在刑事案件中，如果被告人有精神病，应依据其犯罪时的状况来判定是否应受罚。
《刑法》明确指出，精神病人在无法辨别或控制自身行为导致损害后果，经法定程序鉴定确认者，不需承担刑责，但须由家人或监护人严格监管并接受治疗；
如有必要，可实施强制医疗。
法律依据：
《中华人民共和国刑法》第十
精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；
在必要的时候，由强制医疗。
间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。
尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。
醉酒的人犯罪，应当负刑事责任。
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