是下肢的功能。针对脑瘫所致的各种运动障碍及姿势异常，进行一系列的运动训练，目的在于改善残存的运动功能，抑制不正常的姿势反射，诱导正常的运动发育。常用的有Vojta、BoBath、上田正法等方法。

    （二）、作业疗法（OT）：训练上肢和手的功能，提高日常生活能力。

    （三）、语言疗法（ST）：包括发音训练、咀嚼吞咽功能训练，促进患儿语言的发育。

    （四）、感觉统合

    儿童感觉统合训练中心主要对感觉统合失调儿童开展针对性训练。目前我们开展的感觉统合训练项目包括：  

    1、平衡觉不足：圆形滑车游戏、蜗牛平衡板、摇滚跷跷板、圆形平衡板万象组等。

    2、前庭觉不足：圆形滑车游戏、小滑板游戏、趴地推球、大陀螺游戏、吊缆游戏系统、大龙球游戏、跳跳床、滑板俯冲万象组等。

    3、本体觉不足：圆形滑车游戏、小滑板游戏、平衡踩踏车、蜗牛平衡板、大龙球游戏、羊角球、跳袋、触觉球、跳跳床、踩踏石、万象组等。   

    4、触觉防御敏感：吊缆游戏系统、平衡踩踏车、大龙球游戏、羊角球、海洋球、万象组、跳袋、触觉球等。

    （五）、水疗中心

    儿童保健康复中心最近引进CALOW型儿童专用水疗机针对脑性瘫痪、智力低下、神经功能紊乱等疾病儿童开展水疗。

    【主要医疗设备与投资明细】

邹平县中心医院儿保康复中心的新购的主要设备

1、儿童专用水疗机：

针对脑性瘫痪、智力低下、神经功能紊乱等疾病儿童开展水疗。水疗法利用水温、浮力、旋涡引力、水泡等机械刺激促进患儿全身和局部血液循环，促使皮肤弹力纤维和立毛肌松弛，动脉血管壁的不随意肌松弛，缓解全身痉挛状态及改善异常的肌张力，降低机体的敏感状态。同时，还能调节呼吸频率，增加关节活动度，增强肌力，改善协调性，提高平衡能力，改善情绪；对于智力、语言、个性的发展都有好处。在行为神经发育方面起着积极促进作用。接受水疗的儿童，睡眠特别安稳、充足，儿童的过敏感状态得到缓解，从而提高小儿适应外界刺激、接受信息的能力，也为神经中枢的良性发育提供了基础条件。 

技术参数

型     号：儿童专用型

外槽尺寸：1300*1000*1000/1300*1000*1000

内槽尺寸：1000*800*650

功    能：气泡、涡流、恒温、冲浪（可选功能）

电    源：AC220V±10%50Hz±1Hz

气泡浴 ：36个发泡柱，144个气泡嘴

涡   流：涡流具有四个涡流转向装置，可无级调节涡流大小

外   观：简洁明快、整体性设计、按钮设计时尚

功 率：<2500W

2、多参数生物反馈治疗仪：

应用电子仪器作用于机体，降低神经肌肉兴奋性的松弛性训练，还可让患儿学会控制自己不随意功能。改善情绪，提高患儿的专注力，适用于多动症、抽动症、注意力障碍、睡眠障碍、焦虑等患儿。 

        单机四人双屏同时进行脑电生物反馈训练    单机单人脑电生物反馈训练 

技术参数及性能：

一、*适应范围：应包含儿童多动症、焦虑、抑郁、癫痫、失眠、注意力障碍、学习困难、网瘾戒除、考试应激等神经精神疾病的生物反馈治疗且无任何禁忌症。

二、硬件

1.全进口核心部件；

2.数字化信号处理器，每通道都是通道

3.支持各种参数，可监测脑电、肌电、心电、皮电、皮温、心率、血容量搏动、呼吸等多种生理信号

4.*超强柔性放大器，任意通道可采集任意参数。并可同时最多记录8导脑电、8导肌电、8导心电、8导皮电、8导呼吸、8导温度、8导血容量搏动等。

5.具有工作的智能传感器，可进行数字运算及信号识别；

6.*数据传输采用光纤传输

7.具有实时在线阻抗测试，内置定标测试功能

8.*信号处理器采用直流供电，可离机作为动态Holter记录仪使用。

9.支持视频技术

10.可同时做四个成人或儿童的生物反馈治疗

三、软件：

1.全中文操作平台WindowsXP；

2.*全进口训练软件，基本软件：BioGraph Infiniti平台软件，支持AVI、MIDI、WAVE、MP3等通用媒体模式；

3.全进口编辑软件系统三套：数据通道编辑软件（Channel Edit）、训练界面编辑软件（Screen Edit）、训练方案编辑软件（Script Edit）；

