| 班前会时间： 年 月 日 地 点： | ||||
| 班组负责人： | ||||
| 工作任务 | ||||
| 安全注意事项 | ||||
| 班组长检查项目 | 备注 | |||
| 检查衣着劳保 | 班组人员是否按规定要求着装 | 是 □ 否 □ | ||
| 检查人员情况 | 班组人员精神面貌是否良好 | 是 □ 否 □ | ||
| 检查工作环境 | 值班室是否整洁 | 是 □ 否 □ | ||
| 检查作业工具 | 检查巡查等作业工器具是否符合工作要求 | 是 □ 否 □ | ||
| 班组人员签名 | ||||
| 班后会时间： 年 月 日 地 点： | |||
| 班组负责人： | |||
| 当日安全自查情况 | 备注 | ||
| 1、有无违章作业现象 | 有 □ 无 □ | ||
| 2、班组人员工作中有无精神、行为上的异常现象 | 有 □ 无 □ | ||
| 3、有无违反现场劳动纪律现象 | 有 □ 无 □ | ||
| 4、劳动防护用品有无异常现象 | 有 □ 无 □ | ||
| 5、安全工具具有无异常、丢失现象 | 有 □ 无 □ | ||
| 6、机械设备有无异常现象 | 有 □ 无 □ | ||
| 7、变配电房有无异常现象 | 有 □ 无 □ | ||
| 8、隧道路产设施有无异常现象 | 有 □ 无 □ | ||
| 9、消防设备设施有无异常现象 | 有 □ 无 □ | ||
| 10、巡查过程有无异常现象 | 是 □ 否 □ | ||
| 11、工作完成是否清理工作现场 | 是 □ 否 □ | ||
| 工作小结 | |||
| 班组人员签名 | |||
