第一篇：药剂科操作流程

药剂科操作流程

门急诊药房调剂操作规程

（一）、打印电子处方后调配

1、按处方次序调配，每次只能接一人次的处方调配，以免造成 差错。

2、调配人员首先要认真仔细审阅处方，对科别、姓名、年龄、对用药合理性。

3、调配时按处方药品顺序逐个调配，并检查药品质量、效期，核对药品名称、规格、剂型、数量。

（二）、审方后复核

1、审方内容

1）处方前记：包括患者姓名、性别、年龄、临床诊断、住院号 或门诊号等项目，以及处方后记中处方医生签名、日期等内容是否完 整。年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注 明体重

2）处方中药品名称、规格书写是否正确。药名应为药品通用名称。

3）处方中需要皮试的药品是否有皮试结果。

4）核对处方用药与临床诊断的相符性；是否有重复用药现象。

5）核对用药的剂量、用法是否合理、准确规范。处方中不能使 用遵医嘱、自用、等含糊不清字句。特殊情况需超剂量使用时，是否注明原因并再次签名。处方一般不得超过 7日用量；急诊处方一般不得超过 3日用量；某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量延长的，医师是否注明理由。

6）品、第一类精神药品处方注射剂是否为一次用量；控 缓释制剂是否超过 7日用量；其他剂型是否超过 3日用量。第二类精神药品处方是否超过 7日用量；处方用量延长的，医师是否注明理由。癌痛、慢性中、重度疼痛患者使用的品、第一类精神药品处方注射剂是否超过 3日用量；控缓释剂型是否超过 15日用量；其他剂型是否超过 7日用量。盐酸哌替啶是否为一次用量，并且仅限于本院内使用。

7）给药途径和溶媒选择、用量是否合理。

8）处方中药物配伍是否合理、有无禁忌。9）对处方中短缺的药品，应反馈给医生。

2、复核内容

1）在药品用药标签或药袋上写上病人的姓名、用法、用量。

2）处方调配完成后应进行核查。内容包括再次审核一遍处方内 容，逐个核对处方与调配的药品名称、规格、剂量、用法、用量是否 一致，逐个检查药品外观质量是否合格，核查无误后在处方上签名，并交给复核发药人员。

