南宁市妇幼系统
新生儿窒息复苏操作评分标准(标准分100分)
| 程序 | 规范项目 | 分值 | 评分标准 | 扣分 | 得分 |
| 操 作 前 准 备 12 分 | 1.仪表端庄,着装整洁 | 2 | 一处不符合扣1分 | ||
| 2.手消毒液标准洗手、戴口罩 | 3 | 一处不符合扣1分 | |||
| 3.用物齐全,放置合理,性能良好:手消毒液、 辐射保暖台、听诊器、吸引连接管、清洁手套2付,一次性各号吸痰管、电动吸引器、面罩气囊复苏器、氧气、新生儿喉镜、各号气管导管、导管内吸痰管、钟或表、注射器、胶布、剪刀、药物(肾上腺素、5%碳酸氢钠、生理盐水、纳洛酮等)、小枕、毛巾2条、护理记录单 用物准备3分钟 | 7 | 少一件扣1分,未检查设备性能一处扣1分(包括喉镜、吸痰器、呼吸囊、氧气装置,复温台),用物准备每超30秒扣1分,超时不足30秒不扣分 | |||
| 操 作 过 程 78 分 | 1.(举手示意,开始计时)戴清洁手套 | 2 | 不符合酌情扣1-2分 | ||
| 2.评估患儿:(主操手与助手一问一答的形式) (1)评估孕周 (2)评估羊水性状 (3)评估新生儿呼吸 (4)评估新生儿肌张力 | 4 | 评估不全一项扣1分 | |||
| 3.婴儿置于保暖台上,垫好小枕于肩下,使头轻度向后仰,头部处于“鼻吸气位” | 8 | 未垫小枕扣2分;体位不正确扣6分 | |||
| 4.清理口、鼻腔呼吸道分泌物(先口腔、后鼻腔) | 5 | 吸引负压不正确扣2分,吸痰手法不符合要求扣3分 | |||
| 5.迅速擦干全身羊水,撤去湿毛巾 | 2 | 一处不符合要求扣1分 | |||
| 6.触觉刺激2次,诱发自主呼吸 | 2 | 未刺激呼吸扣2分 | |||
| 7.助手:评价呼吸、心率、肤色 | 2 | 未评价扣2分 | |||
| 8.重新摆正体位,选择适宜面罩扣住口鼻,给予气囊面罩正压通气,按压频率40-60次/分,6秒钟完成4次通气。氧流量5L/分,按压与放松气囊的持续时间比为1:2 | 20 | 未摆正体位扣2分,未完全扣住口鼻扣5分;按压频率不正确扣5分;氧流量不正确扣5分;按压气囊手法不规范扣5分;通气时胸廓不起伏,每次扣5分,扣完为止 | |||
| 9.助手:(口述:正压通气30秒后),评价呼吸、心率、肤色,若心率<60次/分,无增快趋势者,开始胸外按压,按新生儿胸外按压的手法进行胸外心脏按压,定位:新生儿胸骨体下1/3(两乳头连线下方),按压深度为胸廓前后径的1/3;同时进行正压通气,胸外按压与正压呼吸的比例为3:1(频率:胸外按压90次/分;正压呼吸30次/分),30秒完成15个循环 | 22 | 未评价扣2分;心脏按压手法、位置、频率不当各扣5分,加压给氧与心脏按压比例不当扣4分,听诊心率不足6秒扣2分,双人配合胸外按压与正压呼吸,30秒完成15个循环,每个循环时间正负≥3秒,不足或超时,酌情扣2-5分;正压通气时胸廓不起伏≥5次时不得分 | |||
| 10.助手:30秒后再次评价心率、呼吸、肤色、肌张力。报告抢救成功 | 8 | 一项未评估扣2分 | |||
| 11.助手:手消毒液洗手、记录(记录完毕结束计时) | 3 | 未洗手扣1分 未记录扣2分 | |||
| 操 作 后 评 价 10 分 | 1.按消毒技术规范要求分类处理使用后物品(操作过程体现,不需口述) | 5 | 一处不符合扣1分 | ||
| 2.全程动作熟练、准确、干净利落、符合操作原则全过程4分钟 | 5 | 一处不符合要求酌情扣1分, 每超30秒扣1分,不足30秒不扣分,超过2分钟停止操作,未完成流程不计分 |