避孕药虽然简便且效果良好，但对部分女性可能产生副作用。这些副作用源于避孕药中雌、孕激素含量对某些女性来说过多或过少。正常情况下，女性体内的雌、孕激素在丘脑下部、脑垂体和卵巢的相互作用下保持平衡，因此不会出现任何症状。当使用避孕药时，药物中的激素含量与大多数女性自身产生的激素量相近，一般不会引起症状。然而，对某些女性来说，药物中的激素含量显得过多或过少，从而引发相应的症状。
短效、长效及速效避孕药的副作用大致包括：1.早孕反应：少数人服用后可能出现恶心、呕吐、头晕、食欲不振、困倦等症状，类似早期妊娠反应。短效避孕药反应较轻，长效避孕药最初两个月发生率较高。这些反应主要是由于避孕药中的雌激素引起，一般在服用短效避孕药5-6小时或长效避孕药12小时后出现。防治方法包括在睡前服用短效避孕药或中午服用长效避孕药，以便在反应发生时正好处于熟睡状态。通常，服药2-3个月后，机体逐渐适应，症状消失，无需治疗。可加服维生素B6或维生素C缓解症状。反应严重者可加服副反应抑制片。
2.皮肤褐斑：长期服药的女性脸颊可能出现类似怀孕时的蝴蝶斑，这是雌、孕激素引起的色素沉着。已有色素沉着的女性在服用避孕药后更容易出现此现象，且与日光照射有关。防治方法包括选择低剂量或雌激素含量较低的避孕药，避免过度日晒，涂防晒膏。症状严重者应停药。
3.白带增多：一般在用药2-3个月后发生率增高，这是由于避孕药中的雌激素使宫颈腺体分泌增加所致。白带为无色、透明、稀薄的水样液体，对身体健康无影响，通常无需治疗。可服用止带片、八珍汤等，有一定疗效。如感觉不适，可加用甲基睾丸素对抗雌激素作用。
4.体重增加：少数人在服用避孕药期间体重增加，通常为暂时性，停药后可恢复正常。防治方法包括选择雌激素含量少的避孕药，如复方18一甲基炔诺酮或1号片。单纯体重增加无水肿者，可选择B号片。体重增加明显者应停药观察。
5.精神抑郁：避孕药干扰色氨酸代谢，少数人在服用期间可能精神抑郁，应停药观察并适当应用抗抑郁药治疗。
6.药物性皮疹：可表现为结节性红斑样丘疹、疤痕或单纯皮疹，伴有痒感。应选择低剂量避孕药并进行对症治疗，加用抗过敏剂及皮肤外用药。严重者应停药。
7.血压升高：长效避孕药更常见。正常血压者服用后仅少数人血压升高，约占4%；已有高血压者，服用后血压进一步升高者约占20%。发现血压升高应停药。
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