人体内的胆红素主要来源于衰老红细胞裂解后释放出的血红蛋白，分为间接胆红素和直接胆红素两种。间接胆红素经血液运输到肝脏，通过肝细胞的作用转化为直接胆红素。胆红素水平升高可能由多种因素引起，包括肝脏疾病如急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎和肝硬化；以及肝外疾病如溶血性黄疸、血型不匹配输血反应、胆囊炎和胆石症。
根据提供的检测结果，你的总胆红素和直接胆红素偏高，这提示胆囊可能存在一些问题，但并不严重。其他指标正常表明问题不大，可以考虑通过中医调理来改善。胆囊壁毛糙但未见明显增厚，说明仅有轻度炎症，无需过分担心。平时应注意饮食，减少辛辣和油腻食物的摄入，增加清淡食物的比例，可以服用一些舒肝利胆的中药，如鸡骨草胶囊或舒肝利胆片。
至于B超检查发现胆囊粘膜稍毛糙，是否需要处理取决于是否有右上腹胆囊区域的不适或隐痛，以及这些症状是否影响正常饮食。如果没有上述不适，毛糙的胆囊粘膜可以作为观察对象，定期随访即可。若症状加重，则需要进一步到医院进行详细检查。
胆红素偏高并不一定意味着严重的健康问题，但保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期进行体检，对于维持健康非常重要。
如果出现持续不适或症状加重，建议及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。
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