1、穿心莲作为中药饮片，其毒副作用通常很小或几乎不存在，因为没有充分的统计数据支持其有显著的副作用。
2、穿心莲的片剂和针剂形式在临床应用上被认为是安全的，副作用和毒性较低。然而，据不完全统计，穿心莲注射液在肌肉注射后可能导致约10余例过敏反应。严重的过敏反应可能包括胸闷、气急、面色苍白、口唇青紫、出冷汗、脉搏细弱和血压下降等症状。轻微的过敏反应可能表现为腹痛、呕吐、哮喘、荨麻疹、丘疹、头晕、头胀和喷嚏等。这些反应可能在注射后立即发生，或者在5至20分钟内出现。大多数情况下，经过及时抢救，患者在5至45分钟内逐渐好转，但也有个别案例需要24小时才能恢复。
3、穿心莲的中药饮片直接使用时效果可能不够显著，而复方穿心莲片剂或针剂可能具有更明显的疗效。最佳的使用方法是遵循医生的指导。虽然疗效可能不是非常显著，但可以确信穿心莲没有严重的安全问题。因此，在医生指导下使用是安全且可靠的。
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