1.1 选择检索工具
| 检索工具名称 | 访问方式 |
| CNKI期刊全文数据库 | http://www.cnki.net/ |
| 维普中文科技期刊数据库 | http://lib.cqmu.edu.cn/vip.asp |
| 万方数字化期刊全文数据库 | http://g.wanfangdata.com.cn/ |
| PubMed医学文献检索服务系统 | http://pubmed.cn/ |
| 百度学术搜索 | http://xueshu.baidu.com/ |
| 读秀百链学术搜索 | http://lib.cqmu.edu.cn/try/duxiu.asp |
| 从课题字面选 | 从课题内涵选（同义词、近义词、上下位词） |
| 脊髓 | |
| 脊髓损伤 | spinal cord injury ，SCI |
| 脊髓继发性损伤 | 急性脊髓损伤、二次损伤 |
| 机制 | 机理、发病原因、病理机制 |
| 其他关键词 | 临床表现、病理生理学改变 |
由于不同检索工具的字段不同，因此将检索式在“检索步骤及检索结果”的各个具体检索工具中给出。
2. 检索步骤及检索结果
2.1 CNKI期刊全文数据库
2.1.1、本次检索输入的条件：
| 检索主题： | |
| 检索范围： | 期刊,特色期刊,中国博士学位论文全文数据库,中国优秀硕士学位论文全文数据库,中国重要会议论文全文数据库,国际会议论文全文数据库,报纸,学术辑刊,商业评论数据库 |
| 检索年限： | 不限 |
| 检索时间： | 2014年11月28日 |
| 检索式A: | 全文 = 继发性脊髓损伤 机制 (模糊匹配) |
检索式A：经筛选，选择了10条.
| [1]王建民,唐开. 免疫炎性反应在继发性脊髓损伤中作用的研究进展[J]. 医学综述,2012,03:350-353. |
| [2]陈昱,练克俭. 继发性脊髓损伤中细胞凋亡的基因[J]. 中国现代医生,2008,05:33-35. |
| [3]黄辉,余化霖. 继发性脊髓损伤发病机制的研究进展[J]. 医学综述,2013,07:1162-1165. |
| [4]苏明海. 脊髓损伤后肿瘤坏死因子α和白介素8表达及甲强龙干预的实验研究[D].安徽医科大学,2003. |
| [5]魏立友,申元英. 创伤性脊髓损伤的损伤机制和治疗进展[J]. 健康研究,2010,01:59-62. |
| [6]陈通,夏鹤春. 继发性脊髓损伤病理生理机制[J]. 中国煤炭工业医学杂志,2008,04:577-581. |
| [7]吴嘉燕,洪正华,张晓明. 机械性脊髓损伤病理机制研究进展[J]. 国际骨科学杂志,2008,02:113-114+135. |
| [8]李宏,朱建平. 继发性脊髓损伤的细胞凋亡研究现状[J]. 中国骨伤,2004,11:61-63. |
| [9]赵立,贾连顺,李涛,孙锡超,戈俊国. 继发性脊髓损伤中一氧化氮作用机制的探讨[J]. 第二军医大学学报,1997,06:78-81. |
| [10]王道新,李翔. 急性脊髓损伤中继发性损伤的治疗进展[J]. 临床骨科杂志,1999,03:235-237. |
2.2.1 检索式
E．T=脊髓继发性损伤*机制
F．T=脊髓继发性损伤*病理改变
2.2.2 检索步骤与结果
（1）用检索式E进行检索， 检索到与 “脊髓继发性损伤 机制” 相关文献 223 篇
，经过筛选，选择其中的11条：
[1]脊髓继发性损伤机制
| 的研究 | |||
| 出处：《中华创伤杂志》 1998年 第2期 作者：赵立 李涛 | |||
| [2]脊髓继发性损伤的机制 | |||
