工程名称： 编号：
致： (项目监理机构）
根据施工合同 （条款），由于
原因，我方申请工程临时/最终延期 （日历天），请予批准。
附件；1、工期延期依据及工期计算。
2、证明材料。
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
| 年 月 日 | |
| 审核意见： □同意工程临时/最终延期 （日历天）。工程竣工日期从施工合同约定的 年 月 日延迟到 年 月 日。 □不同意延期，请按约定竣工日期组织施工。 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、盖执业章） 年 月 日 | |
| 审批意见： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年 月 日 |