   4.系统训练时每次可同时采用五个训练界面（Screen），并可输出直方图、数字或模拟指标、两维频谱图、三维频谱图；

5.支持视频实时采集、反馈功能。

6.可支持大脑三维导航系统及应激解剖系统。

7.性能结构及组成：由主机、放大器、数据采集连接部件、传感器、脑电反馈通道、表面肌电反馈通道、心电反馈通道、血容脉搏通道、体温反馈通道、皮电反馈通道、呼吸反馈通道 

3、RECK MOTOmed 

MOTOmed  gracile12 (儿童上下肢型)技术性能参数

*（1）该型号特别为残疾儿童（脑瘫、脊柱裂、肌肉残疾）的需要而设计。该型号最明显的特点就是脚踏板之间的距离非常小（只有12厘米）和脚踏板能进行上下高度调整，因此该型号设备能适合非常小的儿童并“伴随着儿童的成长”。耐用、稳固的金属构造，底座稳重，上下高度能调节。

*（2）稳驱动系统：该功能非常突出，训练开始和结束，或者发生痉挛时，此功能能最大限度的保证训练着德安全。

*（3）主、被动运动模式可自由转换，亦可手动选择，主被动模式有大屏幕彩色显示。

*（4）ServoCycling 电机协助的主动训练（助力运动）可协助极微弱肌力的病人做主动训练。

（5）按钮操作，大屏幕（8.5cm*11.5cm）清晰、高对比显示，有标准参数和个人参数供选择。

*（6） 通过方向键可改变踏板转动方向（向前/向后），亦可以定时改变方向，范围在2-30min之间；速度范围0-60转/分。

*（7）智能识别痉挛，运动方向自动改变以减轻、消除痉挛。

*（8）阻力、功率、定时。

    阻力挡位范围0-20，阻力降到最小，系统会非常敏感，发现训练者的残余肌力。

    上肢训练的电机功率范围是0.6-9.2Nm，标准参数4.8Nm；下肢训练的电机功率范围是1.5-10.6Nm，标准参数是8.2Nm。

    定时范围为2-120分钟，显示为倒计时。

*（9）主动运动时可显示左右肢的对称性训练（肌张力分析），有两种显示方式供选择。

 （10）保护等级I。

*（11）有最终训练分析和事后分析，可供医生参考以调整训练方案。

（12）系统的所有设置和程序都能舒适的通过大屏幕操作盘来操作，可触按钮用声音信号反应你的操作。

 （13）痉挛控制：一般开启，保护训练者的安全。

*（14）开始参数：用来选择下次训练参数，分为按个人参数和标准参数。

 （15）语言选择：可以选择五种语言，包括中文显示。

按键音量调节：范围在0-8之间

显示屏对比度：调节显示屏明暗度，范围在0-40之间

（16）有一百多种可选配件，以满足临床的不同需求。

4、步态减重训练器（配医用慢速跑台）

电源参数：内部电源DC 24V，充电电源AC 220V 50Hz

质量：188 KG

用   途：通过吊带控制，根据需要减轻患者训练中下肢的承重量，保证行走安全。用于骨关节、神经系统疾患引起下肢无力、疼痛、痉挛的患难与共者，帮助他们及早进行步态功能训练。

5、启音博士语言评估治疗仪：

可以从语音角度和运动角度对患者的构音功能进行科学的评价，从而诊断出患者造成构音障碍的生理和语音水平的双纬度原因。导致构音障碍的原因是构音器官运动异常或协调运动异常，造成的结果是语音清晰度下降，能够针对性地提供个别化构音训练手段。

技术参数及功能

（一）主要内容

•采用100多种可以激发言语产生的声控卡通游戏，为建立综合发音能力奠定基础。可以进行(1)实时声音、音调、响度、起音、清浊音的感知及发音教育；(2)呼吸、发声、共鸣、构音、汉语语音功能的视听反馈训练；(3)电声门图显示及其发声训练；(4)根据汉语的言语功能评估常模提供动态的个别化康复计划。

