承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | |||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | |||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或 允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | ||||
| 1 | 桥面中线 偏位(mm) | |||||||
| 2 | 桥宽(mm) | 车行道 | ||||||
| 人行道 | ||||||||
| 3 | 桥长(mm) | |||||||
| 4 | 桥头中心线与桥梁 中心线衔接(mm) | |||||||
| 5 | 桥头高程 衔接(mm) | |||||||
| 结论: 承包人: 日期: | ||||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | ||||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或 允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||
| 1 | 轴线偏位(mm) | ||||||
| 2 | 流水面高程(mm) | ||||||
| 3 | 涵底铺砌 厚度(mm) | ||||||
| 4 | 长度(mm) | ||||||
| 5 | 孔径(mm) | ||||||
| 6 | 净高(mm) | ||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||
| 1 | 基底平面 尺寸(mm) | ||||||
| 2 | 基底标高(mm) | ||||||
| 3 | 基底承载力(MPa) | ||||||
| 4 | 平整度(mm) | ||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | |||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | |||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | ||||
| 1 | 轴线偏位(mm) | 纵轴 | ||||||
| 横轴 | ||||||||
| 2 | 模板标高(mm) | |||||||
| 3 | 模内尺寸(mm) | 长 | ||||||
| 宽 | ||||||||
| 高 | ||||||||
| 4 | 平整度(mm) | 同一板 | ||||||
| 相邻板 | ||||||||
| 5 | 预埋件中心位置 | |||||||
| 6 | 预埋孔中心位置 | |||||||
| 7 | 拱架与支架 | 纵轴平面位置 | ||||||
| 拱架标高 | ||||||||
| 跨 径 | ||||||||
| 结论: 承包人: 日期: | ||||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | ||||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||
| 1 | 受力钢筋间距(mm) | ||||||
| 2 | 箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距(mm) | ||||||
| 3 | 钢筋骨架尺寸(mm) | ||||||
| 4 | 弯起钢筋位置(mm) | ||||||
| 5 | 保护层厚度(mm) | ||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||
| 1 | 网的长、宽(mm) | ||||||
| 2 | 网眼尺寸(mm) | ||||||
| 3 | 对角线差(mm) | ||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||||
| 1 | 管道坐标(mm) | 梁长方向 | |||||||
| 梁高方向 | |||||||||
| 2 | 管道间距(mm) | 同排 | |||||||
| 上下层 | |||||||||
| 3 | 张拉应力值 | ||||||||
| 4 | 张拉伸长率 | ||||||||
| 5 | 断丝、 滑丝数 | 钢束 | |||||||
| 钢筋 | |||||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||
| 1 | 倾斜度 | ||||||
| 2 | 钻孔底标高(mm) | ||||||
| 3 | 钻孔深度(mm) | ||||||
| 4 | 钻孔直径(mm) | ||||||
| 5 | 护筒顶标高(mm) | ||||||
| 6 | 地质情况 | ||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | |||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | |||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | ||||
| 1 | 混凝土强度(MPa) | |||||||
| 2 | 桩位(mm) | 群桩 | ||||||
| 排架桩 | 允许 | |||||||
| 极值 | ||||||||
| 3 | 孔深(mm) | |||||||
| 4 | 孔径(mm) | |||||||
| 5 | 孔的倾斜度(mm) | |||||||
| 6 | 钢筋骨架底面高程(mm) | |||||||
| 结论: 承包人: 日期: | ||||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | ||||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||
| 1 | 主筋(mm) | 根数 | |||||
| 直径 | |||||||
| 间距 | |||||||
| 焊接长度 | |||||||
| 2 | 骨架筋(mm) | 长度 | |||||
| 外径 | |||||||
| 3 | 箍筋间距(mm) | ||||||
| 4 | 保护层厚度(mm) | ||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||||
| 1 | 混凝土强度(MPa) | ||||||||
| 2 | 桩位(mm) | 群桩 | |||||||
| 排架桩 | 允许 | ||||||||
| 极值 | |||||||||
| 3 | 孔深(mm) | ||||||||
| 4 | 孔径(mm) | ||||||||
