| 日期 | 时间 | 姓名 | 身份证号 | 联系方式 | 事由 | 离开时间 | 体温 |
| 6.22 | 10:00 | 王菲 | Xxxxxxx | Xxxxxxx | Xxxxxxx | Xxxxxxx | 38 |
| 日期 | 时间 | 姓名 | 联系方式 | 事由 | 离开时间 | 体温 |
| 日期 | 时间 | 姓名 | 联系方式 | 事由 | 离开时间 | 体温 |
| 日期 | 时间 | 姓名 | 联系方式 | 事由 | 离开时间 | 体温 |
| 日期 | 消毒时间 | 消毒区域 | 责任人 | 备注 |
| 序号 | 姓名 | 工种 | 上午体温（c ） | 下午体温（c ） | 是否存在发热、干咳、之力、 呼吸不畅、腹泻等情况 | 备注 |
| 日期 | 时间 | 姓名 | 电话 | 单位 | 体温（c） | 是否存在发热、干咳、之力、 呼吸不畅、腹泻等情况 | 备注 |
| 日期 | 车牌号 | 驾驶员 | 电话 | 同乘人员 | 进场时间 | 出场时间 | 备注 |
| 领用时间 | 物品名称 | 数量 | 咅 | 领用人 | 备注 |
我承诺服从项目部和协作队伍班组管理，严格执行项目管理制度，落实各项安全措施，正确使用劳动保
护用品，遵守操作规程，杜绝“三违”，落实“四不伤害”，加强现场文明施工，配合项目积极做好新型冠 状病毒疫情防控工作：
1、 本人承诺进入工地前无发热、干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻、流涕、咳痰等症状，不隐瞒病史，身体
健康；
2、 本人承诺进入工地前接受体温监测，登记个人信息，说明入场前 14天至今行动轨迹；
3、 本人承诺上班期间佩戴防护口罩；工作期间不闲逛、不串岗，如因工作需要共同作业的，尽量保持 1 米以上的安全距离；
4、 本人承诺不聚集闲谈，不聚集就餐；
5、 本人承诺下班后尽量不外出，做好宿舍通风，如需外出戴好口罩，不去人员密集场所，不握手，不聚 会；
6、 本人承诺打喷嚏、吐痰等用纸巾包裹，放到指定垃圾箱；
7、 本人承诺讲卫生、勤洗手，不乱扔垃圾；
&本人承诺出现发热、干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻、流涕、咳痰等症状时，立即上报施工负责人、项
目部，主动接受隔离和到发热门诊就诊。
承诺人：
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