| 户主姓名 | 身份证号 | ||
| 固定电话 | 手机 | ||
| 家庭住址 | 房屋产权归属 | ||
| 所属县（市、区） | 拟合作服务商 | ||
| 可利用屋顶面积（m2） | 拟装机容量（kwp） | ||
居民承诺事项 | 本人已经充分了解并且愿意承担建设光伏电站可能带来的风险。承诺申报屋顶光伏电站内容真实可靠，屋顶产权明确，具备装设光伏电站条件。承诺严格按照发电量申报国家可再生能源基金补贴，并将主动配合能源管理部门的检查。 户主签字: 年 月 日 | ||
| 服务商承诺事项 | 我公司承诺向居民提供的屋顶光伏电站符合相关法规和技术标准要求，确保不影响对电网和居民家庭等安全。承诺为居民提供维修服务。并就屋顶光伏电站建设、运行服务等事项接受能源管理部门的监督检查及验收。 公司盖章： 年 月 日 | ||
| 县级电网企业接入意见 | 年 月 日 | ||
| 县级能源管理部门意见 | 年 月 日 | ||
| 设区市能源管理部门意见 | 年 月 日 | ||