（三）、复核发药

1、根据审方提示，让患者提供相关资料（如皮试结果单等）

2、按 四查十对 要求，逐个核对处方与调配的药品名称、规 格、剂型、数量、用法、用量是否一致，检查药品质量是否合格等。

3、按叫号系统呼叫患者到相应窗口取药。

4、发药前确认患者身份（查对、姓名、性别、年龄等）认无误后将药品逐个发给病人并交待用法用量以及注意事项等。，发药完毕在处方上签字。

住院医嘱配发操作流程

住院药房负责住院病人医嘱的调配与发放，处方配发流程应严格 遵守《处方管理办法》中的相关规定，执行药品调配与处方审核管理 制度。

1、医嘱审核。审核药师根据内网病区医嘱配药单的申请，核对、打印正式医嘱配药单。

2、调配。调配药师根据医嘱配药单进行调配。调配遵循 先进 先出，近期先出 和按批号发药的原则。

3、核对。药师应根据医嘱配药单所列出的品名、规格、数量等 逐项核对后放入送药箱，贴封条。冷藏药品须做好冷藏措施。

4、发药。核对完毕后通知配送员，将药物及时送至请领病区。配送员收到药箱后在医嘱配药单上签字，以示负责。

5、调配药师与核对药师均应在医嘱配药单上签字。配药单一式 两份，药房保留一份备查，病区一份核对。

6、临床紧急抢救借药，凭护士长借条或值班护士借条并加盖科 室用章方可借药，在当日内补开医嘱、归还药品。

7、麻醉、精神药品必须有专用处方，电子记账处方和手工处方 同步运行。品与第一类精神药品必须将发出药品批号记录在处 方上签名，回收空安瓿核对批号签名。

中药饮片调配流程

中药饮片间负责全院病人中药饮片的调配与发放，处方配发流程 应严格遵守《处方管理办法》中的相关规定，执行药品调配与处方审 核管理制度。

1、收方、审核。认真审查处方，如有疑问或缺药应与开处方的 医师联系处理，调剂人员不得擅自修改或随意替代用，有配伍禁忌的 处方，不得调配。

2、调配饮片。称量准确，对有特殊煎法要求的饮片须另包，并 注明煎法，如先煎、后下、包煎等，不得与其他饮片混合。调配完成 须在处方上签名或盖章。

3、核对。由核对药师对照处方对已调配完成的中药饮片进行核 对，饮片装袋后，外包装注明患者姓名年龄。

4、发药。由核对药师向患者交付药品时，依照 四查十对 确认患者身份。向患者交代用法、特殊煎法、注意事项等，无误后签名或盖章。

中药煎药室操作规程

1、煎药室人员接到中药调配人员通知取待煎药品后，及时取药（十五分钟内）。

2、接到待煎药品后立即核对煎药单据，门诊单据核对姓名、煎 药费、剂数、特殊要求、取药时间；住院单据核对病区、姓名、床号、剂数、特殊要求、取药时间。煎药单据从取药时起必须随同煎药袋、浸泡容器、煎药容器、包装袋转移。

3、待煎药物应以冷水浸泡半小时（冬季适当延长），水量以漫过 药物 2—5厘米为宜，花草类药物及煎煮时间较长药物水量酌加。用 煎药机煎药水量控制在所需药量的 1.2倍。

4、用煎药机煎药温度控制在 120℃，用传统方法煎药则要注意 先煎、后下等特殊煎法。煎煮时防止药液溢出。

5、根据煎药单要求包装，如药量过大则适当浓缩。药物煎煮要 做到无糊块、无白心、无硬块，药物煎干、煎糊禁止使用。

6、药物煎好后填写 煎药袋标签，并在煎药室登记本上登记药 物信息。

7、煎药完毕，清洗煎药机备用，不煎药时必须关闭电源。

住院药房摆药操作流程

摆药室负责全院住院病人住院期间口服药品摆放。摆药是住院药 房医嘱调配与发放的形式之一。医嘱审核、调配同药品调配与处方审 核管理制度。

1、病区护士每日 8点将摆药盘、及口服医嘱单送至摆药室。

2、摆药员以病区医嘱配药单作为摆药依据，摆药员根据口服医 嘱单摆药。

3、药品摆好后，经取药护士核对无误双方签字方可发出。

4、对临床紧急抢救用药，凭护士长的借条先取药，在当日内补 开医嘱，归还药品。

5、摆药台台面及摆药工具应符合药品洁净要求，贮药瓶贮药应 标明原包装批号和有效期，禁止徒手直接接触药品。

药房领药、验收流程

1、药品负责人或药品保管员依照药房药品库存情况并综合前一 周药品用量情况在内网制定药品请领单。

2、药库出库保管员依照药房请领单打印出库单并及时发药。

3、药库安排专人配送，双方经复核品名、规格、数量、批号、效期、小包装质量无误后当场签收。发放冷藏药品必须做好冷藏措施。

4、临时性零散药品申领依照上述程序执行。药房其他工作人员 应急性拿药，由药库直接打出库单，当事人签名拿药，事后管药人加 签字确认。临床紧急用药，药库直接打出库单并送药到相应药房交接。

5、经院领导审批的新药到库后，由药库通知各药房，各药房应 当及时申领，以满足临床用药。

6、出库单一式四份，药库保管员、领药单位、药品会计、医院 财务各执一份。

门诊药房工作流程

药品申领

1、拟定药品申领计划录入申领计划

2、药库打印申领单

3、库管员确认申领单

4、药库确认申领单

5、库管员发药签字

药品采购工作流程图

药品采购

1、药库保管员依据临床用需求及库存情况制定采购计划。

2、药剂科主任初审，分管领导审批签字。

3、采购人员执行采购计划，核对送配送公司。

4、配送公司按采购计划送货。

特殊药品采购流程图

1、药库保管员制定特殊药品采购计划

2、药品采购员依据计划金额经分管院长审批后向财务科办理借 款手续，财务科从银行汇款至配送企业。

3、药品采购员、药剂科主任共同前往指定配送企业办理购买手续，安排专车送回至医院。

4、药库保管员、采购员共同验收、登记、入库。

药品入库验收操作流程

一、核验送货单

1、送货单必须是电脑打印，加盖有配送公司发货专用鲜章。

2、送货单的内容必须完整，应包括药品名称、规格、数量、批号、生产厂家、有效期、批准文号。

3、核对送货单所列药品名称、数量、配送企业是否和采购计划一 致。

4、对购进药品进行登记，即填写药品购进记录。药品购进记录必 须真实完整。

二、检查药品内外包装

药品包装必须完整，无破损，无污染，封口应严密，不得有渗漏、松盖、脱落的现象。药品外包装应注明通用名称、生产厂商、剂型、规格、批号、生产日期、有效期、数量、批准文号和注册商标。