| 出处：《中华创伤杂志》 2003年 第4期 作者：张强 贾连顺 | |||
| 研究表明,脊髓继发性损伤的机制包括以下三个方面:(1)炎症水肿,钙、阿片肽和兴奋性氨基酸介质途径;(2)自由基和血管机制;(3)最近发现,凋亡也可出现在脊髓继发性损伤,被称为第三种调节因素,并已受到... [3]脊髓继发性损伤的病理机制 | |||
| 出处：《华北煤炭医学院学报》 2006年 第5期 作者：苗巍 程爱国（审校） | |||
| 脊髓损伤是脊柱手术后严重并发症之一，其发生率为0．17％～17％。目前研究表明，脊髓损伤的最终神经学损害是由两种机制引起，即原发性损伤和继发性损伤。动物实验和临床试验研究表明，原发性损伤... | |||
| 的研究进展 | |||
| 出处：《福建医药杂志》 2009年 第3期 作者：吴世强（综述） 徐杰（审校） | |||
| 急性脊髓损伤（spinal cord iniury，SCI）有两种损伤机制参与，包括：（1）原发性机械损伤；（2）继发性损伤（原发性损伤后激发的一种或多种附加损伤）。后者是Allen于1911年提出，并延用至今。这... [5]脊髓继发性损伤机制的研究进展 | |||
| 出处：《中医正骨》 2005年 第11期 作者：石善龙（综述） 江蓉星（审校） | |||
| 脊髓损伤包含脊髓组织原发损伤和一系列组织代谢障碍所致的继发性损伤,其治疗是困扰医学界的难题之一.近年来对导致脊髓继发性损伤的因素如兴奋性氨基酸、内皮素、一氧化氮和脊髓缺血等研究取得了不... | |||
| [6]脊髓继发性损伤的机制 | ||
| 出处：《中医正骨》 2003年 第2期 作者：李文超 付光明 陈志灵 梁德 何振辉 | ||
| 脊髓组织遭受机械性损伤后,即发生一系列病理、生化、解剖的变化,使组织结构进一步破坏,从而功能丧失.自Allen提出脊髓二期损伤理论以来,许多学者从血管、生化、电解质、水肿、能量代谢紊乱等多个方... | ||
| [7]脊髓继发性损伤的生化机制研究进展 | ||
| 出处：《战创伤参考资料》 1997年 第3期 作者：陈恒胜 [8]继发性脊髓损伤病理生理机制 | ||
| 出处：《中国煤炭工业医学杂志》 2008年 第4期 作者：陈通 夏鹤春（审校） | ||
| 继发性脊髓损伤（SCI）的机制十分复杂，这种在原发损伤基础上发生的多因素参与的序列性组织自毁性破坏程度甚至超过原发性损伤。单独讨论继发性脊髓损伤的一种机制是不全面的，继发性脊髓损伤的病... | ||
| [9]继发性脊髓损伤发病机制的研究进展 | |
| 出处：《医学综述》 2013年 第7期 作者：黄辉(综述) 余化霖(审校) | |
| 脊髓损伤后的不可逆损伤多是由继发性损害所致,继发性损伤是指脊髓损伤后一系列生化机制所引起,在细胞分子水平上主动调节的过程,是组织发生变性坏死的过程,主要是由原发性水肿的扩展,激发一系列细... [10]继发性脊髓损伤中细胞凋亡的基因 | |
| 出处：《中国现代医生》 2008年 第5期 作者：陈昱 练克俭 | |
| 目的探讨继发性脊髓损伤中细胞凋亡的基因最新研究进展。方法综述了近年来Caspase，Fas和FasL系统、p53、bcl-2、IEGs在继发性脊髓损伤中神经元细胞凋亡机制的研究进展。结果细胞凋亡是受细. [11]继发性脊髓损伤与细胞凋亡综述 | |
| 出处：《赤峰学院学报：自然科学版》 2007年 第1期 作者：王威 孙丽君 | |
| 细胞凋亡在继发性脊髓损伤中扮演着重要角色，本文就脊髓损伤后细胞凋亡发生发展的生理病理机制及其对脊髓神经元细胞的损害做一综述 | |
，经过筛选，选择其中的6条：
[1]脊髓损伤
| 后的中枢性疼痛研究 |
