(2018—2023年)

一、背景

近年来，随着人们生活水平的提高，医疗保健事业的飞速发展，儿童早期发展工作已经成为新时期儿童保健工作的重要内容，是提高妇幼保健工作能力的重要抓手。为做好儿童保健工作，提升妇幼保健服务能力，有效落实国家基本公共卫生孕产妇和儿童健康管理规范，《河北省卫生计生委办公室关于做好2018年儿童早期发展示范基地创建工作的通知》 要求“河北省卫计委于2017年在全省范围内开展了儿童早期发展示范基地创建工作，在各级卫生计生行政部门和医疗机构的积板参与下，共创建2所国家级儿童早期发展示范基地、4所省级儿童早期发展示范基地。”

二、儿童早期发展基地现状

（一）筹建与投入情况

在县、县卫生局及院委会的关心、支持下，围场县妇幼保健院儿童早期发展基地于2018年初正式成立，业务用房面积1220平方米，总投资金额3000万元；设备价值900万元，其中儿童康复科设备价值700万元，从事儿童早期发展工作人员26人，其中，副高级职称2人，年工作量25000余人次。服务涵盖孕产期营养，心理，儿童保健，儿童康复及健康教育等多方面内容。

（二）业务科室设置

儿童早期发展基地开设有：孕产期营养门诊、孕产期心理门诊、孕妇学校（父母课堂）、生长发育门诊、营养与喂养门诊、心理行为发育门诊、高危儿门诊、计划免疫门诊、接种前体检科、群体保健科、口腔保健科、眼保健科、新生儿疾病筛查科、心理测量与评估室、引导式教育室、运动治疗室、语言治疗室、作业治疗室、理疗室、多感官训练室、感统训练室、体感音乐治疗室、步态分析室、小儿推拿室、亲子活动室、水育馆、骨密度测量室等二十多个科室。

（三）技术设备

儿童早期发展基地长期参加保健新技术交流，不断把最前沿的医疗保健技术应用于我院，配备了悬吊系统、儿童水中步态训练池、吞咽障碍治疗仪、神经肌肉电刺激仪、干扰波治疗仪、儿童认知能力测试与训练仪、儿童综合素质发展评价系统、体感音乐治疗系统、孕产婴智慧医疗平台等国内外先进诊疗设备，组建了一批由本地知名儿科专家为学科带头人的高水平医疗保健技术团队，紧跟医学前沿，除开展常规保健体检外，大力开展身高促进、髋关节发育不良筛查、胎儿心脏病筛查、先天性心脏病筛查、儿童康复技术等，着力将围场县妇幼保健院儿童早期发展基地打造成为本地区儿童早期发展服务领域的领跑者。

（四）人员状况

儿童早期发展基地业务人员26人，具有副高级技术职称医务人员2名，中级技术职称医务人员12名，初级技术职称医务人员100名；大学及以上学历90人。

三、规划的指导思想与总体目标

（一）指导思想

为贯彻《中国妇女儿童发展纲要实施方案》《中华人民共和国母婴保健法》落实各项儿童保健规范，根据《河北省卫生计生委办公室关于做好2018年儿童早期发展示范基地创建工作的通知》 “河北省卫计委于2017年在全省范围内开展了儿童早期发展示范基地创建工作，在各级卫生计生行政部门和医疗机构的积板参与下，共创建2所国家级儿童早期发展示范基地、4所省级儿童早期发展示范基地。”的要求，我院积极筹备创建省级儿童早期发展示范基地。

（二）基本原则

从战略的高度，充分认识省级儿童早期发展示范基地创建重要性和紧迫性，以时不我待的责任感和使命感，抢抓机遇、迎难而上，深化改革、锐意创新，加大投入、强化管理，推动基地建设与时代发展和人民群众的要求相适应，推动基地管理和服务水平不断迈上新台阶。坚持以发展为主题，以创新为动力，以软硬件建设为保障，以建好做强为目标，按照“三年打基础，五年大发展”规划，科学规划项目建设，逐年增加资金投入，优化配置现有资源，在建好上花气力，在做强上下功夫，切实促进儿童早期发展示范基地快速发展。

（三）总体目标

紧紧围绕“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健和临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，按照我县妇幼保健发展的总体要求，充分发挥儿童早期发展基地带头作用，带动妇产卫生事业健康发展。通过五年的建设和发展，力争在孕产保健、儿童保健、健康教育、产科、儿科等建设方面更上一个台阶，在围场县乃至承德市形成“妇婴健康医疗服务的领跑者”的形象。