| 5 | 钻孔倾斜度(mm) | ||||||||
| 6 | 沉淀厚度(mm) | 摩擦桩 | |||||||
| 支承桩 | |||||||||
| 7 | 钢筋骨架底面高程(mm) | ||||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | |||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | |||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | ||||
| 1 | 砂浆强度(MPa) | |||||||
| 2 | 轴线偏位(mm) | |||||||
| 3 | 平面尺寸(mm) | |||||||
| 4 | 顶面高程(mm) | |||||||
| 5 | 基底高程(mm) | 土质 | ||||||
| 石质 | ||||||||
| 结论: 承包人: 日期: | ||||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | ||||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||
| 1 | 砂浆强度(MPa) | ||||||
| 2 | 轴线偏位(mm) | ||||||
| 3 | 墩台长、宽(mm) | ||||||
| 4 | 竖直度或 坡度(%) | ||||||
| 5 | 墩、台顶面高程(mm) | ||||||
| 6 | 大面积平整度(mm) | ||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||
| 1 | 混凝土强度(MPa) | ||||||
| 2 | 尺寸(mm) | ||||||
| 3 | 顶面高程(mm) | ||||||
| 4 | 轴线偏位(mm) | ||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||
| 1 | 混凝土强度(MPa) | ||||||
| 2 | 断面尺寸(mm) | ||||||
| 3 | 竖直度或 坡度(mm) | ||||||
| 4 | 顶面高程(mm) | ||||||
| 5 | 轴线偏位(mm) | ||||||
| 6 | 节段间错台(mm) | ||||||
| 7 | 大面积平整度(mm) | ||||||
| 8 | 预埋件位置(mm) | ||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||
| 1 | 混凝土强度(MPa) | ||||||
| 2 | 相邻间距(mm) | ||||||
| 3 | 竖直度 (mm) | ||||||
| 4 | 柱(墩)顶 高程(mm) | ||||||
| 5 | 轴线偏位(mm) | ||||||
| 6 | 断面尺寸(mm) | ||||||
| 7 | 节段间错台(mm) | ||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||
| 1 | 混凝土强度(MPa) | ||||||
| 2 | 断面尺寸(mm) | ||||||
| 3 | 轴线偏位(mm) | ||||||
| 4 | 顶面高程(mm) | ||||||
| 5 | 支座垫石预留位置(mm) | ||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | |||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | |||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或 允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | ||
| 1 | 混凝土强度(MPa) | |||||
| 2 | 梁(板) 长度(mm) | |||||
| 3 | 宽度(mm) | |||||
| 4 | 高度(mm) | |||||
| 5 | 断面尺寸(mm) | |||||
| 6 | 平整度(mm) | |||||
| 7 | 横系梁及预埋件位置(mm) | |||||
| 结论: 承包人: 日期: | ||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | ||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||
| 1 | 支座中心偏位(mm) | ||||||
| 2 | 倾斜度(%) | ||||||
| 3 | 梁(板)顶面 纵向高程(mm) | ||||||
| 4 | 相邻梁(板) 顶面高程(mm) | ||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | |||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | |||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或 允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | ||
| 1 | 混凝土强度(MPa) | |||||
| 2 | 轴线偏位(mm) | |||||
| 3 | 梁(板)顶面高程(mm) | |||||
| 4 | 断面尺寸(mm) | |||||
| 5 | 长度(mm) | |||||
| 6 | 横坡(%) | |||||
| 7 | 平整度(mm) | |||||
| 结论: 承包人: 日期: | ||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | ||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||
| 1 | 强度或 压实度 | ||||||
| 2 | 厚度(mm) | ||||||
| 3 | 平整度 | ||||||
| 4 | 横坡(%) | ||||||
| 5 | 抗滑构造 深度 | ||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||
| 1 | 混凝土强度(MPa) | ||||||
| 2 | 厚度(mm) | ||||||
| 3 | 平整度 | ||||||
| 4 | 横坡(%) | ||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||
| 1 | 混凝土强度(MPa) | ||||||
| 2 | 轴线偏位(mm) | ||||||
| 3 | 断面尺寸(mm) | ||||||
| 4 | 顶面高程(mm) | ||||||
