散光是眼睛屈光不正的一种表现，与角膜的弧度有关。人的眼睛并非完美，有些人的角膜在某些角度区域弧度较弯，而在其他角度区域则较扁平。这导致光线在经过角膜各子午线时不能准确聚焦，从而在视网膜上形成模糊的图像。散光主要分为规则散光和不规则散光两种类型。
规则散光多由角膜先天性异态变化或晶状体散光引起。后天因素如眼睑疾病、不良用眼习惯和眼科手术也可能导致散光。不规则散光则通常由角膜表面凹凸不平引起，如角膜溃疡、疤痕、圆锥角膜和翼状胬肉等。
散光的主要原因是角膜弯曲度发生变化，导致光线在角膜上的折射不一致，不能在视网膜上准确聚焦。轻度规则散光可能不会影响视力，但可能会引起视疲劳。高度散光眼则可能视力模糊，视物扭曲，严重时甚至会出现头痛和恶心等症状。
散光的临床表现包括视力减退、视疲劳和角膜和晶状体各经线曲率半径大小不一致等。散光的症状还包括看远看近都模糊，阅读时眼睛和眼眶周围酸痛，甚至出现重影等。散光的发生率因研究目的和标准不同而异，但普遍认为先天性散光很常见，后天性散光比较少见。
散光的治疗原则包括按散光类型和度数选择不同圆柱镜矫正规则性散光，用角膜接触镜矫正不规则散光，18岁以上成人可考虑角膜屈光手术。配戴眼镜是治疗散光的主要方法，但具体方案需根据患者情况制定。
预防散光的方法包括定期做眼部检查，避免危险的游戏和玩具，保持良好的卫生习惯，正确看书姿势，选择清晰字体，保持适当看电视的距离和时间，营养均衡，多到户外活动等。
散光的治疗案例包括一位53岁的林女士因白内障和近300度散光引发头痛，接受矫正散光人工水晶体植入手术后，恢复了笑容。另一位赖先生因散光问题走路不稳，接受矫正散光人工水晶体植入手术后，视力恢复到1.0，不再担心跌倒和驾驶问题。
儿童散光眼的治疗主要依据视力和视疲劳情况，轻度规则散光且不引起视力障碍和视疲劳的可以不用治疗。对于有视疲劳的儿童，需要散瞳验光并配戴矫正眼镜，高度散光则需逐步适应。
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