前三年主要预期目标：

1、    业务指标。开展门诊特色业务科室15个，开放康复床位10张，病床使用率80%以上；年门诊服务人数达到3万人次。

2、    发展指标：早发基地员工30人，具有高级技术职称医务人员4名，各专业科室均至少配备1名主治医师以上职称医务人员。

3、筹建3个特色专科：康复科、肥胖管理门诊、身高促进门诊，儿科开展生长激素激发试验。

肥胖管理门诊：利用3-5年的时间，使50%的0-6岁肥胖儿童得到有效管理，医院的肥胖管理门诊初具规模和特色，房屋、人员、仪器设备基本到位，在周边具备较强的影响力。

  身高促进门诊：以中西医结合的诊疗方法，结合现代医学诊疗手段，为有身高需求家长，及矮小症儿童提供保健服务。在2-3年之内，使身高促进门诊成为本地区的一大亮点。

   儿童康复科：我县目前没有儿童康复机构，随着人们经济水平的提高，对生活质量的要求也越来越高，康复科的成立能有效提高残疾儿童的生活质量，同时为围场县的父老乡亲提供康复便利条件。

儿科开展生长激素激发试验：儿科开展生长激素激发试验，为矮小症儿童提供检查治疗，减少转诊。

4、加强基层保健能力建设：加大对托幼机构、乡镇卫生院及村医的培训力度，提供大集体儿童保健力度，做到全县幼儿园保健全覆盖。争取在三年内达到所有乡级卫生院掌握基本康复方法，为百姓提供家门口的康复工作。

5、建立多学科协作机制

    建立跨科室合作机制：儿科、新生儿科在孩子出院时把儿童转介到相关保健科室进行疾病预防，喂养等指导。

    跨医院转介机制：运用市县乡三级网络进行保健儿童转运。结合幼儿园督导，指导幼儿园保健医生，教师把需要保健、康复的儿童转介到我院，从而达到早发现、早治疗。

    6、提高科研能力

合理使用工作中的大量一手数据，申请科研课题，撰写科研论文。

    7、儿童早发基地每年组织下乡义诊筛查需要进行康复的儿童，联系残联争取为残疾儿童争取支持。

四到五年主要预期目标：

1、    业务指标进一步提升。门诊特色业务科室发展到25个，床位开放20张，病床使用率达到90%以上；年门诊服务人数4万人次。

2、    发展指标：早发基地员工40人，具有高级技术职称医务人员5名，各专业科室均至少配备1名主治医师以上职称医务人员，1名医师。

 3、原有特色专科和诊疗保健中心进一步发展：

肥胖管理门诊：利用3-5年的时间，使80%的0-6岁肥胖儿童得到有效管理，医院的肥胖管理门诊初具规模和特色，仪器设备利用率进一步提高，在周边具备较强的影响力。

  身高促进门诊：以口碑代替宣传，以身高促进引领儿童早期发展服务、带动“1+N工程”开展，为有身高需求家长，及矮小症儿童提供保健服务。使身高促进门诊成为本地区的一大亮点。

   儿童康复科：增加康复床位，募集慈善基金，为康复儿童提高生活质量，引领康复走向基层。

4、儿童早发基地每年组织下乡义诊筛查需要进行康复的儿童，联系残联争取为残疾儿童争取支持。预计五年内义诊覆盖全县300余个村。

 5、新设立一个特色专科：

营养厨房：营养是儿童生长发育的重要因素，设立营养厨房可以让儿童参与食物的制作过程，在制作过程中学习营养知识。通过营养厨房活动，提高儿童营养水平。

四、规划的内容

（一）儿童早期发展基地建设规划。

根据儿童早期发展基地发展需要，将每年的收入节余全部用于科室发展，完善基础设施建设和购置先进医疗设备。

1、每年拟投入医院发展建设的资金如下:

(1)    扩大业务用房。五年内，新病区1000平米，经装修改造后全面开放，扩大保健用房，计划开放床位达到20张。同时，根据医院实际情况，在5年内迁往县医院旧址，扩大业务用房面积，按儿童心理发育特点装修房屋以彻底解决本医院处于市区中心地段、商住老城区的楼房面积狭小、没有停车场、缺乏相关医用配套等问题。

