检查人： 检查时间：
| 设备种类 | 状 态 | 故障排除情况 | 备注 | |||
| 消防电源 | 正常 | 不正常 | ||||
| 报警主机 | 正常 | 不正常 | ||||
| 火灾探测器 | 正常 | 不正常 | ||||
| 手动报警按钮 | 正常 | 不正常 | ||||
| 消火栓箱 | 正常 | 不正常 | ||||
| 消防电话 | 正常 | 不正常 | ||||
| 楼层显示器 | 正常 | 不正常 | ||||
| 信号阀 | 正常 | 不正常 | ||||
| 水流指示器 | 正常 | 不正常 | ||||
| 湿式报警阀 | 正常 | 不正常 | ||||
| 压力开关 | 正常 | 不正常 | ||||
| 泵接器、喷头 | 正常 | 不正常 | ||||
| 供水控制阀 | 正常 | 不正常 | ||||
| 消防广播 | 正常 | 不正常 | ||||
| 警铃 | 正常 | 不正常 | ||||
| 火力警铃 | 正常 | 不正常 | ||||
| 非消防电源切换 | 正常 | 不正常 | ||||
| 空调联动 | 正常 | 不正常 | ||||
| 正压送风机 | 正常 | 不正常 | ||||
| 排风机 | 正常 | 不正常 | ||||
| 送风机 | 正常 | 不正常 | ||||
| 排烟机 | 正常 | 不正常 | ||||
| 排烟阀 | 正常 | 不正常 | ||||
| 防火卷帘门 | 正常 | 不正常 | ||||
| 水泵 | 正常 | 不正常 | ||||