三、抽验方式

每批药品等于或少于 5件，每件开箱验收；多于 5件，采取每增

10件多抽一件开箱抽验。每件中从上、中、下不同方位抽取三个以 上小包装。所抽验的药品应有随意性、代表性。非整件药品验收到每个拆零包装。

四、检查药品批号、有效期核对药品批号、有效期是否和送货单内容一致。药品效期不得少于六个月，效期短的药品不得少于 2/3有效期。

五、有下列情形之一者不得办理入库手续

1、无生产厂商、批号、生产日期、有效期、批准文号和注册商标的药品；

2、规格不符合要求的药品；

3、价格有疑问的药品；

4、与采购数量不符合的药品；

5、质量不合格的药品；

6、品种和采购计划不符合的药品。

六、进口药品中生物制品的验收除要求外，还应符合下列要求：

1、采购进口药品时，供货单位应当同时提供以下资料：（1）、《进口药品注册证》（或者《医药产品注册证》）复印件、《进口药品批件》复印件；（2）、《进口药品检验报告书》复印件或者注明 已抽样

并加盖公章的《进口药品通关单》复印件；

国家食品药品监督管理局规定批签发的生物制品，需要同时提供 口岸药品检验所核发的批签发证明复印件。

进口品、精神药品，应当同时提供其《进口药品注册证》（或者《医药产品注册证》）复印件、《进口准许证》复印件和《进口 药品检验报告书》复印件。

上述各类复印件均需加盖供货单位公章。

2、生物制品是指疫苗类制品、血液制品、用于血源筛查的体外生 物诊断试剂以及国家食品药品监督管理局规定的其他生物制品。采购 按照批签发管理的生物制品时，配送公司必须提供加盖本公司印章的 该批生物制品《生物制品批签发合格证》复印件。

七、以品、第一类精神药品应严格按照《品和精神 药品管理条例》的规定执行双人双锁。双人验收入库。专人专柜管理，应验收到最小包装单位。对二类精神药品专柜管理。

八、药品在清点过程中发现问题要及时和供货公司联系，查明原 因后协商解决。

九、验收合格的药品方可依照签字的随货通行单在内网办理入库 操作。并打印药品入库验收记录存档。药品购进记录必须有药品的通 用名称、生产厂商、剂型、规格、批号、生产日期、有效期、批准文 号、供货单位、数量、价格、购进日期。药品购进记录必须保存至超 过药品有效期 1年，但不得少于 3年。

药品出库操作流程

一、依照各药房内网请领单，核对打印正式出库单。

二、出库遵循

先进先出、近期先出和按批号发货的原则。

三、发货时严格核对出库单上的药品名称、规格、数量、批号。

四、如发现药品有：外包装内有异常响动或液体渗透；包装标 志模糊不清或脱落；药品已超出有效期。则该药品禁止出库。

五、领药单位所领药品由药库安排专人配送，双方经复核无误 后当场签收。发放冷藏药品必须做好冷藏措施。

六、临时性零散药品申领依照上述程序执行。药房其他工作人 员应急性拿药，由药库直接打出库单，当事人签名拿药，事后管药人 加签字确认。临床紧急用药，药库直接打出库单并送药到相应药房交 接。

