2007年度“万村千乡市场工程”
承办企业申请表
（承办企业盖章处）
申请承办企业全称：
联 系 人：
联 系 电 话：
电 子 信 箱：
填 报 日 期： 年 月 日
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| 截至2006年底企业基本情况 | |||||||||||
| 企业类型（日用品企业、农资企业或第三方物流企业） | |||||||||||
| 最大股东性质（国有企业、供销社、民营或个人、其他） | |||||||||||
| 注册资本（万元） | 总资产（万元） | ||||||||||
| 在乡、村累计建设农家店（个） | 建设的配送中心数量（个） | ||||||||||
| 配送中心面积（平方米） | 从事零售行业时间（年） | ||||||||||
| 2006年当年农村流通网络建设情况 | |||||||||||
| 当年建设农家店数量（个） | 合计 | ||||||||||
| 其中 | 直营店 | 加盟店 | |||||||||
| 乡级店 | 村级店 | ||||||||||
| 建设配送中心面积（平方米） | 实现销售额（万元） | ||||||||||
| 2007年度企业实施“万村千乡市场工程”规划 | |||||||||||
| 项目类型（日用品或农资） | |||||||||||
| 拟2007年当年在乡（镇）、村建设农家店（个） | 合计 | ||||||||||
| 其中 | 直营店 | 加盟店 | |||||||||
| 乡级店 | 村级店 | ||||||||||
| 拟2007年建设配送中心数量（个） | 其中：县及县以下配送中心数量 | ||||||||||
| 计划总投资（万元） | 其中：配送中心银行贷款（万元） | ||||||||||
| 计划新增农村销售额（万元） | 计划新增农村商业面积（平方米） | ||||||||||
