现在的医疗机构，市级以上医院都具有了比较健全的设备科，也建立了相应的医疗设备维修组(处)，并配备了包括大专院校毕业生在内的相应的医学工程技术人员，从事相应的医疗器械维修工作。在医疗器械维修的过程中，有一些问题是十分重要而又不为大家所注意的，在此提出来与大家共同讨论。

1、维修前的信息收集、准备 包括仪器型号、出厂编号，故障出现时间，故障出现时有无异常声响，是否发生过突然停电，仪器有没有移动过。现在的医疗仪器大多是智能化控制，有自诊断功能，当出现故障时，会给出故障代码及相应的提示，我们要记下这些故障代码和提示。然后根据收集的信息来准备相应的零配件及合适的工具。这一步的工作十分重要，它可以有效地帮助我们少走弯路，提高工作效率，特别是需要向厂家工程师请教的时候，这些信息可以节省我们大量的时间。我们以前也犯过类似的错误：有时到了维修现场，发现拿的工具不合适，再回来拿;有时和厂家工程师联系时，他们问到故障现象和提示时，我们又回到科室去查，费时费力。我们在日常维修时只要养成良好的习惯，就能避免类似事件的发生。

2、维修中应注意的问题 在拆卸医疗设备的过程中，要注意先后顺序，不可用蛮力强行拆卸，要理清仪器的结构，按顺序来拆。拆下来的紧固螺丝、小件等不可随手乱放，要分类放好，以免丢失。设备维修完成后，安装时，再按相反的顺序一步一步恢复原样，不可有多余的紧固螺丝。更换损坏的零配件、特别是机械部件时，拆卸时一定要作好标记，更换后恢复原样，不可出差错。刚参加工作的维修人员易犯类似的错误，随着工作年限的增加，这些错误会越来越少，直到不犯这类错误。

3、维修后的善后工作 维修工作完成后，要清洁仪器表面，上润滑油，开机通电，看能否正常工作，校正仪器，恢复正常工作状态，然后交使用人员试用一下，看仪器是否恢复原工作状态，发现问题，及时解决，以免留下隐患。最后清理现场，检查有无遗漏的螺丝、零配件、工具等，并填写维修日志，以备查看。

4、交叉感染的问题 这个问题很少被提起，但对维修工程师来说，又是至关重要的，它与工程师的身心健康息息相关。因为医疗仪器是为患者服务的，在使用过程中，它本身就有可能成为污染源，所以，我们在维修医疗仪器的时候，一定要注意交叉感染的问题。例如：体液检验设备因不规范操作溅出的体液对仪器表面的污染、试剂对仪器表面的污染、激光治疗类设备治疗时残留的外皮细胞对仪器表面的污染、放化疗设备放射性粉尘的污染、环境的污染、维修工具的污染等，在维修此类设备时，要注意，最好戴一次性手套，防止溅出的尿液、血液、激光治疗后残留的外皮细胞、放射性粉尘等对皮肤的接触。维修工作完成后，要用肥皂水彻底清洗暴露的皮肤，同时，对所使用的工具要进行清洗、消毒。

5、维修中的防护 工程师在维修仪器时，要时刻注意做好防护工作，如：带电维修时，穿绝缘鞋、注意人与大地的隔离、防潮湿等，防止电击;在维修有放射性的仪器时，要注意对敏感器官的保护，如穿上铅背心、戴上铅眼镜等;在维修紫外线灯时，要穿上长袖衣服、戴上墨镜等;在维修血压计时，要穿上隔离衣，带上一次性口罩、帽子、手套，同时要注意周围环境的通风;在维修激光类设备时，不可直视激光孔等。这既是对自己负责，同时，也是对他人负责，很多人不以为然，认为和放射线、紫外线、水银等只是短暂接触，不会对身体造成什么损害，须知这些东西对人体的伤害是累加性的，长期不注意，就会造成严重的后果。

以上几点，是笔者在长期的医疗器械维修中积累的一些经验、教训，在此提出，希望它能给广大的同行一些提示，并希望大家对此类问题进行更深的探讨，共同努力，搞好医疗器械维修工作。下载本文