七、经院领导审批的新药到库后，药库制作‘新药到库通知单’，分发到各药房，各药房应当及时申领，以满足临床用药。

八、出库单一式三份，药品保管员、领药单位、药品会计各执 一份。

第二篇：药剂科工作流程

药剂科调配处方工作流程

为了做好窗口服务工作，不断提高服务质量，树立良好的窗口服务形象，特制定药房发药流程如下： 药房全体人员着装整齐，热情接待每一位病人；

接处方时，站起来，很自然地说：‘‘你好’’；

接处方后，先认真审查处方是否合格； 审查后，如无原则问题，核对电脑单和治疗单；

核对后，认真取药，仔细核发； 发药时，除按照医师处方要求写好用法外，必须口头交待清楚； 发中药时，统一在饭后1小时服用，发西药时，依药品不同而定，详见“进餐与服药关系表"； 对病人提出的各种疑阅和要求，都要耐心细致的解答，尽可能让病人满意．当病人离开窗口时，灵活地使用文明礼貌用语。

中药代煎工作流程

第一步：当药房接到代煎中药处方后，按处方要求核对处方内容，如姓名、剂量等，并将姓名剂量写上标签贴于准备好的代煎袋上。第二步：进行处方审核及中药调配。

第三步：由专人进行处方核对并送往煎药室煎煮。

第四步：专职煎药人员将接到的代煎药品再次进行核对，确认无误后，方可按不同比例进行煎煮。

第五步：煎煮完毕后由专职人员通知药房调配人员取回代煎中药。第六步：患者取代煎中时要出示相应的代煎凭证，由药房人员核对相应的代煎标签是否与之相符，确认无误后，方可发药，并由患者在登记本上签字。