(2)    完善病人康复休闲场所，进一步提高早期发展基地的硬件水平，满足不同层次病人的需求。

(3)    根据基地发展预定目标，每年添置一批适合业务发展的国内外先进医疗设备，视力训练仪、沙盘治疗设备、脑健康检测仪、手部X光拍摄仪，使儿童早期发展基地的仪器设备水平始终处于医疗科技发展的最前端。

（二）业务发展规划

1、    根据儿童早期发展基地规模、人才结构、综合实力及战略目标，发展高技术、高效益的原则，制定较为完善的专科建设规划和激励机制。五年内力争筹建4个特色专科，其中前三年，拟筹建2个特色专科，一项新业务

2、全面倡导“以人为本”的服务理念，所有科室均实行温馨服务，完善回访制度，对康复病人实施出院后连续性照护，力争使病人对护理工作综合满意度达到95%以上。建立具有相应资质的护理管理队伍，完善护理部三级管理垂直领导体系。依法执业，护士持证上岗率100%。合理配置医务、康复、教师及护理人力资源，保证科室持续性发展，达到现代化医院标准。

4、积极参与和指导乡镇社区妇女儿童医疗保健工作，大力发展医疗联合体，不断将儿童早期发展理念向基层拓展，明确双向转诊规范，努力为社区医疗机构提供技术指导，逐步实现优质医疗卫生资源的共享与输出，更好地确立儿童早期发展基地在妇幼保健领域指导地位。

（三）品牌战略规划

对企业来讲，品牌就是竞争力，品牌就是生命力。现在市场的竞争其实已经到了“品牌”竞争的阶段--也就是“品牌核心优势的竞争”，没有品牌的竞争是无力的竞争，没有品牌支撑的企业是脆弱的企业，没有品牌根基的市场不是“已占领的市场”。对于医院来讲，品牌已是医院长远持久健康发展必不可少的，已成为医院核心竞争力的代名词。实施品牌战略，是现代医疗市场竞争对医院运作的必然要求。

今后五年，将遵循市场经济规律，加强经营策划工作，加大儿童早期发展基地品牌宣传力度，拓展医疗保健市场；要密切掌握市场信息，及时调整经营策略。充分利用电视、电台、报纸、宣传资料、健康知识讲座、协作指导、义诊、对口支医及各种协会等多种形式和渠道宣传医院，树立医院良好形象；加强医院与外界的联系与交流，改变医院营销理念，将医院推向市场，拓展医院服务空间。按照“深化服务品牌，打造技术品牌，打响儿童早期发展基地品牌”的总体战略，利用五年的时间，进一步巩固和强化儿童早期发展基地的品牌。

（四）经营管理规划

任何单位的发展都离不开管理，科学的管理其实就是生产力。抓管理，出效益；抓经营，促发展。未来五年，要应用现代管理理论，认真研究医院内部管理措施与医院发展策略。改革儿童早期发展基地用人机制、重视人才激励机制，建立健全儿童早期发展基地各项规章制度，实现儿童早期发展基地人财物的优化配置与最佳利用，确保社会效益和经济效益双丰收。

1、    配合医院管理年、医疗质量万里行、三好一满意活动，完善院、部、科三级目标责任制管理体系，着力做好科室管理和建设工作。建立健全科主任工作考核机制，通过目标责任书，加强对科室的管理，搞活用人机制，达到激励科室、促进医院发展的目标；坚持长效管理，以医疗质量为核心，以病案质量管理为中心强化质量意识，全面提升基础医疗护理质量管理；落实基本制度、基本技能、基本管理，加强工作责任心，完善二级质控组织和质量评价体系，实施全员全程全面质量管理；狠抓核心制度落实，强化院内感染管理，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故的发生，确保医疗安全。

2、    强化内部管理，充分运用计算机和信息技术，实行网络信息化的现代管理模式；改进管理流程和方式，有效降低管理成本，增加管理效益；实现管理精细化，要把责任、标准细化到每一个服务的细节中去，从每个环节来提高质量和效率，降低成本，为企业和患者减负。

3、    深化人事、分配制度改革，创新人事、分配、人才激励机制；通过创新来提高医院管理水平、技术水平、服务质量和竞争能力，以适应曰趋激烈的市场竞争。一是通过各种激励机制鼓励和支持开展科研、新技术、新项目；二是坚持“以人为本”原则，创造和优化一个宽松和谐、安全稳定的内外部环境，实现医院人、财、物及各种资源科学合理有效整合配置，使其发挥最大效益。

