| 单位工程名称 | 施工单位 | |||||||||||
| 主要工程量 | 评定日期 | 年 月 日 | ||||||||||
| 项次 | 项 目 | 标准分（分） | 评定得分（分） | 备 注 | ||||||||
| 一级 100% | 二级 90% | 三级 70% | 四级 0 | |||||||||
| 1 | 外部尺寸 | 30 | ||||||||||
| 2 | 轮廓线 | 10 | ||||||||||
| 3 | 表面平整度 | 10 | ||||||||||
| 4 | 曲面与平面联结 | 5 | ||||||||||
| 5 | 排水 | 5 | ||||||||||
| 6 | 上堤马道 | 3 | ||||||||||
| 7 | 堤顶附属设施 | 5 | ||||||||||
| 8 | 防汛备料堆放 | 5 | ||||||||||
| 9 | 草皮 | 8 | ||||||||||
| 10 | 植树 | 8 | ||||||||||
| 11 | 砌体排列 | 5 | ||||||||||
| 12 | 砌缝 | 10 | ||||||||||
| 合 计 | 应得 分， 实得 分， 得分率 % | |||||||||||
| 外观质量评定组成员 | 单 位 | 单位名称 | 职 称 | 签 名 | ||||||||
| 项目法人 | ||||||||||||
| 监 理 | ||||||||||||
| 设 计 | ||||||||||||
| 施 工 | ||||||||||||
| 运行管理 | ||||||||||||
| 工程质量监督机构 | 核定意见：
核定人：（签名）加盖公章
年 月 日 | |||||||||||
| 单位工程名称 | 施工单位 | |||||||||||||||||
| 主要工程量 | 评定日期 | |||||||||||||||||
| 项次 | 项 目 | 标准分（分） | 外观质量评定组成员打分（分） | 合格率（%） | 级别 | |||||||||||||
| 1 | 外部尺寸 | 30 | ||||||||||||||||
| 2 | 轮廓线 | 10 | ||||||||||||||||
| 3 | 表面平整度 | 10 | ||||||||||||||||
| 4 | 曲面与平面联结 | 5 | ||||||||||||||||
| 5 | 排水 | 5 | ||||||||||||||||
| 6 | 上堤马道 | 3 | ||||||||||||||||
| 7 | 堤顶附属设施 | 5 | ||||||||||||||||
| 8 | 防汛备料堆放 | 5 | ||||||||||||||||
| 9 | 草皮 | 8 | ||||||||||||||||
| 10 | 植树 | 8 | ||||||||||||||||
| 11 | 砌体排列 | 5 | ||||||||||||||||
| 12 | 砌缝 | 10 | ||||||||||||||||
| 外 观 质 量 评 定 组 成 员 签 字 | ||||||||||||||||||
| 项次 | 项目 | 检查、检测内容 | 质量标准 | ||
| 1 | 外部尺寸 | 土堤 | 高程 | 堤顶 | 允许偏差0～＋15㎝ |
| 平（戗）台顶 | 允许偏差－10～＋15㎝ | ||||
| 宽度 | 堤顶 | 允许偏差－5～＋15㎝ | |||
| 平（戗）台顶 | 允许偏差－10～＋15㎝ | ||||
| 边坡坡度 | 不陡于设计值，目测平顺 | ||||
| 混凝土及砌石墙（堤） | 堤顶高程 | 干砌石墙（堤） | 允许偏差0～＋5㎝ | ||
| 浆砌石墙（堤） | 允许偏差0～＋4㎝ | ||||
| 混凝土墙（堤） | 允许偏差0～＋3㎝ | ||||
| 墙面垂直度 | 干砌石墙（堤） | 允许偏差0.5％ | |||
| 浆砌石墙（堤） | 允许偏差0.5％ | ||||
| 混凝土墙（堤） | 允许偏差0.5％ | ||||
| 墙顶厚度 | 各类砌筑墙（堤） | 允许偏差－1～＋2cm | |||
| 边坡坡度 | 不陡于设计值，目测平顺 | ||||
| 2 | 轮廓线 | 用长15m拉线沿堤顶轮廓连续测量 | 15m长度内凹凸偏差不超过3cm | ||
| 3 | 表面平整度 | 干砌石墙（堤） | 用2m靠尺检测，不大于5.0cm /2m | ||
| 浆砌石墙（堤） | 用2m靠尺检测，不大于2.5cm /2m | ||||
| 混凝土墙（堤） | 用2m靠尺检测，不大于1.0cm /2m | ||||
| 4 | 曲面与平面联结 | 现场检查 | 一级：圆滑过渡，曲线流畅； 二级：平顺联结，曲线基本流畅； 三级：联结不够平顺，有明显折线； 四级：联结不平顺，折线突出 | ||
| 5 | 排水 | 现场检查，结合检测 | 质量标准：排水通畅，形状尺寸误差±3cm，无附着物。 一级：符合质量标准； 二级：基本符合质量标准； 三级：局部尺寸误差大，局部有附着物； 四级：排水尺寸误差大，多处有附着物 | ||
| 6 | 上堤马道 | 现场检查，结合检测 | 质量标准：马道宽度偏差±2cm，高度偏差±2cm 一级：符合质量标准； 二级：基本符合质量标准； 三级：发现尺寸误差较大； 四级：多处马道尺寸误差大 | ||
| 7 | 堤顶附属设施 | 现场检查 | 一级：混凝土表面平整，棱线平直度等指标符合质量标准； 二级：混凝土表面平整，棱线平直度等指标基本符合质量标准； 三级：混凝土表面平整，棱线平直度等指标发现尺寸误差较大； 四级：混凝土表面平整，棱线平直度等指标误差大 | ||
