尊敬的各位专家、各位领导：

今天，省厅各位领导一行前来我院对开展创建“平安医院”活动的情况进行督导检查，充分体现了上级部门对我院医疗管理工作的重视，这对我院是极大的鞭策和鼓舞。在此，我谨代表全院干部职工对各位领导的到来表示热烈的欢迎！下面，我就开展创建“平安医院”活动的有关情况汇报如下： 我院2017年创建“平安医院”工作在各级的正确领导领导下，有关部门的大力协调配合下，认真贯彻落实《国家卫生计生委关于加强医院安全防范体系建设的指导意见》、5部委《关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序意见》九项要求等，牢固树立“以患者为中心”的服务理念，紧密结合全院以“提高医疗服务质量”为主题的行为规范年活动各项要求，把保证医疗质量安全、预防和化解医疗纠纷放在突出位臵，通过采取一系列措施，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，医患纠纷调处机制逐步完善，为医院的持续健康发展创造良好的环境，为平安社会建设做出了贡献。

一、领导重视、健全机构、分工负责

我院领导高度重视“平安医院”创建活动，为加快我院创建“平安医院”的步伐，将此项工作列入年内医院工作 —1—

重点，切实落实创建平安医院领导责任和目标管理，由党政领导带头抓，分管领导具体抓，责任部门和各职能科室协调配合。领导组经常深入科室检查督促落实“平安医院”工作，把平安工作作为医院的大事来抓，结合医院治安形势、医疗、护理和开展医德医风建设工作情况，研究治安安全、医疗安全、护理安全的良策；定期检查防火、防盗及重点部位的管理和防范工作，形成了遇事报告、研讨、协调、解决的良好机制。

二、建章立制、注重长效、持续改进

一是进一步完善医院管理制度。，每周四下午由业务院长带领职能科室进行业务查房，全方位对科室的质量管理活动进行深入检查和督促，对存在的问题与隐患要求相关科室积极进行现场整改，有力的推动了各项规章制度在临床一线的贯彻落实。重新修订完善了职能科室联系业务科室工作机制，通过职能科室联系业务科室人员不断将医院的管理理念，特别是创建“平安医院”的一系列要求，渗透到临床、医技科室管理工作中，将工作任务贯穿到科室管理活动中，督促各临床、医技科室建立健全了科级质控体系，使核心制度切实有效地得以贯彻落实，医疗管理呈现新局面。

二是进一步完善医患沟通机制。加强和完善了医疗信息服务公示制度，充分利用医院电子显示屏、公示栏等多种形式，将就医流程、医疗服务项目、服务价格等相关医疗信息公开告知患者及其家属。认真落实住院“一日清单”和“总清单”制度，便于患者及其家属了解有关价格、收费等。进 —2—

一步发挥门诊导诊台的作用，做好导诊咨询服务，引导患者就医，帮助其解决就医困难。各科室进一步完善了现有医患沟通制度，特别是护理开展的品管圈活动和引进新的“追踪管理方法”，加强了医患之间的沟通和交流。

三是进一步完善投诉回访处理制度。理顺全院的投诉回访接待管理事宜，统一由维权科投诉回访接待室负责受理，依照投诉类别，转发至相关科室具体办理。坚持和完善投诉处理制度，通过投诉回访室、院长代表、总值班坚持全天接待病人来信、来电、来访的工作制度，及时受理病人的投诉和建议，协调和处理好病人的投诉工作。加大投诉回访中心工作力度，有效延伸了医院服务功能，加强了与病人的沟通交流。

三、把握重点、营造氛围、扎实创建

（一）加强宣传，营造创建“平安医院”的良好氛围

为配合创建“平安医院”活动，结合医院环境和特点，我院认真制定宣传计划，由分管副院长主抓治安工作，通过举办医疗安全知识培训及防火安全演练、“三基”知识考试、临床医疗护理知识讲座等形式，不断提高医院员工安全意识。通过认真学习和广泛宣传，全院职工强化了创建“平安医院”的意识，并在工作中加强了医疗安全防范措施。医院治安制度健全，职责明确，各项防范措施齐全，工作措施落实，无刑事、治安案件，无治安灾害事故，无干部、职工犯罪，无因矛盾激化引起严重后果。全院职工对治安满意率达90％以上。

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（二）突出医疗质量安全核心地位

今年以来，进一步引深了制度落实，特别是首诊负责制，三级医师查房制度等医疗核心制度落实明显。围绕工作目标，理顺科室管理机制，经过充分调研，下发了《优化和规范临床科室收治病人的指导意见》，明确了病人收治基本原则、床位由护士长统一调配、科室执行分组诊疗管理；下发《关于床位调配（共享）的通知》，规范各临床科室的病床使用及应急调配工作，实现床位调配的科学管理；下发了《关于开展住院病人复诊预约工作的通知》，制定了具体工作流程，提高了医疗质量和医疗安全。

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