| 顶面四角高差(mm) | |||||||
| 5 | 预埋件位置(mm) | ||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||
| 1 | 混凝土强度(MPa) | ||||||
| 2 | 平面位置(mm) | ||||||
| 3 | 断面尺寸(mm) | ||||||
| 4 | 顶面高程(mm) | ||||||
| 5 | 与梁体间隙(mm) | ||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | |||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | |||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | ||||
| 1 | 支座中心与主梁中心线偏位(mm) | |||||||
| 2 | 支座顺桥向 偏位(mm) | |||||||
| 3 | 支座高程(mm) | |||||||
| 4 | 支座四角高差(mm) | 承压力≤500KN | ||||||
| 承压力>500KN | ||||||||
| 结论: 承包人: 日期: | ||||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | ||||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | |||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | |||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | ||||
| 1 | 长度(mm) | |||||||
| 2 | 缝宽(mm) | |||||||
| 3 | 与桥面高差(mm) | |||||||
| 4 | 纵坡(%) | 一般 | ||||||
| 大型 | ||||||||
| 5 | 横向平整度(mm) | |||||||
| 结论: 承包人: 日期: | ||||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | ||||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | |||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | |||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | ||||
| 1 | 混凝土强度(MPa) | |||||||
| 2 | 断面尺寸(mm) | ≤80 | ||||||
| >80 | ||||||||
| 3 | 长度(mm) | |||||||
| 结论: 承包人: 日期: | ||||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | ||||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||
| 1 | 人行道边缘 平面偏位(mm) | ||||||
| 2 | 纵向高程(mm) | ||||||
| 3 | 接缝两侧高差(mm) | ||||||
| 4 | 横坡(%) | ||||||
| 5 | 平整度(mm) | ||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||
| 1 | 栏杆平面偏位(mm) | ||||||
| 2 | 扶手高度(mm) | ||||||
| 柱顶高差(mm) | |||||||
| 3 | 接缝两侧扶手高差(mm) | ||||||
| 4 | 竖杆或柱纵横向竖直度(mm) | ||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||
| 1 | 混凝土强度(MPa) | ||||||
| 2 | 平面偏位(mm) | ||||||
| 3 | 断面尺寸(mm) | ||||||
| 4 | 竖直度(mm) | ||||||
| 5 | 预埋件位置(mm) | ||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | |||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | |||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | ||||
| 1 | 混凝土强度(MPa) | |||||||
| 2 | 枕梁尺寸(mm) | 宽、高 | ||||||
| 长 | ||||||||
| 3 | 板尺寸 (mm) | 长、宽 | ||||||
| 厚 | ||||||||
| 4 | 顶面高程(mm) | |||||||
| 5 | 板顶纵坡(%) | |||||||
| 结论: 承包人: 日期: | ||||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | ||||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | |||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | |||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | ||||
| 1 | 混凝土或砂浆 强度(MPa) | |||||||
| 2 | 涵台断面尺寸(mm) | 片石 砌体 | ||||||
| 混凝土 | ||||||||
| 3 | 竖直度或斜度(mm) | |||||||
| 4 | 顶面高程(mm) | |||||||
| 结论: 承包人: 日期: | ||||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | ||||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | |||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | |||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | ||||
| 1 | 管座或垫层混凝土 强度(MPa) | |||||||
| 2 | 管座或垫层宽度、厚度 | |||||||
| 3 | 相邻管节底面错台(mm) | 管径≤1m | ||||||
| 管径>1m | ||||||||
