1、某种病原微生物的感染，都要以（ ）为主导词。

2、呼吸道结核的分类轴心：（ ）和（ ）检查。

3、高血压病分为（ ）和（ ）。

4、一些特殊部位的骨不分类于肌肉骨骼系统，比如（ ）,（ ）。

5、肌肉骨骼系统一直拥有大量的共用（ ）。

6、脊柱融合术是脊柱关节的（ ） ,分类时应当注意融合（ ），手术（ ） ,手术（ ） ，融合的（ ）。

7、髋关节置换术分为（ ） ,（ ） ,（ ）。

8、皮肤化学外科疗法又称（ ）。

9、亚目86.6有两个分类轴心，（ ）和（ ）轴心。

10、皮肤清创术分为（ ）和（ ）。

二、单项选择题

1、由美国医学会1928年编写并广泛在医院使用，权威性和影响力在医学界影响极大的疾病分类方案是（ ）。

A 国际疾病分类（ICD）

B 疾病和手术标准命名（SNOD）

C 医学系统命名（SNOM）

D 系统性病理命名（SNOP）

E 最新操作命名（CPT）

2、对于疾病和手术标准命名（SNDO）来说，下列哪一项是错误的（ ）。

A 是一个双重分类系统

B 是一个疾病分类表

C 每一疾病和手术均分为两部分

D 1928年后广泛在医院中使用

E 我国医院也一直在使用

3、国际疾病分类表示疾病分组情况是采用（ ）。

A 按一定的规则

B 编码的方法

C 根据疾病的发生频率

D 根据疾病的严重程度

E 以上都不是

4、ICD—10第一章某些传染病和寄生虫病的各个类目的分类轴心是 （ ）。

A 解剖部位

B 病理

C 临床表现

D 病因

E 以上都不是

5、A19粟粒性结核病这个类目的主要分类轴心是临床表现的（ ）。

A 症状体征

B 性别年龄

C 急慢性

D 分期分型

E 发病时间

6、“肝癌根治术，未做器官移植”的编码方法是（ ）。

A 按全肝切除术分类

B 按肝病损摘除术分类

C 按全肝叶切除术分类

D 按肝叶部分切除术分类

E 按肝部分切除术分类

7、脐尿管切除术应分类于（ ）。

A 膀胱的其他切除术

B 输尿管的其他切除术

C 腹壁切除术

D 脐切除术

E 尿道切除术

8、“眼前房导管术”的主导词是（ ）。

A 引流术

B 导管

C 前房

D 插入术

E 眼

9、“乳房造影”应归于（ ）。

A 第1章

B 第14章

C 第15章

D 第16章

E 第18章

10、根治性膀胱切除术包括（ ）。

A 回肠或乙状结肠代膀胱术

B 膀胱重建术

C 肠部分切除术

D 以上A、B、C均包括

E 全膀胱切除术

三、多项选择题

1、疾病分类是根据疾病下列哪些特性，将疾病分门别类成为一个有序的组合（ ）。

A 临床表现

B 病理

C 病因

D 生理

E 解剖部位

2、疾病命名是给疾病起一个特定的名称，使之可以区别于其它疾病，理想的疾病名称应（ ）。

A 反映疾病的本质

B 反映疾病的外在表现

C 反映疾病的发现者或发生地

D 具有唯一性

E 医学术语标准化

3、国际疾病分类中确定分组的组别主要是根据（ ）。

A 疾病的某些特征

B 疾病的严重程度

C 疾病的相似性质

D 疾病的流行情况

E 疾病的发生频率

4、在国际疾病分类中，使用的疾病特征为（ ）。

A 病理

B 病因

C 临床表现

D 解剖部位

E 性别、年龄

5、下列哪些属于一般优先分类章（ ）。

A 精神和行为障碍

B 先天畸形、变性和染色体异常

C 肿瘤

D 某些传染病和寄生虫病

E 起源于围生期的某些情况

6、作为一个分类系统，其基本要求是（ ）。

A 科学性

B 准确性

C 适用性

D 可操作性

E 完整性

7、构成手术名称的主要有成分如下（ ）。

A 出路

B 入路

C 术式

D 部位

E 疾病性质

8、体被系统的皮肤包括（ ）。

A 男性会阴

B 女性会阴

C 鼻

D 指甲

E 乳房

9、剖宫产术包括（ ）。

A 子宫下段式

B 子宫体式

C 腹膜外剖宫产

D 剖宫术同时作子宫切除

E 引产

10、下述手术命名错误的是（ ）。

A 眼睑修补术

B 牙齿矫正术

C 肺癌切除术

D 胃大部分切除术

E 输尿管切开术

四、简答题

1、什么是合并编码？试举例说明。

2、在我国，“慢性迁延性肝炎”的ICD-10编码是什么？在编码时就注意哪些问题？

3、简述R编码的使用。

4、NOS和NEC两个缩略语都说明什么？分类中如何应用？

5、合并编码与多数编码有什么区别？分类中如何应用？

五、应用题