（二）主要功能

•基本功能   集病人档案管理、丰富的参数设置、实时录音播放、统计分析数据等功能为一体。

•认识阶段的实时视听反馈功能

呼吸方面：声音感知、起音认识

发声方面：音调感知、响度感知

共鸣方面：发音教育

构音、语音方面：清浊音认识等

•训练阶段的实时视听反馈功能

呼吸方面：最长声时、起音训练

发声方面：音调训练、响度训练

共鸣方面：韵母训练、构音

语音方面：清浊音训练等

•电声门图显示及其发声训练功能

电声门图波：硬起音、软起音等

声带振动：规律性、闭合性

•言语语言康复效果全程监控

主要用于估计言语语言障碍的预后，对言语矫治过程中方案的调整。

（三）软件包组成

•发声诱导仪(S2)软件

•康复效果全程监控系统(单一被试)

电声门图检测仪软件(V3S)

6、启智博士工作站

（一）主要内容

•本仪器通过选取核心词语、词组、句子、短文，采用循序渐进的方式，对早期语言的认知、理解、表达、韵律能力进行评估与训练，并可以帮助语言治疗师制定康复方案和监控康复效果。

（二）主要功能

⑴语言发展水平的评估

•对特殊儿童词语、词组、句子、短文的理解水平以及语言韵律能力做出评价(提供常模)，并在评价的基础上，拟订个别化语言康复训练方案。

•采用单一被试技术对言语语言康复效果进行全程监控。可用于估计语言障碍的预后，语言康复过程中方案的调整。

⑵前语言能力训练（非语言沟通）

•视觉唤醒功能

能围绕生活主题，为特殊儿童提供有趣、 熟悉的 视听材料，从视觉(影像或图像) 和听觉(音乐、滤 波音乐、有声语言等) 两方面引起特殊儿童对外界兴趣和与人交往欲望。

•图片沟通功能 

通过384张静电贴纸(沟通任易贴384，可重复使用)通过标准图形符号来提高使用者学习动机，并培养沟通与认知能力。

•辅助沟通训练功能 

采用沟通板对特殊儿童进行非语言辅助沟通能力的训练。

•交互式语音沟通训练功能 

采用12套积木玩具及相应软件(声控积木板)对特殊儿童进行语音沟通能力的训练。

⑶语言理解与表达能力训练

•词语理解与表达能力训练、词语认知拓展训练

•词组理解与表达能力训练、词汇与概念训练

•句子理解与表达能力训练、句子认知拓展训练

•短文理解与表达能力训练

⑷语言学习游戏

•训练采用人机对话的形式，寓教于乐，内含“学一学，做一做”三个系列的语言学习游戏，包括：

词语训练，包含20个生动有趣的游戏；

语法训练，包含12个生动有趣的游戏；

会话训练，包含10个生动有趣的游戏。

⑸构音训练游戏

•在构音语音功能简单评估基础上，拟订个别化康复方案。内含二个系列的构音训练游戏。

⑹语言韵律能力测量与训练

7、听觉综合训练系统

1、音频过滤器

微电脑控制，自动过滤对儿童造成听力和行为为发育障碍的声音敏感频段。

8段频率控钮满足临床训练的需要

4种程序模式，为不同需要的患者提供确切的训练效果，可调节音量输出，保证患者有舒适的感觉

2、数码调制宽频CD训练音乐光碟20张

20张每碟30分钟的音乐光碟、每张光碟音乐来自firstcom音乐公司，达拉斯TX音乐公司，音乐有着广泛内容和频谱。从大量音乐中选取的音乐片段，包括了多种题材，而且只选取能够提供最宽频谱的片段。可提供最大可能的听觉刺激。

3、进口多碟CD播放机：确保音乐播放流畅，还原完美音质，减少机械磨损。

4、德国BEYERDYNAMIC DT250专业耳机：国际顶级专业耳机公司制造，卓越的拾音特性确保听统训练仪的音频过滤器对CD音乐技术处理的准确还原，采用世界领先的信号屏蔽技术，音频信号不受任何外因干扰，完全杜绝无线耳机自身电源耗损、外部电磁辐射、空间物体遮蔽、信号范围有限等蔽端。

5、高精度全自动稳压电源：提供大范围、高精度稳压控制，保证各种设备不受电源干扰。

8、脑循环治疗仪：

可改善血液循环及淋巴等微循环，促进大脑损伤的修复，适用于脑瘫、中枢性协调障碍、缺氧缺血性脑病恢复期、急性小脑共济失调、智力低下、偏头痛、失眠、抑郁症、眼底动脉缺血、眼疲劳等。 

