呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动,并伴有腹肌强力痉挛性收缩,迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出。这种现象可能对幼儿造成严重影响,严重呕吐可导致患儿呈现呼吸暂停的窒息状态,如呕吐物吸入,还可能引发肺部感染。反复呕吐不仅会导致水和电解质失衡,还可能引起营养不良和维生素缺乏,从而影响营养物质的摄入。
值得注意的是,呕吐并非总是表现为明显的呕吐症状,有时会出现与之类似的病态。其中一种情况是溢乳,这在婴儿中非常普遍,常发生在生后半年内。其原因是小婴儿贲门松弛、下食道括约肌压力低下,或因喂奶方法不当,导致少量奶汁反流至口腔。这种情况通常无需特别治疗,随着年龄增长或改进喂养方法,可以得到纠正或自愈。
另一种与呕吐近似的病态是反刍。反刍是指刚吞进去的食物通过腹肌、横膈和舌的反复收缩运动,胃内容物反流至口腔、再咀嚼咽下,但不伴有恶心或痛苦。这种情况较为少见,但在某些特殊情况下也可能出现。
儿童呕吐的常见原因包括消化道器质性梗阻。小婴儿多为先天性消化道发育畸形(不同部位狭窄或闭锁),较大儿童则多为后天性肠扭转、套叠、梗阻。这些情况常伴有其他梗阻症状,如腹胀、血便、无大便等。另一常见原因是消化系统感染性疾病,包括胃炎、消化性溃疡、肠炎、阑尾炎、腹膜炎、胆囊炎胆石症、胰腺炎等。这些疾病常伴有腹痛、恶心、腹泻、腹胀等症状。
综上所述,儿童出现呕吐症状时,家长应仔细观察并注意鉴别,以便及时就医。如果孩子出现持续或频繁呕吐,建议及时就医,以排除潜在的严重疾病。
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