工程名称： 编号：MG-003
致： 监理有限公司（监理单位）
我单位已完成了边坡III-III断面第一排MG1-8～MG1-12、第二排MG2-8～MG2-12、第三排MG3-8～MG3-9锚孔钻造、锚杆制作安装 工作，现报上该报验申请表，请予以审查和验收。
附件: 锚孔钻造施工记录表 施 表 01 2张
锚杆制作安装检验表 检验表 02 2张
施工单位
项目经理
| 日 期 2013年 月 日 |
| 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 20 年 月 日 |
施工单位：
监理单位：
| 工程名称 | 钻孔日期 | 20年 月 日 | |||||||
| 工程部位 | 边坡III-III断面锚杆 | 设计钻孔直径 | ￠130mm | ||||||
| 锚孔 编号 | 设计孔深 （m） | 套管直径 (mm) | 钻进深度（m） | 钻孔 倾角 | 地质描述 | 备注 | |||
| 自 | 止 | 累计 深度 | |||||||
| MG1-1 | 6 | / | 0 | 6 | 6 | ||||
| MG1-2 | 6 | / | 0 | 6 | 6 | ||||
| MG1-3 | 6 | / | 0 | 6 | 6 | ||||
| MG1-4 | 6 | / | 0 | 6 | 6 | ||||
| MG1-5 | 6 | / | 0 | 6 | 6 | ||||
| MG1-6 | 6 | / | 0 | 6 | 6 | ||||
| MG1-7 | 6 | / | 0 | 6 | 6 | ||||
| MG1-8 | 6 | / | 0 | 6 | 6 | ||||
| MG1-9 | 6 | / | 0 | 6 | 6 | ||||
| MG1-10 | 6 | / | 0 | 6 | 6 | ||||
锚孔钻造施工记录表 施表01
施工单位：
监理单位：
| 工程名称 | 钻孔日期 | 20年 月 日 | |||||||
| 工程部位 | 边坡I-I、II-II断面锚杆 | 设计钻孔直径 | ￠130mm | ||||||
| 锚孔 编号 | 设计孔深 （m） | 套管直径 (mm) | 钻进深度（m） | 钻孔 倾角 | 地质描述 | 备注 | |||
| 自 | 止 | 累计 深度 | |||||||
| MG5-1 | 9 | / | 0 | 6 | 6 | ||||
| 6 | 9.5 | 9.5 | |||||||
| MG5-2 | 9 | / | 0 | 6 | 6 | ||||
| 6 | 9.5 | 9.5 | |||||||
| MG5-3 | 9 | / | 0 | 6 | 6 | ||||
| 6 | 9.5 | 9.5 | |||||||
| MG5-4 | 9 | / | 0 | 6 | 6 | ||||
| 6 | 9.5 | 9.5 | |||||||
| MG5-5 | 9 | / | 0 | 6 | 6 | ||||
| 6 | 9.5 | 9.5 | |||||||
| MG5-6 | 9 | / | 0 | 6 | 6 | ||||
| 6 | 9.5 | 9.5 | |||||||
| MG5-7 | 9 | / | 0 | 6 | 6 | ||||
| 6 | 9.5 | 9.5 | |||||||
| MG5-8 | 9 | / | 0 | 6 | 6 | ||||
| 6 | 9.5 | 9.5 | |||||||
| MG5-9 | 9 | / | 0 | 6 | 6 | ||||
| 6 | 9.5 | 9.5 | |||||||
| MG5-10 | 9 | / | 0 | 6 | 6 | ||||
| 6 | 9.5 | 9.5 | |||||||
锚杆制作安装检验表 02
施工单位：
监理单位：
| 工程名称 | 工程部位 | 边坡I-I、II-II断面锚杆 | |||||
| 锚杆编号 | 锚杆MG1-8～MG1-12, MG2-8～MG2-12, MG3-8～MG3-9共12孔 | 检查日期 | 20 年 月 日 | ||||
| 序号 | 检查项目 | 设计要求 或允许偏 | 设计值 | 检查结果 | 检查点 (次)数 | 合格率 | |
| 1 | 锚杆长度(m) | ±50mm | 9m | 9m | 12 | 100% | |
| 2 | 锚固段长度（m) | ±50mm | / | / | / | / | |
| 3 | 自由段长度(m) | ±50mm | / | / | / | / | |
| 4 | 锚杆头弯曲长度(cm) | ±1cm | 25cm | 25cm | 12 | 100% | |
| 5 | 支撑架个数 | ±1个 | 9 | 9 | 12 | 100% | |
| 6 | 锚孔直径(mm) | 设计孔径的（5%，0） | 130 | 135 | 12 | 100% | |
自检意见： 符合设计及规范要求 质检工程师： 日期： 2013年 月 日 | |||||||
| 监理意见：
监理工程师： 日期：2013年 月 日 | |||||||
工程名称： 编号：MG-004
致： 监理有限公司（监理单位）
我单位已完成了边坡III-III断面第一排MG1-8～MG1-12、第二排MG2-8～MG2-12、第三排MG3-8～MG3-9共12孔 锚杆注浆工作，现报上该报验申请表，请予以审查和验收。
附件:
锚杆注浆施工记录表 施表 03 1张
施工单位
项目经理
| 日 期 2013 年 月 日 |
| 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 2013 年 月 日 |
施工单位： 监理单位：
工程名称： 工程部位：边坡III-III断面锚杆 注浆时间：20 年 月 日
| 锚孔编号 | 钻孔时间 | 注浆部位 | 设计孔径（mm） | 设计孔深（m） | 注浆压力（MPa） | 施工配 合比 | 水 泥 浆 量 | 备注 | |
| 水泥：水 | 设计浆量（m3） | 实际浆量（m3） | |||||||
| MG1-8 | 2013年 月 日 | 全长 | 130 | 9 | 1 | 1：0.45 | 0.12 | 0.18 | |
| MG1-9 | 2013年 月 日 | 全长 | 130 | 9 | 1 | 1：0.45 | 0.12 | 0.19 | |
| MG1-10 | 2013年 月 日 | 全长 | 130 | 9 | 1 | 1：0.45 | 0.12 | 0.18 | |
| MG1-11 | 2013年 月 日 | 全长 | 130 | 9 | 1 | 1：0.45 | 0.12 | 0.17 | |
| MG1-12 | 2013年 月 日 | 全长 | 130 | 9 | 1 | 1：0.45 | 0.12 | 0.18 | |
| MG2-8 | 2013年 月 日 | 全长 | 130 | 9 | 1 | 1：0.45 | 0.12 | 0.17 | |
| MG2-9 | 2013年 月 日 | 全长 | 130 | 9 | 1 | 1：0.45 | 0.12 | 0.18 | |
| MG2-10 | 2013年 月 日 | 全长 | 130 | 9 | 1 | 1：0.45 | 0.12 | 0.19 | |
| MG2-11 | 2013年 月 日 | 全长 | 130 | 9 | 1 | 1：0.45 | 0.12 | 0.19 | |
| MG2-12 | 2013年 月 日 | 全长 | 130 | 9 | 1 | 1：0.45 | 0.12 | 0.18 | |
| MG3-8 | 2013年 月 日 | 全长 | 130 | 9 | 1 | 1：0.45 | 0.12 | 0.17 | |
| MG2-9 | 2013年 月 日 | 全长 | 130 | 9 | 1 | 1：0.45 | 0.12 | 0.19 | |