其中要注意以下几点：

1、煎药室有一名中药师负责煎药业务指导及管理工作。

2、煎药标签从领药时起，必须紧随药袋、浸泡容器、煎煮容器和盛药容器转移，不得丢失。

3、包装时按规定药量进行，保证药袋密封，不渗漏药液。密切注意包装机运转情况。

第三篇：药剂科工作流程

药剂科调配处方工作流程

为了做好窗口服务工作，不断提高服务质量，树立良好的窗口服务形象，特制定药房发药流程如下：

1药房全体人员着装整齐，热情接待每一位病人；

2接处方时，站起来，很自然地说：‘‘你好’’；

3接处方后，先认真审查处方是否合格；

4审查后，如无原则问题，核对电脑单和治疗单；

5核对后，认真取药，仔细核发；

6发药时，除按照医师处方要求写好用法外，必须口头交待清楚；

7发中药时，统一在饭后1小时服用，发西药时，依药品不同而定，详见“进餐与服药

关系表"；

8对病人提出的各种疑阅和要求，都要耐心细致的解答，尽可能让病人满意．当病人离

开窗口时，灵活地使用文明礼貌用语。

中药代煎工作流程

第一步：当药房接到代煎中药处方后，按处方要求核对处方内容，如姓名、剂量等，并将姓

名剂量写上标签贴于准备好的代煎袋上。

第二步：进行处方审核及中药调配。

第三步：由专人进行处方核对并送往煎药室煎煮。

第四步：专职煎药人员将接到的代煎药品再次进行核对，确认无误后，方可按不同比例进行

煎煮。

第五步：煎煮完毕后由专职人员通知药房调配人员取回代煎中药。

第六步：患者取代煎中时要出示相应的代煎凭证，由药房人员核对相应的代煎标签是否与之

相符，确认无误后，方可发药，并由患者在登记本上签字。

其中要注意以下几点：

1、煎药室有一名中药师负责煎药业务指导及管理工作。

2、煎药标签从领药时起，必须紧随药袋、浸泡容器、煎煮容器和盛药容器转移，不得丢失。

3、包装时按规定药量进行，保证药袋密封，不渗漏药液。密切注意包装机运转情况。

第四篇：操作流程

微量泵静脉输液

核对医嘱——携输液卡至病房核对病人（敲门 你好，我是护士。1床李丹阿姨是吗？这两天你的血压有点高，遵医嘱给予甘油静滴，起到降压的作用，甘油需要严格控制滴速，我们待会用静脉泵输液，请你配合一下好吗？你看，打哪个手好呢，右手是吧？来，我看一下，嗯，这个血管很好，我们待会就在这里打好吗，输液时间有点长，你去上个卫生间，需要我协助吗？那好，我去准备一下。）插电源，检查微量泵性能（微量泵性能完好）——回治疗室洗手（七步洗手法洗手，每步不少于10秒，流动水冲净擦干）——戴口罩，（用物准备齐全，均在有效期内）液体瓶擦灰--核对液体（在有效期内）——瓶身无裂缝、液体无浑浊、瓶口无松动-----开瓶----瓶身写开瓶时间、签名——消毒——取注射器吸20ml液体——接延长管，排气至过滤器——接头皮针头——写注射器标签（床号，姓名，年月日时间）——携用物至病房（敲门、你好，我是护士）——拿输液卡核对（1床李丹阿姨准备好了吗，那我们开始吧）——核对-----安装微量泵注射器——调节微量泵参数——准备胶布——消毒来把手拿出来，消毒了啊，可能有点凉--------消毒好了，手别动好吗？——排气——穿刺——两松、按开始键——固定——放止血带，纸片——输液卡打钩 时间 签名----再次核对 挂卡——盖被—（李丹阿姨，针已经打好了，请你活动时手的幅度小一点，以免针头脱出，微量泵的参数已经调节好了，请不要随意调节。输液过程中如有不适或者仪器报警请按呼叫器叫我，我也会随时过来看你的，请你好好休息，谢谢你的配合。）消毒手——回治疗室（整理用物，医疗生活垃圾分类处置，七步洗手法洗手，去口罩，）临时医嘱上签字签时间。

静脉输液

核对医嘱——携输液卡及输液架至病房核对病人（敲门 你好，我是护士。1床李丹阿姨是吗？这两天你有点发烧，遵医嘱给予先锋五号静滴，请你配合我好吗，来，我看一下手，嗯，这个血管很好，我们待会就在这里打好吗，输液时间有点长，你去上个卫生间，需要我协助吗？那好，我去准备一下。）洗手（七步洗手法洗手，每步不少于10秒，流动水冲净擦干）——戴口罩，（用物准备齐全，在有效期内）——擦灰——核对液体（在有效期内）——检查液体（瓶身无裂纹，液体无混浊，瓶口无松动）——开瓶，瓶身写床号，姓名，年月日时间，——消毒——插输液管——携用物至病房（敲门）——拿输液卡核对（1床李丹阿姨准备好了吗，那我们开始吧）——核对药液——挂液体，排气至过滤器，准备胶布——消毒（来把手拿出来，消毒了啊，可能有点凉，消毒好了，手别动好吗？——再次排气——穿刺——三松——固定——放止血带，纸片——输液卡打钩 时间 签名 核对 挂卡——盖被—（李丹阿姨，针已经打好了，请你活动时手的幅度小一点，以免针头脱出，滴速我已经调节好了，请不要随意调节。输液过程中如有不适或需要帮助请按呼叫器叫我，我也会随时过来看你的，请你好好休息，谢谢你的配合。）消毒手——（整理用物，医疗生活垃圾分类处置，七步洗手法洗手，去口罩，治疗卡上签字打钩签时间，）临时医嘱上签字签时间。下胃管

核对医嘱——洗手（七步洗手法洗手，每步不少于10秒，流动水冲净擦干）——戴口罩，（用物准备齐全，在有效期内）——准备胶布——携用物至病房（敲门）——拿输液卡核对（2床李立叔叔是吧，下午你要做口腔手术，我现在要给 你下个胃管，就是用一根细细的管子从鼻腔下到胃里，下胃管过程中肯定有些不舒服，请你配合我好吗？最近有没有感冒？鼻子通气吧，有没有鼻息肉或者鼻中隔偏曲？）——清洁鼻腔（李叔叔，我们在右侧鼻孔插管

好吗，来看，我给你清洁一下鼻腔）——打开换药碗，取胃管，测长度（来，李叔叔，我们

测一下胃管的长度，发际到剑突约55cm）——做标记，两根棉签润滑前端约15cm ——摆体位——铺治疗巾——置弯盘、换药碗——插管（来李叔叔，我们现在开始插管了）——（插

入约15cm，来李叔叔，咽 往下咽，再插4-6cm，李叔叔，张开嘴，胃管没在口腔内，好了，马上就要结束了，）——抽胃液（有胃液，在胃内）——固定鼻翼（李叔叔，我给你固定一下胃管）——注入20ml 温开水（李叔叔，我给你打点温开水，没什么不舒服吧）——______抬高末端，包扎，末端——固定面颊（李叔叔，我给你固定在面颊上）——写置管时间——整理用物——来，躺回来，李叔叔，我把胃管末端给你放在枕头底下了，下床活动时把它放在上衣口袋里，以免管子脱出，有什么需要请按呼叫器，我也会随时过来看你，谢谢你的配合）——消毒手——（整理用物，医疗生活垃圾分类处置，七步洗手法洗手，去口罩，）临时医嘱上签字签时间。动脉采血

