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常见四肢骨折
2025-09-25 17:54:33 责编:小OO
文档
常见四肢骨折

(总分:31.00,做题时间:90分钟)

一、A1题型(总题数:14,分数:14.00)

1.关于锁骨骨折的叙述中,下列哪项不对______

(分数:1.00)

 A.多因间接暴力,多发生在青少年人

 B.典型体征是健手托患肘,头偏向健侧 √

 C.患肩下沉,向前、内倾斜

 D.手法复位后横“8”字绷带固定

 E.固定3~4周

解析:

2.下列哪项骨折易引起桡神经损伤______

(分数:1.00)

 A.锁骨骨折

 B.肱骨干中、下1/3骨折 √

 C.肱骨髁上骨折

 D.肘关节脱位

 E.尺桡骨双骨折

解析:

3.骨折合并桡神经损伤的表现中不对的是______

(分数:1.00)

 A.垂腕

 B.各手指掌指关节不能背伸

 C.拇指不能伸

 D.前臂旋前旋后障碍 √

 E.手背桡侧皮肤感觉减弱或消失

解析:

4.肱骨髁上骨折多见于______

(分数:1.00)

 A.2~4岁幼儿

 B.5~12岁儿童 √

 C.13~17岁青少年

 D.成人

 E.老年人

解析:

5.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是______

(分数:1.00)

 A.远端向前移位

 B.远端向后移位 √

 C.远端向尺侧移位

 D.近端向后移位

 E.近端向桡侧移位

解析:

6.伸直型肱骨髁上骨折,外形如肘关节脱位,鉴别要点是______

(分数:1.00)

 A.局部肿胀、皮下瘀斑

 B.肘关节屈曲障碍

 C.肘后三角关系正常 √

 D.远折端向后突出

 E.局部疼痛、压痛

解析:

7.尺桡骨双骨折时临床表现中不对的是______

(分数:1.00)

 A.前臂疼痛、压痛

 B.肿胀畸形

 C.前臂不能旋转活动

 D.假关节活动

 E.合并肘关节脱位 √

解析:

8.Colles骨折出现“刺刀”畸形是______

(分数:1.00)

 A.侧面观

 B.正面观 √

 C.背面观

 D.掌面观

 E.斜面观

解析:

9.桡骨下端骨折是指______

(分数:1.00)

 A.距桡骨远端关节面3cm以内的骨折 √

 B.是松质骨和密质骨交界处的骨折

 C.多见于骨质疏松的中老年人

 D.可分为伸直型和屈曲型骨折

 E.屈曲型骨折又称为Smith骨折

解析:

10.最易发生股骨头缺血坏死的骨折类型是______

(分数:1.00)

 A.头下型股骨颈骨折 √

 B.经颈型股骨颈骨折

 C.基底型股骨颈骨折

 D.股骨大转子骨折

 E.股骨小转子骨折

解析:

11.股骨颈骨折出现的畸形是______

(分数:1.00)

 A.屈曲、内收、内旋畸形

 B.患肢短缩外旋畸形 √

 C.患肢成角畸形

 D.患肢旋转畸形

 E.患肢斜方畸形

解析:

12.关于股骨干骨折的描述中不对的是______

(分数:1.00)

 A.车轮碾轧引起横骨折或粉碎性骨折

 B.股骨干骨折呈短缩外旋畸形

 C.中1/3骨折会损伤腘动静脉 √

 D.下1/3骨折可能损伤腓总神经

 E.出血量大导致休克

解析:

13.胫腓骨骨折引起的并发症,除外______

(分数:1.00)

 A.胫前动脉损伤

 B.胫后动脉损伤

 C.腘动静脉损伤 √

 D.腓总神经损伤

 E.骨筋膜室综合征

解析:

14.下肢骨折长期卧床的病人,在足部放一护架,作用是______

(分数:1.00)

 A.便于足部活动

 B.便于整理床铺

 C.便于观察血运

 D.避免长期受压形成下垂足 √

 E.避免发生褥疮

解析:

二、A2题型(总题数:7,分数:7.00)

15.某男,23岁,被撞倒后右肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢短缩2cm。应考虑为______

(分数:1.00)

 A.锁骨骨折

 B.肱骨干骨折

 C.肱骨髁上骨折 √

 D.肘关节脱位

 E.尺桡骨双骨折

解析:

16.某病人,8岁。2小时前跌倒致右肘部肿胀及疼痛。X线片示右肱骨髁上伸直型骨折。在护理过程中,应特别注意是否伤及______

(分数:1.00)