| 出处：《中华物理医学与康复杂志》 2003年 第4期 作者：汪琴 |
| 脊髓损伤后疼痛是脊髓损伤患者经常面临的问题之一.据报道,有11%～94%的脊髓损伤患者发生疼痛[1].1982年Do-novan等[2]根据脊髓原发损伤所致的疼痛以及继发性病理改变所致的疼痛将脊髓损伤后疼痛综... [2]急性脊髓损伤的病理机制及中药治疗进展 |
| 出处：《浙江中西医结合杂志》 2009年 第2期 作者：叶红明 |
| 急性脊髓损伤（acute spinal cord injury，ASCI）是一种严重威胁人类生命健康的疾患。研究表明，脊髓损伤的最终神经学损害是由两种机制引起的，即原发性损伤（包括机械损害、出血等）和继发性损伤... |
| 生理机制 | ||
| 出处：《中国煤炭工业医学杂志》 2008年 第4期 作者：陈通 夏鹤春（审校） | ||
| 继发性脊髓损伤（SCI）的机制十分复杂，这种在原发损伤基础上发生的多因素参与的序列性组织自毁性破坏程度甚至超过原发性损伤。单独讨论继发性脊髓损伤的一种机制是不全面的，继发性脊髓损伤的病... | ||
| [4]脊髓损伤的治疗进展 | ||
| 出处：《中国临床医生》 2012年 第3期 作者：高岩 刘振利 丁海荣 高立群 孙继飞 刘晓伟 | ||
| 脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）是指由于外界直接或间接因素导致的脊髓损伤，在其损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍、肌张力异常及病理反射等相应改变，是临床上常见的创伤... | ||
| [5]创伤性脊髓损伤血管反应和继发性病理生理变化 | ||
| 出处：《海军总医院学报》 2007年 第2期 作者：刘锐 田增民 | ||
| 大鼠脊髓的外部动脉主要由单一的脊髓腹动脉和成对的脊髓背动脉共3根纵行的动脉构成,并由根动脉补充供血;脊髓的内部动脉由动脉和微动脉组成;较大的前静脉和后静脉伴随供血动脉收集脊髓... | ||
| [6]脊髓继发性损伤的实验与临床研究 | ||
| 出处：《中华神经外科杂志》 1996年 第1期 作者：郑文济 王洪生 | ||
| 脊髓伤分原发伤与继发伤，一部分脊髓伤，解剖上未横断，伤后当时无截瘫，但由于继发血液循环障碍，出现脊髓缺血，出血，中心性坏死，使脊髓内重要结构产生继发性的不可逆性损害，导致完全截瘫的不... | ||
2.3.1 检索式
G．(Title all 脊髓 ) and (Title all 继发性损伤 or Title all 二次损伤) and (Abstract all 机制 or Abstract all 机理) and (Abstract all 病理生理学改变 or Abstract all 病理改变)
2.3.2 检索步骤与结果
（1）用检索式G进行检索，命中20条结果，经过筛选，选择其中的7条：
1、【篇名】脊髓继发性损伤的机制
【作者】张强,贾连顺
【作者单位】200003,上海,第二军医大学附属长征医院骨科
【出处】中华创伤杂志,CHINESE JOURNAL OF TRAUMATOLOGY2003,19(4)
【ISSN】1001-8050
【页码】249-251
【摘要】 研究表明,脊髓继发性损伤的机制包括以下三个方面:(1)炎症水肿,钙、阿片肽和兴奋性氨基酸介质途径;(2)自由基和血管机制;(3)最近发现,凋亡也可出现在脊髓继发性损伤,被称为第三种调节因素,并已受到高度重视[1,2].现将国内外有关脊髓继发性损伤的病理机制和临床表现以及研究现状综述如下.
