根据XXX食品药品监督管理局关于医疗机构品、第一类精神药品管理自查的通知，我单位组织相关人员对我院的精麻药品管理进行了自查，现将自查结果报告如下：

(一)、制度

我院建立有完善的品和精神药品的采购、验收、出入库、使用等相关管理制度。

(二)、采购与运输:

　　1、麻醉、精神药品的采购严格按药监局、卫生局的要求，办理印鉴卡，并按规定定点采购(甘肃御峰药业有限公司)。

2、麻醉、精神药品的运输按要求由供货公司专人、专车、定时输送。

(三)、验收：

　　1、麻醉、精神药品的验收于货到即验，双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字并采用专簿记录(内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字)，专用簿由专人负责管理。

2、验收中发现缺少、破损的麻醉、精神药品时按规定由双人清点、登记，报院领导批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。

(四)、储存与保管：

　　1、品、精神药品的储存、保管各环节由专人负责，明确责任。

　　2、麻醉、精神药品的储存、保管实行专人负责、专库(柜--保险柜)、专锁。对进出专库(柜)的麻醉、精神药品建立专用帐册且逐笔记录(记录内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字)，做到帐、物、批号相符。

(五)、发放、调配与使用：

　　1、根据管理需要在药房设置品、第一类精神药品周转柜。

　　2、药房麻醉、精神药品周转柜每天结帐，按照用量定时向药库请领，药库根据药房的麻醉、精神药品专用请领单上的药品名称、规格、数量、发放给药房并由专人核对。

　　3、品使用专用处方，我院开具品处方的医师都是经过专业培训并经考核合格取得精、麻药品处方权的执业医师；医师在为患者首次开具品、第一类精神药品处方时，亲自诊查患者，为其建立相应的病历，开具的处方书写完整，字迹清晰，写明了患者姓名、性别、年龄、身份证号码、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、用法用量、医师签名。精、麻药调配专员根据医生开具的精、麻药品专用处方进行详细核对无误后给予调配，并签署姓名、进行登记，再经复核无误后进行发放，对不符合规定的品处方拒绝配药。

　　4、对于需要特别加强管制的品，盐酸哌替啶处方为一次用量，药品仅限院内使用。

5、品专用处方由专册登记，专用帐册、品专用处方按相关规定保管。麻药处方保存至少3年，精神药品保存至少2年，保存期满后在卫生局的监督下统一销毁。

　　(六)、报残损及销毁

　　1、发现麻醉、精神药品破损须即报分管领导,签字审批后交回库房集中销毁。

　　2、患者麻醉、精神药品注射剂，再次调配时将原批号的空安瓿收回，并记录收回的空安瓿数量。

　　3、收回的空安瓿销毁前按要求妥善保管，并在相关部门监督下销毁并作记录、签名。

　　4、销毁过期的精、麻药品报院领导后再上报卫生局审批，并在卫生局的监督下进行销毁，并将销毁情况进行详细登记。

　　(七)、丢失及被盗

麻醉、精神药品在运输、储存、保管过程中发生丢失或被盗、被抢的或发现骗取冒领麻醉、精神药品的立即报告院领导上报所在地门、药品监督管理部门和卫生主管部门。

 (八)、患者不再使用无偿交回的麻醉、精神药品，按规定销毁。

   经过此次严格的自查，我院未在精麻药品管理过程中发现任何问题，但是，为了加强精麻药品管理，确保用药安全和社会稳定，我院将继续加强相关管理，完善各种制度，真正的为百姓健康做好服务。

                                     XXX人民医院

                                    2016年06月06日下载本文