核对医嘱——洗手（七步洗手法洗手，每步不少于10秒，流动水冲净擦干）——戴口罩，（用物准备齐全，在有效期内）——携用物至病房（敲门）——拿输液卡核对（3床李丹阿姨是吧，我现在要给你采个动脉血，查一下血气分析，请你配合我一下好吗？——消毒（来我帮你把衣袖拿起来点，消毒了啊，可能有点凉，消毒好了，手别动好吗？——准备采血针，戴手套——腕关节上2cm，触摸桡动脉搏动 固定血管，）——穿刺——（李阿姨，请您压好不要动好吗）——封管——混匀——放垃圾，脱手套——（李阿姨，血已经采好了，棉签要好好按压5-10分钟，直到不出血为止，然后把棉签放在门后的污物缸内，你好好休息，我会随时过来看您，有什么需要请按床头呼叫铃，谢谢你的配和）——消毒手——（整理用物，医疗生活垃圾分类处置，七步洗手法洗手，去口罩，）临时医嘱上签字签时间。（标本贴标签送检）测血压

核对医嘱——检查血压计性能完好——洗手（七步洗手法洗手，每步不少于10秒，流动水冲净擦干）——戴口罩——携用物至病房（敲门）——拿输液卡核对（4床李丹阿姨是吧，我现在要给你测个血压，请你配合一下好吗？之前半个小时内没有剧烈活动吧，来，我帮你把衣袖挽起来，请手心向上——拿血压计，开开关，绑袖带（肘窝上2横指触摸肱动脉搏动，松紧以1指为宜，）带听诊器————测量（阿姨，我要给你量血压了，请不要紧张好吗），——取听诊器，关血压计——整理病人（李阿姨，血压是120/80，是正常的，谢谢你的配合，我会随时过来看您，有什么需要请按铃，你好好休息，）消毒手——记录——（整理用物，医疗生活垃圾分类处置，七步洗手法洗手，去口罩，）体温单上记录血 压。

静脉采血

核对医嘱——洗手（七步洗手法洗手，每步不少于10秒，流动水冲净擦干）——戴口罩，（用物准备齐全，在有效期内）——携用物至病房（敲门、你好，我是护士。）——拿化验单核对（3床李丹阿姨是吧，我现在要给你采个静脉血，查一下血常规，请你配合我一下好吗？——来我看一下你的手，我帮你把衣袖挽起来，戴手套----扎止血带----消毒（我现在消毒了啊，可能有点凉---消毒好了，手别动好吗？）——准备棉签、采血器、采血针——穿刺（我现在要进针了，请不要紧张）---阿姨血采好了，请您压好不要动好吗——混匀——放止血带----脱手套——（李阿姨，血已经采好了，棉签要好好按压3-5分钟，直到不出血为止，然后把棉签放在门后的污物缸内，你好好休息，我会随时过来看您，有什么需要请按床头呼叫铃，谢谢你的配和）——消毒手——回治疗室（整理用物，医疗生活垃圾分类处置，七步洗手法洗手，去口罩，）----临时医嘱上签字签时间（标本贴标签送检）。