【DOI】10.3760/j:issn:1001-8050.2003.04.019
2
【篇名】脊髓继发性损伤的机制
【作者】李文超,付光明,陈志灵等
【作者单位】广州中医药大学,510405;广州中医药科大学第一附属医院
【出处】中医正骨,THE JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE ORTHOPEDICS AND TRAUMATOLOGY2003,15(2)
【ISSN】1001-6015
【页码】55-57
【摘要】 脊髓组织遭受机械性损伤后,即发生一系列病理、生化、解剖的变化,使组织结构进一步破坏,从而功能丧失.自Allen提出脊髓二期损伤理论以来,许多学者从血管、生化、电解质、水肿、能量代谢紊乱等多个方面来研究脊髓继发性损伤的机制及治疗,现将这方面的研究作一回顾.
【DOI】10.3969/j.issn.1001-6015.2003.02.050
3
【篇名】脊髓继发性损伤的病理机制
【作者】苗巍,程爱国
【作者单位】华北煤炭医学院附属医院骨科,河北,唐山,063000
【出处】华北煤炭医学院学报,JOURNAL OF NORTH CHINA COAL MEDICAL COLLEGE2006,8(5)
【ISSN】1008-6633
【页码】628-629
【摘要】 脊髓损伤是脊柱手术后严重并发症之一,其发生率为0.17%～17%.目前研究表明,脊髓损伤的最终神经学损害是由两种机制引起,即原发性损伤和继发性损伤.动物实验和临床试验研究表明[1,2],原发性损伤在短时间内发生,且产生的神经损伤是不可逆转的.神经损伤的继发性损害因素是一种细胞和分子水平的主动调节过程.其演变时间达数小时之久,具有可逆性,且可被控制.了解继发性脊髓损伤的分子机制,对脊髓损伤的治疗具有特别重要的意义.其病理机制综述如下[3].
【DOI】10.3969/j.issn.1008-6633.2006.05.023
4
【篇名】急性脊髓损伤后继发性损伤参与机制的研究进展
【作者】吴世强,徐杰
【作者单位】福建医科大学省立临床医学院,350001;福建省立医院骨二科
【出处】福建医药杂志,FUJIAN MEDICAL JOURNAL2009,31(3)
【ISSN】1002-2600
【页码】81-83
【摘要】 急性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)有两种损伤机制参与,包括:(1)原发性机械损伤;(2)继发性损伤(原发性损伤后激发的一种或多种附加损伤).后者是Allen于1911年提出,并延用至今.这种多因素参与的序列性组织自毁性破坏的程度甚至超过原发性损伤.防止继发性损伤有可能改善病变周围幸存神经组织的残存功能,并可能纠正作为继发性损伤的重要环节--微循环障碍.研究较多的参与机制有:血管机制、脂质过氧化与自由基学说、氨基酸学说、钙介导机制和电解质失衡及炎症机制等.最近的研究发现,细胞凋亡参与了脊髓的继发性损伤.
【DOI】10.3969/j.issn.1002-2600.2009.03.051
5
【篇名】脊髓损伤后康复训练的潜在生物学机制
【作者】吴谋建,顾兵,李华南等
【作者单位】江西科技师范大学药学院,江西南昌市,330013;江西中医药大学附属医院,江西南昌市,330006
【出处】中国康复理论与实践,Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice2014,(10)
【ISSN】1006-9771
【页码】940-944
【摘要】脊髓损伤是一种致残率高、后果较为严重的疾病。根据损伤的程度以及损伤平面，采取有针对性的康复措施能有效改善患者感觉、运动功能，进而提高生活质量。本文通过简单介绍各个时期对应的康复训练内容，总结出减轻继发性损伤、改善再生微环境、促进内源性神经干细胞的增殖分化和诱导机体可塑性是康复训练发挥疗效的潜在生物学机制。
【DOI】10.3969/j.issn.1006-9771.2014.10.011
6
【篇名】脊髓继发性损伤机制的研究进展
【作者】石善龙,江蓉星
【作者单位】成都中医药大学,610072
【出处】中医正骨,THE JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE ORTHOPEDICS AND TRAUMATOLOGY2005,17(11)
【ISSN】1001-6015
【页码】58-60
【摘要】 脊髓损伤包含脊髓组织原发损伤和一系列组织代谢障碍所致的继发性损伤,其治疗是困扰医学界的难题之一.近年来对导致脊髓继发性损伤的因素如兴奋性氨基酸、内皮素、一氧化氮和脊髓缺血等研究取得了不少进展,尤其是神经细胞凋亡的研究,使人们对治疗脊髓损伤有了新的认识.本文就脊髓继发性损伤的机制研究进展作一简要综述.