 A.肱二头肌

 B.肱三头肌

 C.尺神经

 D.头静脉

 E.肱动脉 √

解析:

17.某病人跌倒时右手掌撑地,当时右腕剧痛,渐肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。可能发生了______

(分数:1.00)

 A.桡骨远端伸直型骨折 √

 B.桡骨远端屈典型骨折

 C.腕骨骨折

 D.掌骨骨折

 E.腕关节扭伤

解析:

18.某男,69岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。应考虑为______

(分数:1.00)

 A.右股骨颈骨折 √

 B.右股骨干骨折

 C.胫骨骨折

 D.腓骨骨折

 E.右髋关节脱位

解析:

19.某病儿8岁。右肱骨髁上伸直型骨折,手法复位后屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉右手疼痛,见手指苍白发凉。X线复查骨折整复良好,现应采取的主要措施是______

(分数:1.00)

 A.给予安慰和关怀

 B.给予止痛剂

 C.抬高患肢,活动手指

 D.减小右肘屈曲度,另行固定

 E.立即术前准备,手术擦查肱动脉 √

解析:

20.某女,65岁,因股骨颈骨折行皮牵引,应采取的体位是______

(分数:1.00)

 A.外展中立位 √

 B.内收中立位

 C.外展外旋位

 D.内收内旋位

 E.双腿并拢功能位

解析:

21.成人男性患者小腿骨折行石膏管型固定后,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了______

(分数:1.00)

 A.腓总神经 √

 B.胫神经

 C.坐骨神经

 D.动脉

 E.静脉

解析:

三、A3题型(总题数:3,分数:10.00)

10岁男童,学骑自行车时跌倒,右侧肋部受伤。急诊室分诊护士经检查,发现他有肱骨髁上骨折,护送病人到骨科急诊。(分数:3.00)

(1).护士根据下列哪项确诊骨折______(分数:1.00)

 A.剧痛难忍

 B.肿胀、瘀斑

 C.异常活动 √

 D.功能障碍

 E.压痛明显

解析:

(2).最常见的早期并发症是______(分数:1.00)

 A.损伤正中神经

 B.脂肪栓塞

 C.休克

 D.损伤肱动脉 √

 E.继发感染

解析:

(3).该患儿经手法复位,石膏外固定术后,下列护理措施哪项错误______(分数:1.00)

 A.石膏干前用手掌扶托

 B.伤肢剧痛,给予止痛剂 √

 C.观察手指端的血液循环

 D.适当抬高患肢

 E.固定以外的关节伸屈活动

解析:

女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。(分数:4.00)

(1).该病人最可能出现______(分数:1.00)

 A.肘关节脱位

 B.桡骨上端骨折

 C.尺骨上端骨折

 D.肱骨髁上骨折 √

 E.肘部软组织挫伤

解析:

(2).患者受伤的病因为______(分数:1.00)

 A.直接暴力

 B.间接暴力 √

 C.肌肉牵拉

 D.骨骼劳损

 E.骨骼疾病

解析:

(3).除了X线片外,做出骨折诊断的主要依据是______(分数:1.00)

 A.局部剧烈疼痛

 B.臂成角畸形 √

 C.肘部轻度肿胀

 D.不敢用右手取物

 E.跌倒时以手掌撑地

解析:

(4).对该患儿的观察重点为是否合并______(分数:1.00)

 A.伤口感染

 B.皮肤划伤

 C.肌腱断裂

 D.软组织损伤

 E.肱动脉损伤 √

解析:

某男,33岁。因股骨干近1/3段骨折急诊入院(分数:3.00)

(1).以下哪种治疗措施最常用于这种骨折______(分数:1.00)

 A.手法复位后多针内固定

 B.复位后石膏固定

 C.持续皮牵引

 D.持续骨牵引 √

 E.复位后小夹板固定

解析:

(2).为防止骨质感染,护理上应采取以下哪项措施______(分数:1.00)

 A.每日针孔处滴75%乙醇2次 √

 B.局部皮肤每日清洗2次

 C.清除局部血痂

 D.纱布覆盖针孔

 E.观察体温

解析:

(3).伤后1周后护士应鼓励患者作以下哪种锻炼______(分数:1.00)

 A.仰卧起坐

 B.足趾伸屈运动

 C.股四头肌舒缩运动 √

 D.腓肠肌舒缩运动

 E.股二头肌舒缩运动

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