粘膜层的幽门腺仅分泌碱性粘液，以此来中和胃内的酸性环境。胃壁的最内层是粘膜层，它由表层上皮、粘膜、肌和肌间组织构成，厚度约为0.5至0.7毫米。粘膜肌由两束平滑肌纤维组成。表层之下是腺体和固有膜，含有结缔组织基质、浆细胞、淋巴细胞、少量嗜酸细胞、肥大细胞以及神经和血管。胃镜检查时，胃粘膜呈现微红的橙黄色，并带有光泽。在空腹状态下，粘膜形成许多皱襞；而当胃被食物填满时，这些皱襞会变得平坦或完全消失。
胃粘膜被纵横交错的沟壑分割成多个区域，被称为胃区。每个胃区包含许多小窝，即胃小凹，胃腺则开口于胃小凹的底部。胃大约有300多万个胃小凹，每个胃小凹底部通常有3到5条胃腺共同开口。临床上，胃粘膜皱襞的变化往往提示存在病变，胃腺是胃粘膜上皮向结缔组织中深入凹陷形成的结构。
胃腺分为三种类型：贲门腺位于食管和胃交界处的胃粘膜内，腺体由含有粘液的分泌细胞组成；胃底腺位于胃底和胃体的粘膜层，腺体细胞主要有主细胞、壁细胞和颈粘液细胞；幽门腺则位于胃窦的粘膜层，几乎全是粘液细胞，幽门腺专门分泌碱性粘液。
胃小弯和幽门部的粘膜较为光滑，且神经分布密集，是酸性食糜必须通过的路径。这些区域容易遭受机械损伤和胃酸消化酶的作用，因此是溃疡发生的高风险区域。
下载本文
