| 考核项目 | 指标及要求 | 分值 | 考核方法与扣分标准 | 得分 |
| 病床使用率 | ≥85% | 0.5 | 降低一个百分点扣0.1分超过一个百分点加0.1分 | |
| 平均住院日 | ≤10天 | 0.5 | 每增加一天扣0.2分 | |
| 中医诊断准确率 | ≥95% | 0.5 | 每降一个百分点扣0.1分,超过一个百分点加0.1分 | |
| 首诊负责执行率 | 100% | 1 | 工作不到位或病人不满意者扣1分 | |
| 三三制执行率 | 100% | 0.5 | 三日确诊、三日查房一次不到位扣0.5分 | |
| 医患谈话执行率 | 100% | 0.5 | 发现一次未谈或谈话不及时扣0.5分 | |
| 出入院诊断符合率 | ≥95% | 0.5 | 降低一个百分点扣0.1分 | |
| 误诊、漏诊率 | ≤5% | 0.5 | 升高一个百分点扣0.1分 | |
| 中医治疗率 | ≥80% | 0.5 | 每降低一个百分点扣0.1分 | |
| 治愈好转率 | ≥95% | 0.5 | 降低一个百分点扣0.1分 | |
| 急危重病抢救成功率 | ≥80% | 0.5 | 降低一个百分点扣0.1分 | |
| 甲级病历率 | ≥90% | 0.5 | 降低一个百分点扣0.5分发现丙级病历扣当事人50元并按有关规定执行 | |
| 病历完成、上交及时率 | 及时 | 1 | 发现一份不及时者扣1分,并对当事人按每份每天10元扣罚,同时每份扣科主任10元。不交病历者每份扣5元并扣科室50元。累计处罚3次以上者,根据情节做出吊销处方权处理 | |
| 门诊、住院部病历书写规范 | 规范 | 0.5 | 发现一份门诊、住院病历不规范者扣0.1份,并扣门诊病历当事者3元,扣住院病历当事人10元 | |
| 处方合格率 | ≥95% | 0.5 | 发现一张不合格处方扣0.1分,并扣当事人3元 | |
| 门诊日志登记、记录及时规范 | 规范 | 0.5 | 发现一次不及时登记或登记不规范扣0.1份并扣当事人5元 | |
| 各种检查申请单、证填写规范 | 规范 | 0.5 | 发现一张不规范单证扣0.1分并扣当事人5元 | |
| 各项技术操作规范 | 规范 | 0.5 | 发现一例不规范者扣0.1分,并扣当事人10元,科主任5元 | |
| 传染病登记上报及时率 | 及时 | 0.5 | 发现不及时登记上报一次扣0.1分,并扣当事人5元 |
| 院内会诊及时率 | 及时 | .05 | 发现一次不及时者扣0.1分,并扣当事人10元 | |
| 合理用药 | 合理 | 1 | 发现一例使用不合理者扣0.2分,并扣当事人10元 | |
| 合理检查 | 合理 | 1 | 发现一例使用不合理者扣0.2分,并扣当事人10元 | |
| 临床教学合格率(病历、技能、讲课、三基考试有登记) | 100% | 0.5 | 一项不合格扣0.5分 | |
| 院内感染率 | ≤10% | 0.5 | 根据院感科月报评分,超过10%者扣0.5分 | |
| 院内感染漏报率 | ≤10% | 0.5 | 根据院感科月报评分,漏报一例扣0.5分 | |
| 医疗纠纷 | 无 | 1 | 发生一次扣1分,造成后果的当事人按有关规定执行 | |
| 成分输血 | ≥70% | 0.5 | 每降一个百分点扣0.1分 | |
| 抗生素使用合理及审批 | 合理 | 1. | 发现一例使用不合理者扣0.2分,并扣当事人10元 | |
| 疑难危重、手术、死亡病历讨论 | 完整 | 1 | 末讨论或无记录扣1分,并扣科主任10元 | |
| 死亡病历讨论、危重病、重大事件上报医务科 | 及时 | 1 | 一周内不讨论不上报者每例扣2分 | |
| 科室人员按规定参加学术活动 | 按时参加 | 0.5 | 每发现无故不参加一人次扣2分 | |
| 医疗技术缺陷发生次数 | 无 | 1 | 发生一次扣1分,造成后果的当事人按有关规定执行 | |
| 年内积极开展“三新”项目或科研项目 | 1项/半年 | 1 | 为半年考核项目,完成一项加奖励100元 | |
| “三基”培训及考试人员合格率 | 1次/半年 100% | 1 | 为半年考核项目,一人次不参加扣当事人50元。一人次不合格扣当事人20元 | |
| 完成院内安排各指令性任务 | 完成 | 1 | 无故不参加一次扣1分,并扣科主任20元 | |
| 其他 | ||||
| 简评: | ||||
| 考核组长签名: 考核成员签名: | ||||