微量泵静脉输液

核对医嘱——携输液卡至病房核对病人（敲门 你好，我是护士。1床李丹阿姨是吗？这两天你的血压有点高，遵医嘱给予甘油静滴，起到降压的作用，甘油需要严格控制滴速，我们待会用静脉泵输液，请你配合一下好吗？你看，打哪个手好呢，右手是吧？来，我看一下，嗯，这个血管很好，我们待会就在这里打好吗，输液时间有点长，你去上个卫生间，需要我协助吗？那好，我去准备一下。）插电源，检查微量泵性能（微量泵性能完好）——回治疗室洗手（七步洗手法洗手，每步不少于10秒，流动水冲净擦干）——戴口罩，（用物准备齐全，均在有效期内）液体瓶擦灰--核对液体（在有效期内）——瓶身无裂缝、液体无浑浊、瓶口无松动-----开瓶----瓶身写开瓶时间、签名——消毒——取注射器吸20ml液体——接延长管，排气至过滤器——接头皮针头——写注射器标签（床号，姓名，年月日时间）——携用物至病房（敲门、你好，我是护士）——拿输液卡核对（1床李丹阿姨准备好了吗，那我们开始吧）——核对-----安装微量泵注射器——调节微量泵参数——准备胶布——消毒来把手拿出来，消毒了啊，可能有点凉--------消毒好了，手别动好吗？——排气——穿刺——两松、按开始键——固定——放止血带，纸片——输液卡打钩 时间 签名----再次核对 挂卡——盖被—（李丹阿 姨，针已经打好了，请你活动时手的幅度小一点，以免针头脱出，微量泵的参数已经调节好了，请不要随意调节。输液过程中如有不适或者仪器报警请按呼叫器叫我，我也会随时过来看你的，请你好好休息，谢谢你的配合。）消毒手——回治疗室（整理用物，医疗生活垃圾分类处置，七步洗手法洗手，去口罩，）临时医嘱上签字签时间。

第五篇：操作流程

整柜操作流程

一、订舱

1．客人下托书，从托书判断是指定货或业务员揽货。

A.指定货：操作和国外确认如何安排，根据国外的指示向船东订舱，指定货国外提供合约号。

B.业务员揽货：根据业务员的需求向船东订舱。2．委托书内容：

A.发货人、收货人、通知人、商品名称（中英文）。唛头、件数、包装、毛重、尺码、起运港、目的港、装运期限（或货好日期）、柜型柜量；运费结算方式（预付、到付金额）。

B.其他特殊事项：例如危险品、冷冻货的特殊说明 C.提单事项：提单发货人、收货人、通知人、签单类型

目前，厦门货代公司需要通过船代向船东订舱，船东才会予以放舱

船代指的是船公司的代理，一般就分为船务代理跟定舱代理。船务代理主要职责是安排货船的靠泊等相关事宜。（因为国外的船在某一个国家停靠都要办理相关手续）中国对船代的牌照资格要求很严格，申请门槛高，基本是由国家或当地港务局在开办经营。分别为：中国外轮代理、联合船代、和外运船代。定舱代理主要是代理船东的订舱配载、海关申报、签发单证等相关工作。

二、船东接受订舱申请

船公司接受订舱申请，发放船东SO A.收到船东确认后，应先仔细地核对船东确认单上的信息是否与订舱的要求一致。B.根据船东确认单上的操作时间通知客人，并敦促客人在规定的时间内操作。操作时间说明：

  截进码头时间：截止货柜进码头的时间

  截申报时间：截止向船东或船代提交申报的数据

  截报关时间：截止向海关报关的时间

  截放行时间：截止海关放行，将放行单送至码头通知货物放行的时间

  截单时间：截止提单提交给船东的时间（欧洲截ENS，美国截AMS，加拿大截ACI等）

三、排载

排载是放仓、做柜的意思，指的是提箱后，将积载货物装箱。A.电子排载

排载是根据货主提供的托单资料和船东确认上的信息，到对应的船代上完成排载单的录入。船代确认后生成电子排载单，把电子排载单和船代确认单给拖车公司，对方自行申请设备交单后，安排拖车到指定的堆场提柜。

B.手动排载（目前有做的船东就只有SITC）刷出集装箱货物托运单（排载单）---排载单共九联，常用的如下：   第二联：船代留底

  第五联：提箱申请书

  第六联附页：缴纳出口货物港务费申请书

  第六联：装箱单、场站收据副本

  第七联：场站收据副本、大副联

  第八联：场站收据

  第九联：货代留底

四、提柜装箱

1．场装

A.将电子排载确认单和船东确认单给堆场打设备交接单，堆场凭此设备交接单到指定的堆场提柜，堆场提柜凭柜号和封签号。

B.将堆场的进仓图给到客人，进仓图要注明提单号，如客人有特殊要求的，要在进仓图上备注清楚，客人凭进仓图送货到堆场，由堆场现场装柜人员根据货代提供的清单认真清点货物，并及时反馈到货情况。货到齐后，现场按照客户的要求进行装柜，并做好装柜明细，封好封铅后由堆场负责将货柜送至码头。