1、医院需要上报2013年临床路径为2型糖尿病患者的标准平均住院日，请用公式表示。

2、请用公式表示未控制血糖、无并发症的出院产妇患者人数。

六、编码题

1、结核性脑膜炎

2、带状疱疹后三叉神经痛

3、耳带状疱疹

4、肺结核，经痰培养证实

5、人类免疫缺陷病毒性巨细胞病毒感染

6、冠脉内超声治疗支架内再狭窄

7、高频超声治疗不稳定性心绞痛

8、白内障超声乳化摘除术

9、白介素-2 静脉注射，病历，或咨询医生剂量大小：大剂量

10、上腔静脉超声成像

答案

一、填空题

1、感染

2、细菌性，组织学

3、原发性，继发性

4、鼻骨，颅骨

5、细目

6、脊柱关节的固定术，部位，入路，植入物，椎骨数量

7、全髋关节置换术，半髋关节置换术，髋关节表面置换术

8、化学剥落术

9、部位，类型

10、切除性清创，非切除性清创

二、单项选择题

1-5、BEBDC        6-10、EADED

三、多项选择题

1、A B C E

2、A B D

3、B D E

4、A B C D E

5、A B C D E

6、B E

7、B C D E

8、A D

9、A B C D E

10、A B C

四、简答题

1、当两个疾病诊断或一个疾病诊断伴有相关的临床表现被分类到一个编码时，这个编码称之为合并编码。如慢性胆囊炎伴胆石症，编码为K80.1，不能分别编码为慢性胆囊炎K81.1和胆石症K80.5。

2、“慢性迁延性肝炎”的ICD-10编码是B18.9，编码时就注意：（1）首先，注意假定分类的合理使用，a.在我国，“慢性迁延性肝炎”临床上的常用见情况是病毒性的，且公众一致认同，在编码时假定为病毒性慢性迁延性肝炎来处理。b.就在分析病案后，再使用假定分类，若分类性质明确，以病人的实际情况为准。（2）还要注意病案中肝炎病毒分型的信息。

3、 1.R编码是症状编码；2.R编码一般不作为主要编码，除非疾病的本身性质不明；3.R编码作为附加编码时，主要是考虑医疗、管理需要。也就是说必要时才编码，特别是一些轻微的症状，如：头晕。

4、NOS：其他方面未特指，出现在第一卷，根据分类的轴心，表示三个方面中的某一种情况没有具体说明：1.病因未特指；2.部位未特指；3.临床表现未特指。

NEC：不可归类在它处者，如果能够分类到其他编码，则不要采用此编码。

5、合并编码是两个疾病诊断或者一个疾病诊断伴有相关的临床表现被分类到一个编码。如慢性胆囊炎伴胆石症，编码为K80.1，不能分别编码。多数编码为用一个以上的编码来说明一个复杂的诊断报告的所有成分。从各方面的用途考虑，采用多数编码都有好处，但过多过细的分类必然会增加工作量。因此，建议只对进行了治疗的疾病编码，对于未进行治疗而又与主要疾病相关或可能相关，今后在科研中可能会应用的疾病酌情编码。

五、应用题

1、（1） 检索得到2013年临床路径为2型糖尿病（主要诊断编码E11.2-E11.9，即不伴急性昏迷或酮症酸中毒）出院患者信息。（2） 该路径出院患者标准平均住院日=该路径出院患者占用总床日数 / 该路径出院人数

2、未控制血糖、无并发症的出院产妇患者人数=出院产妇总人数 – 已控制血糖、有并发症的出院产妇患者人数

六、编码题

1、结核性脑膜炎

 - 脑膜炎

 - - 结核性 A17.0+G01*

2、带状疱疹后三叉神经痛

 - 神经痛

 - - 带状疱疹后

 - - - 三叉神经 B02.2+G53.0*

3、耳带状疱疹

 - 疱疹

 - - 带状

 - - - 耳部 B02+H94.0*

4、肺结核，经痰培养证实

 - 结核

 - - 肺

 - - - 确定的

 - - - - 仅被培养 A15.1

5、人类免疫缺陷病毒性巨细胞病毒感染

 - 感染

 - - 巨细胞病毒

 - - - 人类免疫缺陷病毒（HIV）病毒所致 B20.2

6、冠脉内超声治疗支架内再狭窄

 - 超声

 - - 治疗性

 - - - 心脏 00.02

7、高频超声治疗不稳定性心绞痛

 - 超声

 - - 治疗

 - - - 心脏 00.02

8、白内障超声乳化摘除术

 - 超声

 - - 碎裂

 - - - 白内障（伴抽吸） 13.41

       另编码：13.71

9、白介素-2 静脉注射，病历，或咨询医生剂量大小：大剂量

 - 注射

 - - 生物反应修饰剂

 - - - 大剂量 00.15

10、上腔静脉超声成像

 - 超声

 - - 血管内

 - - - 腔静脉（下）（上） 00.22下载本文