留置导尿术后病人需要关注多个方面的情况,其中包括以下几点:
1. 对于排尿困难且膀胱内潴留尿量较多的患者,初次放尿量不应超过1000毫升,其余部分应在1~2小时后再放出,直至排尽。若一次性放尿过多,可能导致膀胱内压力骤降,引发血管破裂、大出血或血容量下降而突发休克。
2. 留置导尿后,感染风险较高,有研究指出,留置导尿后3天内发生下尿路炎症的概率接近100%,因此术后应口服抗生素预防感染。
3. 为了保护膀胱功能,导尿管应每隔2小时用止血钳夹住一次,进行放尿。
4. 导尿管留置期间,每日应清洁尿道口,并用0.2%的呋喃西林等消毒液冲洗膀胱。每隔两天需更换尿袋,每两周更换一次导尿管。
5. 若导尿管发生梗阻,导致尿液无法排出,应及时就医寻求专业处理。
6. 若留置导尿管后排出的尿液为血性,患者不必过于紧张,一般情况下1~3日内会自行消失。但如果血量较大或持续3日以上未消失,应立即就医。
7. 若患者服药后导尿管通畅,但有尿液从导尿管旁渗出,这可能表明膀胱颈部梗阻有所减轻,可以尝试拔管。拔管后,多数患者能够自行排尿。
需要注意的是,在进行导尿管拔管前,应确保患者能够自主排尿,同时要监测患者的排尿情况,确保不会出现排尿困难或感染等问题。
另外,拔管后应密切观察患者的排尿状况,如有异常应及时就医。同时,还需注意保持个人卫生,避免感染。
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