2．拖车

A.将电子排载确认单给拖车公司打印设备交接单，拖车行凭设备交接单到指定的堆场提柜，拖车提柜的柜号及封签号，由货代提供给客人，便于客人按指定的柜号装柜。B.货代按客人的要求，通知拖车行按时拖柜到指定地点装柜，并在上柜期间及时跟踪上柜情况。如果遇到提不到柜，或柜子未能及时按客户要求到达工厂的，应第一时间与船东和堆场联系，并将情况反馈给客人，做好安抚工作。货柜到达后，由客人自行装柜，封好封签后，再由拖车公司负责将货柜运送至码头。

五、申报

1．柜台申报：货代根据客户提供的报关资料及码头正确的柜号、封签，予以制作正确的申报资料。确认无误后，刷出二九六七八联，交由外勤到码头盖进场章，待码头发送印底报文给海关，再到船代盖申报，由船代发送舱单数据给海关。

2．网上申报：货代根据客人提供的报关资料及码头正确的柜号、封签在船代系统上录入申报资料。确认无误后网上提交申报，船代确认后刷出六七八联，（注：此时六七八联上是有船代的申报章和港建章）船代发送舱单数据给海关，码头发送运抵报关给海关。

六、报关

1．客人提供的报关资料包括商业、装箱清单、合同和报关委托书。如品名需要商检，要提供商检单或换证凭条。换证凭条需在截报关前提前半天提供，报关行拿换证凭条找商检换出商检单。

2．报关行根据客人提供的报关资料和货代提供的六七八联打出报关单，并进行报关单预录入，核对数据无误发送给海关（如码头的运抵报关或船代的舱单数据没有发送，报关行的数据就发不去）发送成功，海关成功接收后，才可以向海关正式递交相关报关单证。

3．报关数据发送后等海关审单，一种直接放行，一种查验。查验：分为机检、人工验。由于厦门港还没完全实行无纸化报关，目前报关需要的材料有：报关清单，，部分品名需要合同，无纸化的报关委托书，排载联（即678联）。

  六联：装货单、场站收据副本   七联：场站收据副本、大副联   八联：场站收据

七、配载、装船

货物放行后应及时送码头配载；此环节一般由报关行操作，报关行将六、七、八联及海关放行联送到码头配载室。码头接收后，会在第八联上盖章，退回报关行，转交给货代在签提单时使用，其余两联留下。第七联由码头转交给出口船舶的大副，作为配载装船的依据，而第六联在船开后交给船代留底。

八、提单

1、“提单”是指一种用以证明海上货物运输的合同，同时也是货物由承运人接管或装船以及承运人据以保证交付货物的单证；它是收货人提货的凭证。

2、根据客人提供的托书，制作提单给客人。如客人的托书的货物信息和报关数据不一致应以报关数据为准。提单的件数、毛重、体积和报关的数据相差要在10%内，品名要和报关性质一样的，否则船东单无法签出。

3、提单分为货代单和船东单。如出两套单要先对好货代单，船东单根据货代单做。

4、提单分为正本、电放、SEAWAY BILL(船东才能签发SEAWAY BILL)

5、签发提单、做电放或SEAWAY BILL，需要到船东或是指定的船代办理，同时必须备齐第八联和相关的保函，以及已付各项目费用的银行付款水单。（备注：现在各家船东单的签单时间有，如果超过规定时间会收取晚签单费用）

注：“电放”是指正本提单未到收货人手中，或根据托运人要求在装船港收回正本提单，或不签发正本提单，以电传、传真的形式通知卸货港代理将货交给提单收货人或托运人指定的收货人。

SEAWAY BILL: 海运单(SeaWaybill)，又称海上运送单或海上货运单，它是"承运人向托运人或其代理人表明货物已收妥待装的单据，是一种不可转让的单据，即不须以在目的港揭示该单据作为收货条件，不须持单据寄到，船主或其代理人可凭收货人收到的货到通知或其身份证明而向其交货.电放应由托运人提供书面申请或保函，在已签发正本提单的情况下，则应收回全套正本提单后方能做电放。

九、付费

海运费用一般是以美金为单位结算的，美金要开具船代或船东开具购付汇联给财务付款，而THC、单证、改单、电放的费用是以人民币为单位结算的。下载本文