对于急性腰突压迫引起的疼痛，如果症状在一周到两周内没有明显改善，我们可能会建议患者采取更为积极的治疗方法。比如，如果影像学检查显示突出不大，炎症为主，可以尝试进行CT引导下的细针穿刺治疗。这种方法使用的是非常细的针，直径大约0.1cm，对患者的身体影响较小。
然而，如果患者同时出现疼痛、麻木甚至无力等症状，影像学检查可能显示神经受压非常严重。此时，我们强烈建议患者不再选择保守治疗，因为长时间的神经压迫可能导致腿部肌肉不可逆的萎缩，甚至神经损伤，严重时可能引起双下肢瘫痪和大小便失禁。因此，建议采用椎间孔镜治疗，这是一种创伤较小的方法。
通过椎间孔镜，可以将镜头放大20倍，找到并摘除突出的部分，修补受损区域，从而立即缓解神经受压的症状，促进神经修复。这种方法不仅能够有效防止肌肉萎缩，还能保护其他椎间盘，避免加速退变，减少更多椎间盘突出的风险。
值得注意的是，椎间孔镜手术是一种微创技术，具有创伤小、恢复快的优点。患者在手术后通常能够较快恢复正常生活，避免长期保守治疗带来的痛苦和不确定性。
总之，面对腰突压迫引起的症状，患者应及时就医，并根据具体情况选择合适的治疗方法。早期诊断和治疗能够有效避免神经损伤带来的严重后果，提高生活质量。
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