属地： 市 县（市、区）
学校： 班级（院系）
疫情管理员签名： 学校责任人签名：
日期（年月日）
因结核病
校疫情管理员。
2.学校疫情管理员追踪了解学生的诊断和治疗情况，填写本表“请假（休学）\销假（复学）日期\是否因结核病”3 列相关内容，并
将医院诊断证明、休学证明（或复印件）、复学证明（或复印件）存入学生健康档案 。下载本文
