竣工报告
(施 工 单 位）
工程名称：
施工单位：
法定代表人：
总工程师：
项目经理:
项 目
技术负责人：
武汉市市政工程质量监督站监制
一、工程建设概况及完成主要工作量：
填写说明：说明工程名称、工程地点、工程项目组成、结构形式、建筑面积、工程等级、工程造价、参建单位、开工、竣工时间、申请竣工验收的范围或桩号、验收部分工程施工质量情况、资料完善情况、完成主要工作量等。
| 完成的主要工作量应列表表示。 | ||||||
| 二、施工过程中发生的质量问题和质量缺陷,相应的处理措施，遗 留问题及其对工程质量的影响。 填写说明:如实反映施工过程中发生的质量问题、缺陷以及其处理措施，并说明质量问题和缺陷经处理后是否符合验收的相关规定.工程的遗留问题应说明原因，并评估其对工程质量的影响或是说明后期处理方案。 | ||||||
| 三、基础、主体结构及关键部位变更设计或设计变更原因，实施及审批手续情况. 填写说明：一一列出基础、主体结构及关键部位变更设计单号、主要的变更内容、变更原因及 审批情况。 | ||||||
| 四、关键部位、重要工序的质量控制措施及自检结果。 填写说明： （1）在关键部位、重要工序的施工中采用的主要施工方法、质量保证措施等，如原材料进场验收制度、自检及见证取样送检落实情况、以及关键部位、重要工序验收制度执行情况。 （2）主要原材料和施工试验检测结果统计 序号 | 材料名称 | 应检组数 | 实检组数 | 检测结果 | ||
| 自检 | 送检 | 合计 | ||||
| 序号 | 设计强度 | 配比单号 | 生产厂家 | 统计方法 | 评定强度 |
| 序号 | 项目名称 | 应检组数 | 实检组数 | 检测结果 | ||
| 自检 | 送检 | 合计 | ||||
（5）关键部位、重要工序的质量验收情况统计
| 序号 | 分部工程名称 | 分项工程名称 | 检验批数 | 验收结果 |
填写说明:
（1)对工程实体质量（含外观质量、安全及使用功能)是否满足合同、设计、验收规范要求进行评价；
(2）对工程技术资料是否齐全、完整进行评价；
| （3）应注明“申请竣工验收”。 |
| 六、有关质量缺陷及其它情况的说明. 填写说明： 1、如实填写质量缺陷对工程使用有无影响，若确实不存在质量缺陷应填写“无”。 2、项目经理和施工单位负责人应亲笔签名，签名应手写。施工过程中若项目经理有更换的，应出示经建设单位审批的变更手续的证明件。 3、若施工单位为联合体的，“施工单位负责人"和“公章”处应由联合体中的各成员单位负责人签字,并加盖各自单位公章。 4、应留足签署姓名和加盖公章的地方. 项目经理： 施工单位负责人： 年 月 日（公章） |
| 七、监理单位意见： 填写说明： 1、对是否达到验收条件进行评估，明确表明是否同意申请验收。 2、若监理单位为联合体的,“公章”处应分别加盖联合体中各成员单位的公章。 3、应留足签署姓名和加盖公章的地方。 总监理工程师： 年 月 日（公章） |