【DOI】10.3969/j.issn.1001-6015.2005.11.041
7
【篇名】继发性脊髓损伤发病机制的研究进展
【作者】黄辉
【作者单位】昆明医科大学附属第一医院微创神经外科,昆明,650032
【出处】医学综述,MEDICAL RECAPITULATE2013,19(7)
【ISSN】1006-2084
【页码】1162-1165
【摘要】脊髓损伤后的不可逆损伤多是由继发性损害所致,继发性损伤是指脊髓损伤后一系列生化机制所引起,在细胞分子水平上主动调节的过程,是组织发生变性坏死的过程,主要是由原发性水肿的扩展,激发一系列细胞和分子机制,触发细胞坏死和凋亡等系列效应,最终造成了不可逆性的损伤.脊髓损伤后,脊髓内环境的改变导致某些基因的表达,亦加重了脊髓组织的破坏.可见,脊髓的继发性损伤是多角度、多层次因素共同作用的结果.
【DOI】10.3969/j.issn.1006-2084.2013.07.004
8
【篇名】继发性脊髓损伤病理生理机制
【作者】陈通,夏鹤春
【作者单位】华北煤炭医学院附属医院神经外科,河北省唐山市,063000;宁夏医学院附属医院神经外科
【出处】中国煤炭工业医学杂志,CHINESE JOURNAL OF COAL INDUSTRY MEDICINE2008,11(4)
【ISSN】1007-95
【页码】577-581
【摘要】 继发性脊髓损伤(SCI)的机制十分复杂,这种在原发损伤基础上发生的多因素参与的序列性组织自毁性破坏程度甚至超过原发性损伤.
【DOI】10.3969/j.issn.1007-95.2008.04.080
9
【篇名】脊髓继发性损伤机制的研究
【作者】赵立;李涛;贾连顺
【出处】中华创伤杂志1998,14(02)
【DOI】10.3109/03009740903555358
2.4 PubMed医学文献检索服务系统
英文关键词的提取与翻译：
| 检索词 | 相关词（同义词、近义词、上下位词） |
| 脊髓（spinal cord） | |
| 脊髓损伤（spinal cord injury ，SCI） | spinal cord injury ，SCI |
| 脊髓继发性损伤（The secondary injury of spinal cord） | 急性脊髓损伤（acute spinal cord injury 缩写为 ASCI）、二次损伤（secondary damage） |
| 机制（occurrence mechanism） | 机理（mechanism）、发病原因（cause of disease, pathogen） |
| 其他关键词 | 临床表现（clinical manifestation）、病理生理学改变（Pathophysiological changes） |
Advance search（高级检索）
检索字段：title
检索词：The secondary injury of spinal cord occurrence mechanism
2.4.2检索步骤与结果
要求：列出论文题目、作者、期刊名称、卷期、发表时间
用检索式进行检索，命中47条结果，经过筛选，选择其中的10条：
2.5百度学术搜索
2.5.1检索式
Intitle: 脊髓继发性损伤 机制
2.5.2检索步骤与结果
用检索式进行检索，命中657条结果，经过筛选，选择其中的：
3．检索效果评价
3.1 检索词的选择
3.1.1 从课题字面选择
从课题字面选择的检索词，其相互间的关系多为限定关系，即利用布尔逻辑与进行组配，可提高查准率
3.1.2从课题内涵选择
一个课题如果仅从字面选择检索词，由会影响查全率。还应当从课题的内在涵义中选择，多为同义词、近义词、上下位词，当然，也有限定词（用于进一步提高查准率）。下载本文
