（承包[ ]工预付 号）
合同名称： 合同编号：
致贵州京泉工程咨询有限公司：
我方承担的合同工程，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第次工程预付款，计（大写）
元（小写元）。请贵方核查。
附件：1.已具备工程预付款支付条件的证明材料:
2.计算依据及结果。
3.
承包人：（现场机构名称及盖章）
项目经理：
监理机构：（名称及盖章）
签收人：
日 期： 年 月 日