技术参数

1、仿真生物电输出，具生物电巨涨落、巨系统吸引子仿真特性。 

2、恒流输出，在改变负载试验中的允许误差的绝对值不大于是15％；

3、最大输出电流峰值范围：

脑部（主电极）：以10mA为基准，范围为7～20mA；

肢体（辅电极）：以30mA为基准，范围为21～40mA

4、主极平均有效电流强度≤30mA（仿真生物电刺激，远低于安全范围）；

5、输出电压：输出开路，最大输出电压峰值Vtop≤100V；

6、频谱范围:＜20KHz；

7、连续工作时间大于24小时；

8、工作电源：交流电压制20V±10％，频率（50±1）Hz；

9、安全性能：防电击类型Ⅱ类，防电击程度BF型。

 9、经导平络治疗仪：

根据传统中医经络理论，通过调理人体正负电荷的平衡，采用高电压低频率的电子刺激，代替针灸、推拿等机械能刺激，作用于人体的经穴。并可进行高压电按摩，提高了针灸、推拿的治疗效果，治疗过程无针无痛。适用于脑瘫、肢体运动功能障碍、智力低下、癫痫、小儿麻痹症、臂丛神经损伤、脑炎、支气管炎、关节炎、腹泻等。 

ZDZ系列经络导平治疗仪主要参数

*定时功能：微电脑控制，最大99分钟ZDZ-5型、ZDZ-5A型开机自动定时30分钟。

*显示功能：仪器定时、输出强度、工作频率均为LED数码显示。

*全电脑控制，控制键全部采用轻触式按键。

*额定工作电压：网电源198V-242V时，仪器输出稳定。

*最大功耗：ZDZ-3型，ZDZ-5型：≤38VA,ZDZ-5A型：≤16VA    

*工作时间：8-12小时连续工作。

10、医用智能汽疗仪    

1、熏蒸部位：局薰与全熏结合型，单人躺式，智能化操作平台，微电脑控制，可对人体的背部、腰部、颈部、肩周部位、膝部等多个部位进行熏蒸治疗。

2、专业儿童舱体：专业儿童舱体，特设儿童治疗参数系统，针对小儿脑瘫的痉挛型、强直型、肌张力低下型、手足徐动型疗效确切。

3、最优工作环境：220V±22V，50HZ±2HZ，功耗≤2000VA，室温：0～45℃，湿度≤80％，电击安全分类Ⅰ类B型。

4、PID恒温控制范围：33℃～55℃，温度检测≤1℃，实时显示，动态可调。

5、时控范围：1～6min，动态可调，实时显示

6、快速预热：国际先进加热技术，功率最优化，预热只需用10分钟，即可达到治疗温度。

7、进排水方式：自动给水，自动排水，配有水位探针，超水位或低水位，仪器自动控制。

8、防干烧装置：配置水位探针和温度探针，当水位低于安全水位，仪器自动切断电源并报警，预防干烧。

9、壳体材质：采用高强度进口医用亚克力材料，一次性成型、精致美观、坚固耐用、无锈蚀、无致敏性、绝缘性好。

10、送气方式：依据中医人体经络腧穴循行方向，针对局部腧穴循经汽疗，蒸气均衡，药汽稳定。

11、提供专家验方：可提供几百个专家验方，特别是针对于儿童康复。

12、外形尺寸：162*74*75（CM）

11、痉挛肌治疗仪：

根据Hufschmidt的经典疗法，用两路电流交替刺激痉挛肌及其对抗肌，两种抑制接连发生，使痉挛得以减轻。用于治疗各种痉挛性瘫痪等疾病，适用于儿童脑性瘫痪、脑血管意外后轻度偏瘫、脑脊髓损伤引起的痉挛性瘫痪等疾病。  

KX-3A型痉挛肌治疗仪性能及技术参数

1、可输出两路低频脉冲电流，分别刺激痉挛肌和对抗肌；

*脉冲宽度TA、TB：脉冲宽度为一个脉冲在患者身上停留的时间，单位为ms。脉冲宽度越宽，患者感觉刺激的越强烈。通常脉冲宽度TA、TB选择0.3ms-0.5ms。

 2、脉冲电流周期、宽度、强度均可调节；

*脉冲周期T: 脉冲周期为一个脉冲的宽度加上这个脉冲的间歇期所需要的总时间。脉冲的间歇期是指第一个脉冲结束到第二个脉冲开始的时间。在脉冲宽度一定的情况下，周期越长，两次刺激之间的间隔时间越长。通常脉冲周期T选择1.0s-1.5s。

 3、另设延时时间调节；

*延时时间T1：延时时间为B组输出脉冲比A组输出脉冲晚出现的时间。如果交替刺激痉挛肌和拮抗肌，通常延时时间选择0.1s。其他的电刺激可在0.5s-1.5s之间选择。

