目前还存在争议，也没有明确的法律规定司法解释。我国法律对一审判决生效很明确，自判决送达之日起，15日内为上诉期，过15日未上诉的判决就生效。而二审判决作为终审判决，并没有上诉期，二审判决何时算生效没有明文。只在民事诉讼法中规定“当庭宣判的，应当在十日内发送判决书;定期宣判的，也就是人民在庭审结束后另定日期宣告判决的，宣判后立即发给判决书。”但司法实践中，由于地域或时间等原因，定期宣判的，并不一定都专门安排开庭宣读裁判文书，而是通知当事人领取判决书或送达当事人。这样就会出现判决书上的日期与送达日期不同，当事人不能同时签收判决书的情况。法律没有规定双方送达之日起生效或者最后一个人送达之日起生效。
一、刑事判决书生效多久
我国实行当是两审终审制，刑事案件下达之后的生效时间要根据具体当审级来进行区分。如果这个判决是一审判决，那么判决下来之后并不会立即生效。刑事诉讼法规定，判决书送达之日起十日为上诉期，如果对一审判决不服，可以在这期间上诉。如果当事人在收到判决书之日起十日内没有上诉的，十日过后判决书就生效了，之后会将生效判决书传达执行机关，执行刑罚。如果案件为二审案件，那么根据法律规定，判决书一经送达就生效。但目前我国的法律仅规定二审判决是生效判决，并没有明确具体的生效时间。那么在司法实践中，主要有三种不同的观点：1、二审判决作出之日生效;2、二审判决宣判之日生效;3、二审判决送达之日生效。由于法律并没有明确规定，很容易引起纠纷。需要进一步指定司法解释予以明确。
二、医疗纠纷诉讼程序是怎么样的
医疗纠纷诉讼的程序如下：
1、起诉：由当事人向有管辖权的递交起诉书，交纳起诉费，等待审查是否符合受理条件。
2、受理：审核起诉材料，在7日内决定是否受理。
3、通知应诉：经过审核，认为该案属于自己管辖，就会通知被告应诉。
4、开庭审理：受理后，审判人员会安排具体开庭时间。开庭后，原告、被告双方到庭，依次进行法庭调查、法庭辩论、法庭调解、陈述最后意见等。
5、委托鉴定：如果在诉讼中需要对医方是否存在医疗过错或受伤人员的伤残情况进行鉴定，申请人向递交鉴定申请书，申请委托相关的机构进行鉴定，然后向相关司法鉴定机构送交委托鉴定函和需要的相关资料，等待司法鉴定机构出具的结论。
6、裁判：在调查案件事实的基础上对各项证据进行认定，适用相关法律，作出裁判文书。
7、裁判文书的送达、上诉：判决书送达双方当事人之后，任何一方不服，15日内都可以提起上诉，上诉至上级人民。如果双方在上诉期内均未提起上诉，则一审判决书生效。
8、二审：上诉后，二审将组织开庭审理，并在事实清楚的前提下依法判决，结果可能是维持原判、依法改判或者是发回重审;二审判决是终局判决，判决送达后生效;如果各方当事人仍不服，除非有符合申请再审的情况，否则不可以申请再审。
9、执行：如果赔偿义务人未在判决生效后规定日期内支付款项，权利人可以向申请强制执行。
10、申诉程序：对生效的判决，当事人不服的，当事人申请再审，应当在判决、裁定发生法律效力后6个月内提出，或者是在知道再审事项存在的6个月内提出。
【本文关联的相关法律依据】
《行政诉讼法》第九十一条、第九十三条《刑法》第二百四十规定：判决和裁定在发生法律效力后执行。下列判决和裁定是发生法律效力的判决和裁定：(一)已过法定期限没有上诉、抗诉的判决和裁定；(二)终审的判决和裁定；(三)最高人民核准的死刑的判决和高级人民核准的死刑缓期二年执行的判决。

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