XX省教育系统教职工学年度考核登记表
（20 - 20 学年度）
单 位
姓 名
职 务
现任专业
技术资格
填表日期
XX省 人 事 劳 动 保 障 厅 印 制
| 姓 名 | 性别 | 出生年月 | 政治面貌 | ||||
| 文化程度 | 所学专业 | 分管工作 | |||||
| 任教学科 | 任教班级 | 周课时 | |||||
| 个人本学年岗位任务、完成情况及自我鉴定 （包括政治思想表现、文化专业知识水平、教育教学能力、工作成绩及履行职责情况；文字简明扼要，填写不完可附页。）
签名： 年 月 日 | |||||||
学 习 情 况
| 培 训 进 修 | 形式 | 主 办 单 位 | 学习内容及时间 | 成 绩 |
| 要技术报告情况 著作、论文及重 | 起止时间 | 名称及内容提要 | 出版、登载、获奖或 学术会议上交流情况 | 独（合）著、译 |
| 创造发明及成果情况 完成主要专业技术工作 | 起止时间 | 项目、课题、 成果等名称 | 本人所起作用（主 持、参与、） | 完成情况（获奖、 效益或专利） |
| 失职情况 工作失误、 | 时 间 | 情 况 简 述 | 损失或影响程度 | 处 理 情 况 |
| 主 管 领 导 评 鉴 意 见 | 考核等次 | 优 秀 | 称 职 | 基 本 称 职 | 不 称 职 |
（公章） 领导签名： 年 月 日 | |||||
| 审 核 意 见 考核委员会（小组） |
考核委员会主任（组 长 ）签 名： 年 月 日 | ||||
| 单位领导意见 | 签 名： 年 月 日 | ||||
| 被考核人意见 | 签 名： 年 月 日 | ||||
| 复核意见 | 签 名： 年 月 日 | ||||
| 备 注 | |||||