*输出强度IA、IB:输出强度为A、B两组输出脉冲的电流峰值。电流强度越大，单位时间流过的电量越多，患者刺激感越强。治疗时电流强度的选择以引起肌肉明显的收缩反应为好。

4、脉冲电流周期和延时时间均有条码灯显示；

 5、定时时间准确，5-30分钟分六档选择；

*定时时间： 一般选择治疗一个患者的时间为20-30min。

 6、备有圆、方形不同规格导电橡胶电极片，供选用。

 12、肌兴奋治疗仪：

快速提高肌力，改善患者肢体运动功能的一种有效而先进的仪器。主要的适应症：小儿脑瘫、脊髓损伤；脑出血、脑血栓、闹栓塞；臂丛神经损伤（正中神经、尺神经），坐骨神经，胎神经、马尾神经损等；皮肤感觉障碍，股外侧神经炎。

肌兴奋治疗仪主要技术参数及作用

技术参数 

输出通道：双通道

输出脉冲频率：1Hz-10Hz

输出脉冲宽度：0.15ms-0.8ms

输出脉冲电流：0-240mA（负载500Ω）

电源电压：交流220V±22V，50Hz±1Hz

功率：<20W

主要作用

*快速提高肌力

    MK-A型肌兴奋治疗仪能够准确定位于各肌肉的运动点，直接兴奋神经肌肉组织，使所治疗的肌肉产生完整的运动，从而提高肌力。实践表明，使用该治疗仪提高肌力比徒手训练快2-3倍。 

*诱导肌肉产生有效运动 

    在提高肌力的同时，通过一段时间的使用，能够逐步抑制患者的不良范型，明显增加单一肌肉的收缩或舒张的目的性和有效性，特别是6岁以下的儿童。 

*改善肌肉营养状况 

肌肉营养情况的好坏，依赖于肌肉本身血液循环情况的好坏，而肌肉本身运动功能好坏是决定肌肉血液循环的重要因素，该治疗仪所引起的肌肉收缩，使毛细血管扩张，促进血液循环，从而改善肌肉营养状况。据观察，使用治疗仪3个月左右，肌肉发育会明显加快。