| 结论: 承包人: 日期: | ||||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | ||||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||
| 1 | 混凝土强度(MPa) | ||||||
| 2 | 高度(mm) | 明涵 | |||||
| 暗涵 | |||||||
| 3 | 宽度(mm) | 现浇 | |||||
| 预制 | |||||||
| 4 | 长度(mm) | ||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||
| 1 | 支承面中心偏位(mm) | ||||||
| 2 | 相邻板最大高差(mm) | ||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | |||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | |||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | ||||
| 1 | 混凝土强度(MPa) | |||||||
| 2 | 高度(mm) | |||||||
| 3 | 宽度(mm) | |||||||
| 4 | 板顶厚(mm) | 明涵 | ||||||
| 暗涵 | ||||||||
| 5 | 侧墙和底板厚(mm) | |||||||
| 6 | 平整度(mm) | |||||||
| 结论: 承包人: 日期: | ||||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | ||||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | |||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | |||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | ||||
| 1 | 混凝土或砂浆强度(MPa) | |||||||
| 2 | 拱圈厚度(mm) | 砌体 | ||||||
| 混凝土 | ||||||||
| 3 | 内弧线偏离设计弧线(mm) | |||||||
| 结论: 承包人: 日期: | ||||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | ||||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||
| 1 | 混凝土或砂浆 强度(MPa) | ||||||
| 2 | 平面位置(mm) | ||||||
| 3 | 顶面高程(mm) | ||||||
| 4 | 底面高程(mm) | ||||||
| 5 | 竖直度或坡度 | ||||||
| 6 | 断面尺寸(mm) | ||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | |||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | |||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | ||||
| 1 | 混凝土强度(MPa) | |||||||
| 2 | 平面尺寸(mm) | |||||||
| 3 | 基础底面高程(mm) | 土质 | ||||||
| 石质 | ||||||||
| 4 | 基础顶面高程(mm) | |||||||
| 5 | 轴线偏位(mm) | |||||||
| 结论: 承包人: 日期: | ||||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | ||||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | |||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | |||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | ||||
| 1 | 砂浆强度(MPa) | |||||||
| 2 | 砌体外侧平面 偏位(mm) | 无镶面 | ||||||
| 有镶面 | ||||||||
| 3 | 拱圈厚度(mm) | |||||||
| 4 | 相邻镶面石砌块表层错位(mm) | 料石、混凝土预制块 | ||||||
| 块石 | ||||||||
| 5 | 内弧线偏离设计弧线(mm) | 跨径≤30m | ||||||
| 跨径>30m | ||||||||
| 极值 | ||||||||
| 结论: 承包人: 日期: | ||||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | ||||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | |||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | |||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | ||||
| 1 | 砂浆强度(MPa) | |||||||
| 2 | 外侧平面偏位(mm) | 无镶面 | ||||||
| 有镶面 | ||||||||
| 3 | 宽度(mm) | |||||||
| 4 | 顶面高程(mm) | |||||||
5 | 竖直度或坡度(%) | 片石砌体 | ||||||
| 块石、粗料石、混凝土块镶面 | ||||||||
| 结论: 承包人: 日期: | ||||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | ||||||||
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
| 工程名称 | 施工时间 | ||||||
| 桩号及部位 | 检验时间 | ||||||
| 项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检验结果 | 检验频率和方法 | |||
| 1 | 混凝土强度(MPa) | ||||||
| 2 | 轴线偏位(mm) | ||||||
| 3 | 断面尺寸(mm) | ||||||
| 4 | 结构高度(mm) | ||||||
| 5 | 顶面高程(mm) | ||||||
| 6 | 大面积平整度(mm) | ||||||
| 结论: 承包人: 日期: | |||||||
| 结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 | |||||||