| 申请单位（章） | 申请时间 | 申请人 | |||||||||
| 申请科目 | □1、防护设备、设施；□2、应急、演练；□3、评估、监控、整改；□4、检查、评价、咨询、标准化；□5、现场防护用品；□6、宣传、教育、培训；□7、新技术、新标准、新工艺、新装备推广应用；□8、检测检验；□9、其他。 | ||||||||||
| 计划投资 | 计划实施时间 | ||||||||||
| 申请原因 | |||||||||||
| 主要内容 | |||||||||||
| 资金 概算 | 设备材料 | 名称 | 规格/型号 | 数量 | 单价 | 生产制造/施工单位 | |||||
| 土建 | |||||||||||
| 安装 | |||||||||||
| 其它 | |||||||||||
| 合计： 万元 | |||||||||||
| 预期效果 | |||||||||||
| 申请单位 分管安全领导意见 | 年 月 日 | ||||||||||
| 安保部 意见 | 年 月 日 | ||||||||||
| 财务部 意见 | 年 月 日 | ||||||||||
| 部室 会签 | 年 月 日 | ||||||||||
| 安全领导批示 | 年 月 日 | ||||||||||
| 备注：本表一式三份，申请单位、安保部、财务部各一份。 | |||||||||||