  13、神经功能重建治疗系统   

产品技术规格及其它要求

1、整机

1.1 工作条件：能在电源电压220V（±10%），50HZ；室温0℃-40℃和相对湿度85%的环境下工作，连续工作时间能力不小于8小时

*1.2 所投产品的生产厂家注册资本不少于1000万人民币

1.3 所投产品的生产厂家在全国售后服务机构不少于30家

2、主要技术指标

2.1  EMG灵敏度：2-2000μν峰值检测

*2.2  输出电池：0-50mA  ±3mA

2.3  脉冲宽度：100-400μs   ±10μs

2.4  频率：1-100Hz  ±10%

2.5  刺激持续时间：2-20s

2.6  休息时间：2-50s

2.7  上升和下降时间：0.5-9s

2.8  波形：单向、双向和交互

2.9  电极选择：A通道3个，B通道2个

2.10  一体化计算机配置：    CPU 主频≥2.0GHz、内存≥512MB、硬盘≥80GB、网络接口、USB接口

2.11  操作系统： Window XP  ≥17英寸彩色液晶显示器

*2.12、治疗方式：自动模式、人工模式、循环模式、交互模式

*2.13、交感互动的阈值反馈技术：在治疗中阈值可以随着病人的肌电幅度自动调节高低来判断病人运动的强弱，给病人适合的补差，让肌肉达到有效的收缩

2.14、显示：显示EMG信号波形与数据，参考阈值、电流刺激波形等

2.15、外观：一体化可移动式的推车设计，可方便在门诊、病房、功能训练房内使用等。

*2.16、治疗方案：内置25种常用治疗方案，用户可根据治疗情况任意增加新的治疗方案

2.17、训练方式：增强训练、放松训练、协同训练、耐力训练、交互训练、双部位训练

2.18、显示屏幕：屏幕可360度旋转，方便临床病人各种角度可视屏幕配合治疗

2.19、软件功能

（1）管理：存储、记录、查询历史病人、当前病人的信息

（2）数据管理：对病人的整个治疗过程进行保存、趋势分析、疗效分析，便于医生做临床观察报告

（3）人性化语音设计：软件在病人努力、刺激等过程中使用语音提示，与病人建立良好的治疗沟通，增强病人的注意力和理解力，辅助语音治疗

*2.20、扩展功能：软件中含有丰富的临床知识，如电极片粘贴的位置，治疗部位肌肉的解剖图、治疗参数设置等

2.21、双通道功能：双通道的表面肌电采集及刺激器，既可采集两通道的表面肌电，也可同时两通道电刺激，还可进行两通道的肌电触发电刺激，包括自动触发与人工触发

2.22、通道设置：双通道设置A/B两个通道可以分开控制参数与时间，可同时治疗两个部位，也可以一通道为主另一通道为辅的功能性双通道训练

*2.23、测量模式：单通道生物反馈模式，双通道生物反馈模式，循环刺激模式

*2.24、典型训练：肌力评估模式、肌肉耐力训练、肌力增强训练、痉挛肌治疗、肌肉放松训练、双部位反馈训练、肌肉协同训练等多种训练方式

14、OT综合训练工作台

规格：1*103*94

质量：90 KG

用途：改善手指对指功能，提高眼手协调能力，训练患者感知能力及大脑对图形的识别能力，并能训练上肢稳定性、协调性，提高上肢日常活动能力。

组件：上肢协调功能练习器、分指板、分指板（弧形）、铁棍插板、木插板、套圈、几何图形插板、认知图形插板、模拟作业工具、上螺丝、上螺母、磁性钮。

附件二  关于发布《综合医院康复医学科管理规范》的通知

【颁布单位】 卫生部 

　　【颁布日期】 19960402 

　　【实施日期】 19960402 

　　【章名】 通知 

　　各省、自治区、直辖市、计划单列市卫生厅（局），部直属有关单位： 

随着医学科学的发展和人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，一些综合医院都在积极创造条件建立康复医学科，但从管理上看，有些与康复医学科的要求不相符合。为了规范和引导我国综合医院康复医学科的建设和发展，我部组织制定了《综合医院康复医学科管理规范》，现将该《规范》发给你们，请遵照执行。 

综合医院康复医学科管理规范

　　【章名】 第一章 总则 

　　第一条 为规范综合医院康复医学科的设置，加强康复医学诊疗服务，更好地发挥综合医院对社区康复的转诊、培训和技术指导作用，进一步完善卫生事业的康复医学服务功能，满足社会不断增长的康复医学诊疗需求，根据《中华人民共和国残疾人保障法》和《医疗机构管理条例》的有关规定，制定本管理规范。 

　　第二条 本管理规范是对综合医院设置康复医学科并开展康复医学诊疗工作的基本要求，适用于中华人民共和国境内的所有综合医院。 

　　【章名】 第二章 性质、功能与布局 

第三条 综合医院康复医学科，是在康复医学理论指导下，应用功能测评和物理治疗、作业治疗、传统康复治疗、言语治疗、心理治疗、康复工程等康复医学的诊断、治疗技术，与相关临床科室密切协作，着重为病伤急性期、恢复早期的有关躯体或内脏器官功能障碍的患者，提供临床早期的康复医学专业诊疗服务，同时，也为其它有关疑难的功能障碍患者提供相应的后期康复医学诊疗服务，并为所在社区的残疾人康复工作提供康复医学培训和技术指导的临床科室。 

　　第四条 二级以上综合医院应根据当地的康复医学诊疗需求和条件，设置本管理规范规定的康复医学科，并开展相应的康复医学诊疗工作。　尚不具备设置本管理规范规定的康复医学科条件的地区或医院，可暂不设置，用综合医院现有的临床和医技科室开展相应部分的康复医学诊疗工作，但应随着需求的发展，逐步增加功能测评、运动治疗、作业治疗、康复工程等现代康复医学诊疗项目，待条件具备时，设置本管理规范规定的康复医学科。

　　第五条 一级综合医院一般不必设置专门的康复医学科，但应针对当地人口的主要致残原因，在当地及其卫生行政部门的领导和指导下，协同当地有关部门，动员、组织群众，大力开展残疾的一级预防；同时，根据当地群众的康复需求，培训１－２名掌握社区康复实用技术的医务人员，积极开展社区康复工作，组织、指导所在社区的乡村医生等基层卫生人员，在基层有关医疗机构和功能障碍患者住所，开展康复医学诊疗、咨询服务。 

　　第六条 各地卫生行政部门应根据当地人口的康复需求，将综合医院康复医学科的建设纳入区域医疗发展规划之中，指导区域内康复医学诊疗资源的适度发展、合理布局，形成以基层医疗卫生机构康复医学诊疗服务工作为基础的，以大中型综合医院和有关专科医院、康复医院及其它康复医学诊疗部门为转诊、培训、技术指导中心的，覆盖广泛、功能完善、结

