在铁路交通事故中，紧急处置是关键环节。一旦发生事故，根据第十五条的规定，列车司机或运转车长应立即采取停车措施并实施安全防护。如事故导致人员伤亡，他们应立即向邻近车站或调度员求助，并将伤者移出线路进行标记，如有必要，进行初步急救。在特殊情况下，如保障旅客安全或特殊运输需求，列车可能无需停车，但应立即向邻近车站和调度员上报紧急情况，由他们组织处置，以确保安全。
当客运列车发生事故造成车内人员伤亡或威胁乘客安全时，列车长应迅速组织紧急救援，稳定乘客情绪，维持秩序，并请求外部援助，以保障乘客生命安全。救援队伍接到事故通知后，救援队长应迅速集结队员前往现场，首要任务是抢救伤员，利用现有设备恢复脱轨车辆，清除障碍，并设立必要设施，以便后续救援行动顺利进行。
对于列车火灾、爆炸或危险货物泄漏等事故，现场人员应立即疏散人员并采取防护措施，以防止事态扩大。当事故影响铁路行车安全时，现场铁路工作人员必须立即采取紧急防护措施，确保本线和邻线的行车安全，防止事故扩散。
《铁路交通事故应急救援规则》自2007年9月1日起施行，该规则内容包括救援报告、紧急处置、救援响应、现场救援、善后处理以及相应的处罚规定等，旨在指导和规范铁路交通事故发生时的应急救援工作，最大限度地救援生命、减少财产损失，尽快恢复铁路运输秩序。
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