4、加强安全生产各项制度的贯彻落实，在确保医疗安全的同时，建立健全突发事件、灾难性安全事件和治安性事件的应急防治处理预案，全力维护医院安全，严防各类安全事故发生。

（五）信息系统规划。

在确保医疗保健工作安全稳定的前提下，积极推进信息化进程，整合完善HIS系统。未来五年内，将进一步加强软件管理，重点建设病人回访系统、病人信息系统和费用信息系统；建设数据仓库，改善网络架构；强化网络安全管理，提高信息安全防控能力；演练医院网络的应急方案，提高应急处理能力；逐步增加临床检验管理系统、医学影像系统、医技管理系统和病人咨询服务系统，使儿童早期发展基地的业务工作全部实行信息化管理。

（六）人才发展规划

医疗保健市场的竞争，说到底是人才的竞争，儿童早期发展基地要发展，人才是关键。人才队伍的建设，是未来五年工作的重中之重。

(1)    引进具有高级职称的专科人才，提高卫生技术人员的整体素质。根据医院学科发展需要，重点选择能够为儿童早期发展基地带来先进医疗技术和先进医学理念的人才，以带动经营管理和专业学科的发展。

(2)    聘请知名专家来院坐诊、讲学及业务指导，通过知名专家的传、帮、带，提升我院整体队伍的技术业务水平，带动各科业务工作的开展。

(3)    扩大院际间的学术交流。在五年内同院外3个以上的儿童早期发展基地建立合作交流关系，通过外派进修学习，外出参观学习，使儿童早期发展基地的经营管理和专业科室不断创新、时刻把握医学前沿技术动态，确保儿童早期发展基地站在保健发展的最前端。

(4)加强对现有人才的培养，在全院范围内，掀起努力学习、认真工作、刻苦钻研、不断发展的高潮，创建学习型医院、学习型科室。通过定期开展知识考试、技术操作考核比赛等形式，讲师比赛、康复技能演示等提高在岗医务人员的理论与实际水平。

通过五年的努力，形成各专业科室均有一批“作风严谨、医德高尚、技术精湛”的学科带头人和一支老中青相结合的稳定技术人才队伍。

(七）科研发展规划

儿童早期发展基地要在诊疗服务和技术方面取得突破，晋升于市、县先进的行列，加强科学研究是必不可少的内容，而科研也是衡量一所医院科学技术实力最重要的标准。作为围场县儿童早期发展基地，在未来的五年间，将加大科研投入，完善科研奖励制度，采取与临床紧密结合，以实用性科研为主。

五年内，争取在国内外公开发表论文5篇以上，科研立项1一2项，使儿童早期发展基地的科研教学能力在全市妇幼保健院中具有领先地位。

（八）内涵建设规划

1、观念变则行为变，在科室的发展中，用文化凝聚人心。

科室文化能够沟通人们的思想，促进人们对科室总体目标的认同感、使命感和自豪感。未来五年里，将建立“康复之家”，打造“早教明星”完善医患互动活动场所，利用多种形式的活动丰富职工文娱生活，在儿童早期发展基地营造一种勤奋好学、爱岗敬业、积极进取、健康向上的文化氛围。从儿童早期发展基地形象上着力，从服务态度上改善，从医德医风上见效，从职工素质上提高，强化文化建设。通过树立标杆、榜样示范、典型推动、争先赶先等形式，使儿童早期发展基地文化在职工心目中普及、升华，从而提高员工的凝聚力和向心力。

2、    加强医患沟通，建立和完善医患沟通制度，提高医患沟通的艺术和水平。定期召开病人及陪人座谈会，多方收集病人对医疗服务的意见和建议，及时了解病人的服务需求；认真处理病人的投诉，维护病人的合法权益，充分尊重病人的知情权、选择权，不断提高病人满意率。

3、    加强收费管理，诚信服务社会，坚持合理检查、合理用药、合理收费，维护群众利益，充分发挥残联及慈善机构的作用，切实降低病人费用，减轻病人负担。

五年规划的目标具体、任务艰巨、使命光荣。我们充分相信，在、卫生局以及社会各界的关心、支持下，在全院职工共同努力下，精诚团结，艰苦奋斗，一定能实现儿童早期发展基地拟定的各项目标。

五、组织实施

六、监测评估

                               围场县妇幼保健院                                          2018年1月下载本文