构合理、协作密切、成本效果好的区域康复医学诊疗服务网络，不断提高康复医学诊疗服务水平，完善当地卫生事业的康复医学服务功能。 

【章名】 第三章 构成 

　　第七条 综合医院康复医学科至少应下设物理治疗和作业治疗室，并具有相应的康复测评和治疗功能；根据需求和条件，酌情下设言语治疗、心理治疗、传统康复治疗、假肢与矫形器等康复医学专业诊疗室。　规模小或康复需求少的综合医院，可将性质相近的康复医学专业诊疗室合并设置。 

　　第 综合医院康复医学科可不设置专门的康复病床。 

　　院内康复转诊需求大，或康复教学、科研确需设置康复病床的医院，结合需求和当地的康复转诊条件，在对设床的必要性、可行性进行充分的调查、论证的基础上，可按医院病床总数２％－５％的额度，通过院内调剂等适宜方式，为康复医学科酌情设置适当数量的康复病床，并切实保证合理、充分、安全地使用。 

　　【章名】 第四章 人员配备 

　　第九条 二级综合医院的康复医学科，至少应有１名专职或兼职的康复医师、２名专职的康复治疗技师（士）；三级综合医院的康复医学科，至少应有２名专职或兼职的康复医师、４名专职的康复治疗技师（士）。 

第十条 设置康复病床的康复医学科，应根据收治病种，参照有关临床科室，配置与康复病床数量相适应的专职康复医师、康复治疗技师（士）和护士。 

　　第十一条 以躯体运动功能障碍康复为主的三级综合医院，根据需求和条件，可设置兼职或专职的临床假肢与矫形器技师（士）。 

　　【章名】 第五章 诊疗场所 

　　第十二条 根据需求与条件，二级综合医院的康复医学科一般应有１５０－３００平方米建筑面积的业务用房，三级综合医院康复医学科至少应有３００－５００平方米建筑面积的业务用房为宜。如设康复病床，应配置适当面积的康复病房，病房每床净使用面积以５－７平方米为宜。 

　　第十三条 康复医学科应设在易于功能障碍患者方便抵离的院内处所，根据需求和条件，既可采取门诊、住院共用的设置方式，也可在门诊部、住院部分别设置。 

　　第十四条 康复医学科的通行区域和患者经常使用的主要公用设施应体现无障碍设计，地面防滑；如设有康复病房，其走廊的墙壁应有扶手装置。 

　　第十五条 康复医学科的地板、墙壁、天花板及有关管线应易于康复设备、器械的牢固安装、正常使用和经常检修。 

康复医学科应有良好的室温调节措施，地处夏季酷热天气持续时间过长地区的医院，如有条件，可考虑为运动治疗室、作业治疗室安装空调装置。 

　　以少年儿童为诊疗对象的康复诊疗室，色彩设计、装饰应适合少年儿

童患者的心理特点。 

　　【章名】 第六章 设备与器材 

　　第十六条 二级综合医院康复医学科应根据需求和医院能级，通过购置、自制等适宜方式，配置物理治疗、作业治疗和功能测评类的基本康复设备与器材，酌情配置其它类康复设备与器材： 

　　一、物理治疗 

　　（一）运动治疗：训练用垫和床，肋木，姿式矫正镜，常用规格的训练用棍和球，常用规格的砂袋和哑铃，墙拉力器，划船器，手指肌训练器，股四头肌训练器，前臂旋转训练器，滑轮吊环，常用规格的拐杖，常用规格的助行器，助力平行木。 

