内耳眩晕的治疗方式多种多样，其中保守治疗是首选方案，主要目标是调整植物神经功能、改善内耳微循环，缓解膜迷路积水。在眩晕发作期间，患者应卧床休息，保持低盐饮食，减少水分摄入。
常用的药物治疗包括镇静剂，如安定2.5～5mg或异丙嗪25mg，晕海宁50mg、利眠宁10mg、鲁米那30mg，每日3次，口服。戴芬逸多（眩晕停，Difenidol ）25mg口服，具有抑制眩晕和呕吐的效果。
血管扩张药物同样在治疗中扮演重要角色。例如，盐酸氟哌嗪（西比灵）5mg，每日2次，口服，能够改善内耳循环。磷酸组织胺1～2mg加入葡萄糖溶液200ml中，静脉滴注，可改善内耳微循环，缓解膜路积水。低分子右旋糖酐500ml，静脉滴注，增加血容量，降低血粘稠度，改善耳蜗微循环。
此外，50%葡萄糖静注，可增加血流量，并有脱水作用，但作用时间较短。5～7%碳酸氢钠50ml，缓慢静注，每日一次，可解除内耳小动脉痉挛，改善微循环，增加耳蜗血流量。654－2氢溴酸注射液 10～20毫克，肌注，每日一次，是一种抗胆碱药物，扩张周围血管。
地巴唑10～20mg每日3次，口服；抗眩啶（培他啶）4～8mg，每日3次，口服。中药制剂如葛根黄酮与葛根片、丹参、川芎嗪注射液等也有扩张血管作用，可根据具体情况选用。
维生素类药物如维生素B1、维生素B6、维生素E等口服，有助于改善症状。利尿剂中，氯噻酮100mg每日或隔日1次为佳，但因有耳毒性，不宜长期使用。
对于那些发作频繁、保守治疗无效，且眩晕影响工作和生活的情况，可考虑手术治疗。手术方法大致分为保守性手术如内淋巴囊切开术、球囊切开术等和破坏性手术如迷路切除术、经颅中窝或经迷路后前庭神经切除术等。内淋巴囊手术属生理性手术，有效率可达60～80%，是手术治疗的首选方法。
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