科室 姓名 考试 日期 考核人 得分
| 流程 | 操作要求 | 分值 | 扣分 | |
| 1 | 职业规范 | 符合护士职业规范要求 | 2 | |
| 2 | 评估 | (1)护士洗手、核对、解释 (2)患者年龄、病情、意识、治疗情况、局部皮肤状况、活动能力及合作程度 | 4 6 | |
| 3 | 准备 | (1)护士:洗手,戴口罩 (2)用物:备齐并检查用物,放置合理 (3)患者:了解使用烤灯的目的、方法、注意事项、配合要点。体位舒适、愿意合作 (4)环境:酌情关闭门窗、温湿度适宜、必要时屏风遮挡 | 2 4 6 4 | |
| 4 | 操作 | (1)携用物至床旁,核对 (2)暴露患处,患者体位舒适 (3)调节灯距一般为30~50cm、湿度以温热为宜(用手试温) (4)照射20~30分钟,注意保护患者 (5)使用时间不超过30分钟 (6)协助患者取舒适位 | 6 10 12 10 6 4 | |
| 5 | 指导 | 正确指导患者 | 4 | |
| 6 | 处置 | 用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处置 | 4 | |
| 7 | 记录 | 洗手,记录使用部位、时间、效果及患者反应 | 6 | |
| 8 | 评价 | (1)操作规范,遵循安全原则 (2)与患者及家属沟通及时,体现人文关怀,患者对服务满意 (3)使用烤灯过程中无不良事件发生 | 2 4 4 | |
| 9 | 得分 | (准备+评估+操作程序+提问)得分×整体评价得分 | ||
【目的】消炎、解痉、镇痛、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长。
【用物准备】红外线灯或鹅颈灯。必要时备有色眼镜、屏风。
【指导内容】
1、告知患者及家属使用烤灯的目的、作用、方法。
2、说明使用烤灯的注意事项及治疗效果。
【注意事项】
1、根据治疗部位选择不同功率灯泡:胸腹腰背500~1000w手足部250w,(鹅颈灯40~60w)。
2、胸前、面颈部照射时,注意保护患者眼睛,应戴有色眼镜或用纱布遮盖眼睛。
3、意识不清、局部感觉障碍、血液循环障碍、瘢痕者,治疗时应加大灯炬,防止烫伤。
4、加强巡视,随时检查局部皮肤情况,注意观察患者反应,如患者出现过热、心慌。头昏等不适时应及时处理。下载本文