毕业实习鉴定表
学 号
姓 名
系 别
专 业
年 级
黔南民族师范学院教务处 制
填表须知
1．用蓝黑墨水钢笔填写，要求字迹端正。
2．填写申请书式时，请认真阅读申请书式上的注释或说明，按要求认真填写。
3．专业实习成绩评定采用五级记分制（优秀：90-100分，良好：80-90分，中等：70-79分，及格：60-69分，不及格：60分以下），其中实习态度占20%，实习效果占80%（具体指标见院教发[2006]6号文件附件30《黔南民族师范学院专业实习管理办法》和各系根据专业特点制定的具体评分标准）。
4．本表适用于非师范专业的毕业实习、生产实习、野外实习和艺术实践等类别实习，表第1页中“实习类别”即按此填写。
5.本表须据实填写。
| 姓名 | 性别 | 实习 类别 | 所在系 | ||||||||
| 学号 | 专 业 | ||||||||||
| 实习单位 | 实习 时间 | 指导老师及其职称 | |||||||||
| 实 习 内 容 （具体到实习项目） | |||||||||||
| 实 习 成 果 （如系代表性成果，请注明。内容多的可另附纸） | |||||||||||
| 序号 | 成果名称 | 备 注 | |||||||||
| 1 | |||||||||||
| 2 | |||||||||||
| 3 | |||||||||||
| 4 | |||||||||||
| 5 | |||||||||||
| 6 | |||||||||||
| 7 | |||||||||||
| 8 | |||||||||||
| 9 | |||||||||||
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| 11 | |||||||||||
| 12 | |||||||||||
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| 自 我 鉴 定 | |||
签名： 年 月 日 | |||
| 实习单位指导教师意见 | 指导教师签名： 年 月 日 | ||
| 实习 成绩 | |||
| 实习单位意见 | 主管领导签字（公章）： 年 月 日 | ||
| 本校指导教师意见 | 指导教师签名： 年 月 日 | ||
| 实习 成绩 | |||
| 实习领导小组意见 | 组长签字： 年 月 日 | ||
| 最终 实习 成绩 | |||
| 系意见 | 主管系领导签字（公章）： 年 月 日 | ||
| 备 注 | |||