　　（二）其它物理治疗：中频治疗仪，低频脉冲电疗机，音频电疗机，超短波治疗机，红外线治疗机，磁疗机；颈椎牵引设备，腰椎牵引设备。 

　　二、作业治疗：沙磨板，插板、插件、螺栓，训练用球类，日常生活训练用具。 

　　三、功能测评：关节功能评定装置，肌力计，其它常用功能测评设备。 

　　四、传统康复治疗：针灸用具，人体经络穴位示意用品，按摩用品（如本院中医科或邻近中医医疗机构开展此类治疗，康复医学科可不配备）。 

　　第十七条 三级综合医院康复医学科应按前条规定的原则，在基本配备二级综合医院康复医学科有关设备、器材的基础上，酌情增加如下设备、器材： 

　　一、物理治疗 

　　（一）运动治疗：训练用功率自行车，功能牵引网架，肩、肘、腕、指、膝、踝、髋等关节被动训练器，轮椅，训练用扶梯。 

　　（二）其它物理治疗：超声波治疗机，蜡疗设备，电热按摩治疗机，紫外线治疗机，设备。 

　　二、作业治疗：认知功能训练用具，拼板，积木，橡皮泥，上肢悬吊带，木工、金工用基本工具，编织用具。 

　　三、言语治疗：录音机或言语治疗机，言语测评和治疗用具（实物、图片、卡片、记录本），非语言交流用字画板。 

　　四、功能测评：心肺功能及代谢功能测评设备，肌电图及其它常用电诊断设备（功能测评设备可与其它临床科室共用）。 

　　五、康复工程：制作临床常用矫形器的设备、器材、材料（以躯体运动功能障碍康复为主的综合医院，根据需求和条件酌情配备）。 

　　【章名】 第七章 诊疗水平 

　　第十 二级综合医院康复医学科，应具有开展以下康复诊疗的能力： 

　　一、功能测评：运动功能测评、日常生活活动能力检查。 

　　二、物理治疗 

　　（一）运动治疗：耐力运动训练，肌力训练，关节活动度训练，步行训练，牵引疗法。 

　　（二）其它物理治疗：电疗、透热治疗、光疗。 

　　三、作业治疗：日常生活活动训练。 

　　四、传统康复治疗：针灸、按摩（如本院中医科或邻近中医医疗机构开展此类治疗，康复医学科可不开展）。 

　　五、康复工程：家庭康复的环境改造指导，简易运动治疗和作业治疗器具、矫形器、助行器、自助具的制作指导和训练指导（地处已经广泛开展社区康复工作地区的县综合医院康复医学科，应视当地群众的需求情况，具有此项技术能力，其它二级综合医院的康复医学科酌情具备）。 

　　第十九条 三级综合医院康复医学科，应在二级综合医院康复医学科诊疗能力的基础上，根据本院康复需求的特点，具有开展以下康复诊疗的能力： 

　　一、功能测评：电生理诊断，感觉功能测评，作业及言语能力测评，临床心理测评，心肺功能测评，偏瘫患者的运动功能测评。 

　　二、物理治疗 

　　（一）运动治疗：矫正体操，促通治疗手法，中国传统运动疗法。 

　　（二）其它物理治疗：冷疗。 

　　三、作业治疗：工艺疗法，认知功能训练，手功能训练，畸形矫正。 

　　四、言语治疗：常见言语交流障碍的治疗。 

　　五、心理治疗。 

　　六、康复工程（以躯体运动功能障碍康复为主的综合医院，根据需求与条件酌情具备）： 

　　（一）假肢、矫形器处方及训练； 

　　（二）临床常用矫形器的制作。 

　　【章名】 第八章 管理 

　　第二十条 认真遵守国家的有关法律、法规和诊疗规程、规章。建立、健全院内康复及社区康复诊疗制度、切实可行的技术操作规程和质量控制标准，并认真、有效地实施。 

　　第二十一条 建立、实施康复医学毕业后教育和继续教育制度，全科的康复医学专业技术人员均应接受过相应的康复医学培训。 

　　第二十二条 制定、实施科室的中长期综合性发展规划和年度工作计划。 

　　第二十三条 业务信息资料保存完整。 

　　【章名】 第九章 诊疗质量 

　　第二十四条 康复医学科与相关临床科室建立了密切的临床康复协作关系，康复医学科的康复医师、康复治疗技师（士）等有关康复医学专业人员，能够及时深入相关临床科室，参与病伤急性期、恢复早期有关功能障碍患者的早期康复医学诊疗。 

　　第二十五条 康复医学诊疗达到以下指标的要求： 

　　一、需要康复诊疗的患者能及时得到有关康复医学服务； 

　　二、经康复治疗的患者中，９０％以上患者的疗效为有效以上； 

　　三、患者对康复诊疗的满意率在９０％以上； 

　　四、年二级以上医疗事故发生率为０； 

　　五、年技术差错率≤１％； 

　　六、康复处方合格率≥９８％； 

　　七、康复病历和康复诊疗记录书写合格率≥９０％； 

　　八、设置了康复病床的康复医学科，病床使用率不低于８５－９２％；三级综合医院康复医学科的平均住院日不超过３０－３５天，二级综合医院不超过３５－４０天。 

　　第二十六条 康复设备、器材维护良好，完好率大于８５％。 

　　第二十七条 深入患者家庭或有关社会福利机构，上门开展康复医学诊疗服务；与所在社区的有关下级医疗卫生机构、中间医疗服务机构，建立了康复协作诊疗、培训等技术指导关系。 

　　【章名】 第十章 附则 

　 第二十 本管理规范自发布之日起实施。 

　 第二十九条 本管理规范的解释权在卫生部。下载本文